上顎歯の麻酔におけるリドカインとキシロメタゾリンの鼻腔内スプレーの有効性

上顎歯の歯髄麻酔を達成するために、さまざまな麻酔技術が使用されます。 最も一般的に使用される技術は、現在ゴールド スタンダードである浸潤麻酔です。 ただし、浸潤は、そのデメリットにも関連付けられている歯科用針を使用します。 これは、より小さな直径の針または局所麻酔のコンピューター化された送達で歯を麻酔するための新しい方法の発見につながりました。 最近、テトラカインとオキシメタゾリンが局所麻酔剤として鼻腔内スプレーの形で使用され、上顎歯の歯髄麻酔が行われました。 ただし、テトラカインにはデメリットもあるため、我々の研究ではリドカインとキシロメタゾリンを鼻腔内スプレーの形で使用して、修復処置のために上顎前歯と前臼歯の局所麻酔を行いました。

目的:

この研究の目的は、歯科修復処置のための上顎前歯および前臼歯の麻酔において、1:100,000 エピネフリン溶液を含む注射用 2% リドカインと比較して、4% リドカインおよび 0.1% キシロメタゾリン鼻腔内スプレー溶液の有効性を評価することでした。

方法:

この非盲検無作為対照試験は、2018 年 7 月から 2020 年 6 月にかけて、Dow University of Health Sciences Karachi の Dr.Ishrat Ul Ebad Khan 口腔健康科学研究所の外科歯科で実施されました。

合計60人の患者が研究に登録されました。 包含基準を満たした研究参加者に対して、連続サンプリングが行われた。 30 人の患者は、それぞれリドカイン/キシロメタゾリンまたは対照局所麻酔群に無作為に割り付けられました。 グループ A の参加者は、鼻腔内スプレーとして 4% リドカインと 0.1% キシロメタゾリン溶液を受け取り、グループ B の参加者は注射可能な局所麻酔を受けました。 グループ「A」の参加者は、鼻腔内スプレー麻酔を 4 分間隔で 2 回受けました。 次に、歯に隣接する軟部組織を精査することによって局所麻酔を評価し、Visual Analog Scale で読み取りを行いました。 読み取り値が「0」の場合、空洞の準備が実行されました。 VAS の読み取り値が「0」より大きい場合、鼻腔内スプレー麻酔の 3 回目の投与が行われました。 局所麻酔は、10分後に再度評価されました。 重度の局所麻酔がまだ達成されていない場合、その症例は鼻腔内スプレー麻酔の失敗と分類され、局所麻酔は従来の浸潤麻酔によって達成されました。 グループ B の参加者には、従来の浸潤麻酔によって局所麻酔を行いました。 データは、設計されたプロフォーマに記録されました。

SPSS v16 を使用して、有意水準を p<0.05 に設定してデータを分析しました。 人口統計データは、頻度とパーセンテージに基づいて分析されました。 カイ 2 乗検定とフィッシャー正確検定を適用して、2 つのグループ間の有効性の違いと、変数 (年齢グループ、性別、歯の位置、虫歯の分類、ICDAS スコア、または局所麻酔を行うために必要なスプレーの回数) の影響を確認しました。効能について。