A lidokain és xilometazolin intranazális spray hatékonysága a maxilláris fogak érzéstelenítésében

A maxilláris fogak pulpális érzéstelenítésének eléréséhez különböző érzéstelenítési technikákat alkalmaznak. A leggyakrabban használt technika az infiltrációs érzéstelenítés, amely jelenleg az arany standard. Az infiltráció azonban fogászati ​​tűt használ, amely szintén az érdemeihez kapcsolódik. Ez új módszerek felfedezéséhez vezetett a fogak kisebb átmérőjű tűkkel történő érzéstelenítésére vagy a helyi érzéstelenítés számítógépes beadására. A közelmúltban a tetrakaint és az oximetazolint alkalmazták helyi érzéstelenítőként intranazális spray formájában a maxilláris fogak pulpális érzéstelenítésének eléréséhez. A tetrakainnak azonban megvannak a maga hátrányai, ezért vizsgálatunkban lidokaint xilometazolinnal együtt alkalmaztunk intranazális spray formájában a maxilláris elülső és premoláris fogak helyi érzéstelenítésének eléréséhez a helyreállító eljárások során.

CÉLKITŰZÉSEK:

A vizsgálat célja az volt, hogy értékelje a 4%-os lidokain és 0,1%-os xilometazolin intranazális spray-oldat hatékonyságát az injektálható 2%-os lidokain 1:100 000 arányú epinefrin oldattal összehasonlítva a maxilláris elülső és premoláris fogak érzéstelenítésében fogpótlási eljárások során.

MÓD:

Ezt a nyílt elnevezésű, randomizált, kontrollált vizsgálatot a Karacsi Dow Egészségtudományi Egyetem, Dr. Ishrat Ul Ebad Khan Orális Egészségtudományi Intézet Műtéti Fogászati ​​Osztályán végezték 2018 júliusa és 2020 júniusa között.

Összesen 60 beteget vontak be a vizsgálatba. Egymás utáni mintavételt végeztünk azoknál a vizsgálati résztvevőknél, akik megfeleltek a felvételi kritériumoknak. 30 beteget randomizáltak lidokain/xilometazolin vagy kontroll helyi érzéstelenítő csoportba. Az A csoport résztvevői 4% lidokaint és 0,1% xilometazolint kaptak intranazális spray-ként, míg a B csoport résztvevői injekciós helyi érzéstelenítést kaptak. Az „A” csoport résztvevői négy perc különbséggel kaptak két adag intranazális spray érzéstelenítést. Ezután a helyi érzéstelenítést a fog melletti lágyrészek szondázásával értékelték, és a vizuális analóg skálán leolvasták. Ha a leolvasás „0” volt, az üreg előkészítése megtörtént. Ha a VAS érték nagyobb volt, mint „0”, egy harmadik adag intranazális spray érzéstelenítést adtunk be. A helyi érzéstelenítést tíz perc elteltével ismét értékelték. Ha a mélyreható helyi érzéstelenítést továbbra sem sikerült elérni, az esetet az intranazális spray érzéstelenítés kudarcának minősítették, a helyi érzéstelenítést pedig hagyományos infiltrációs érzéstelenítéssel sikerült elérni. A B csoport résztvevőinél a helyi érzéstelenítést hagyományos infiltrációs érzéstelenítéssel végezték. Az adatokat egy tervezett proformán rögzítettük.

Az SPSS v16-ot használtuk az adatok elemzésére p<0,05 szignifikanciaszinttel. A demográfiai adatokat gyakoriság és százalékok alapján elemeztük. Khi-négyzet tesztet és Fischer egzakt tesztet alkalmaztak a két csoport közötti hatékonyság különbségének és a változók (életkorcsoport, nem, fog elhelyezkedése, üregek besorolása, ICDAS pontszám vagy a helyi érzéstelenítéshez szükséges permetezések száma) hatásának megállapítására. a hatékonyságról.