タウオパシーにおけるRhoキナーゼ(ROCK)阻害剤 - 1 (ROCKIT-1)
進行性核上性麻痺 - リチャードソン症候群または皮質基底核症候群の4反復タウオパチーを有する患者における経口ファスジルの第2a非盲検予備安全性、忍容性、およびバイオマーカー研究。
調査の概要
詳細な説明
同意後、参加者はスクリーニング評価を受けます。これは最大6週間にわたって行われる場合があります。 包含/除外基準を満たす被験者は、研究に登録され、ベースライン評価が完了します。 治験薬の投与は1日目に開始し、48週間続けます。 参加者は、1週目(最初の治験薬投与から7±2日後)および12、24、36、48週目に研究評価のために、52週目に治療後の追跡評価のために診療所に戻ります。 血漿バイオマーカーの収集は、ベースライン、12、24、36、および 48 週に行われます。 脳脊髄液(CSF)バイオマーカーの収集は、スクリーニング、24週目および48週目に行われます。 脳磁気共鳴画像法(MRI)は、スクリーニング時、および24週目と48週目に行われます。 安全性検査室は、各治験訪問時および第 4 週に収集されます。
有害事象(AE)はすべての来院時に評価され、対象は治療開始の 1 日後(つまり、来院 1 の 1 日後)、その後は各来院を含めて毎月連絡を受けます。 被検者はまた、ビジット 6 の 1 日後/治験薬の投与の最終日後に連絡を受けます。
被験者/介護者は、治療開始の1日後(つまり、訪問1の1日後)、およびその後毎月、治験薬のコンプライアンスについて質問されます。
試験の 48 週間の主要部分が完了した後、被験者にはさらに 12 か月まで非盲検治療を継続するオプションが与えられます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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California
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San Francisco、California、アメリカ、94158
- University of California Weill Institute for Neurosciences
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 35 歳から 80 歳まで (両端を含む)。
- 最小限の介助で少なくとも 10 歩歩くことができる (片腕の安定または杖/歩行器の使用)。
- スクリーニング時の MRI は、それぞれの診断コホートの根底にある神経変性疾患と一致しています (つまり、 PSP-RS または CBS) で、大きな脳卒中や重度の白質疾患はありません。
- スクリーニング時のミニメンタルステート検査 (MMSE) は 20 から 30 の間 (両端を含む) です。
- CBSの場合:スクリーニング時のアミロイドベータ(Aβ)陽電子放出断層撮影(PET)スキャン(フロルベタピルまたは同等のもの)は、基礎となるアルツハイマー病(AD)と一致しません。 -以前のAβPETスキャン陰性(認定された神経放射線科医による評価)または以前のAD CSFバイオマーカー(Aβ/タウレベル、P-tau181またはAβ1-40 / Aβ1-42)または血漿ADバイオマーカー(P-tau181またはP-tau217)陰性の可能性があります主任研究者 (PI) の裁量で、スクリーニング時に Aβ PET スキャンを実行する代わりに使用する。
次の薬は許可されていますが、ベースライン前の 2 か月間安定している必要があります。
- FDA承認のAD薬
- FDA 承認のパーキンソン病 (PD) 治療薬
- ベースライン前の 30 日間、用量が安定している限り、他の処方薬は許可されます。 (除外基準 17 および 18 に注意してください。)
- -参加者の訪問に同行することに同意し、参加者と週に少なくとも5時間を過ごす信頼できる研究パートナーがいます。
- 地域の治験審査委員会 (IRB) の規則に従って、参加者/法的に承認された代表者 (LAR) および参加者の研究パートナーから得られた署名および日付入りの書面によるインフォームド コンセント。
- 出産の可能性がある女性(WCBP)は、スクリーニング期間、治験薬治療期間、および治験薬の最終投与後28日間、性行為を控えるか、適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
男性は、治験薬治療期間中およびその後75日間、WCBPとの性行為を控えるか、適切な避妊方法を使用することに同意する必要があります。
PSP-RS専用
進行性核上性麻痺 - リチャードソン症候群 (PSP-RS) の可能性または可能性のある 2017 年のコンセンサス基準を満たしています。
CBS専用
- 皮質基底核変性症(CBD)、CBSサブタイプの可能性または可能性に関する2013年のコンセンサス基準を満たしています。
除外基準:
- 国立老化研究所およびアルツハイマー病協会 (NIA-AA) によって確立された推定 AD の基準を満たしています。
- -PSP-RSまたはCBS以外の認知障害または運動障害の原因となるその他の病状(例:活動性発作障害、脳卒中、血管性認知症、薬物乱用またはアルコール依存症)。
- -PIの意見におけるレボドパ療法に対する顕著な持続的な反応の歴史。
- -重大な心血管、血液、腎臓、または肝臓の病気の存在。
- -Columbia-Suicide Severity Rating Scale(C-SSRS)による自殺念慮で、PIの意見では、安全上のリスクをもたらすか、研究データの適切な解釈を妨げる
- -PIの意見では、安全上のリスクをもたらすか、研究データの適切な解釈を妨げる主要な精神疾患または未治療のうつ病の病歴。
- 好中球数<1,500/mm3、血小板<100,000/mm3、総ビリルビン≧1.5×正常上限値(ULN)、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≧3×ULN、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≧3×ULN、または国際正規化比(INR) >1.2。
- 血清クレアチニン>1.3mg/dL。
- PIの意見では、安全上のリスクをもたらすか、研究データの適切な解釈を妨げる、スクリーニングまたはベースライン評価に関する臨床的に重要な所見の証拠。
- -臨床的に重要な細菌、真菌、またはマイコバクテリア感染の現在または最近の履歴(スクリーニング前の4週間以内)。
- -現在の臨床的に重大なウイルス感染。
- -スクリーニング前の4週間以内の大手術。
- -MRIの禁忌またはスクリーニング時のMRIスキャンに耐えられない。
- -ワルファリンなどの抗凝固薬の使用を含む、スクリーニング時の腰椎穿刺に対する禁忌または許容できない。 投与量がスクリーニング前の 30 日間安定している限り、81mg までのアスピリンの毎日の投与は禁忌ではありません。
- -PIの意見では、投与スケジュールまたは研究評価を遵守できない、または遵守する可能性が低い参加者。
- -ベースライン前の30日以内または5半減期のいずれか長い方で、別の治験薬による治療。 研究中のファスジル以外の治験薬による治療は許可されません。
- -ベースライン前の30日以内または5半減期のいずれか長い方で、全身性コルチコステロイドによる治療。
- 次の薬物クラスの 1 つ以上: 長時間作用型硝酸塩、ベータ遮断薬、またはカルシウム チャネル遮断薬。
- -治験薬(ファスジル)の不活性成分に対する既知の過敏症。
- 妊娠中または授乳中であることが知られています。またはWCBPのスクリーニングまたはベースライン(1日目)での妊娠検査陽性。
- -基底細胞癌を除く、スクリーニングから5年以内の癌。
- -血清または血漿プログラニュリンレベルの履歴は、アッセイを実行する検査室の通常の参加者の平均よりも1標準偏差未満です。
- -GRN、TBK1、C9ORF72、TARBP、CHMPB2、またはVCP遺伝子の既知の疾患関連変異のスクリーニングでの履歴または証拠(根底にあるタウ病理に関連しないFTLD原因遺伝子変異)。
- 血圧 < 90/60。
- 起立性低血圧の証拠。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:処理
経口ファスジル 180 mg/日
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経口ファスジル 180 mg/日
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象
時間枠:48週間
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臨床的に重大な異常な身体検査所見によって評価される有害事象[AE]および重篤な有害事象[SAE]の発生率;バイタルサインの変化; 12 誘導心電図 [ECG];磁気共鳴画像法 [MRI];血液学、血液化学、肝機能、尿検査。
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48週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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リン酸化タウ
時間枠:48週間
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脳脊髄液(CSF)および血漿リン酸化タウの濃度が変化した参加者の数
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48週間
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神経変性のバイオマーカー
時間枠:48週間
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ニューロフィラメント軽鎖 (NfL) を含む神経変性のバイオマーカー、および総タウフラグメントレベルに変化のある参加者の数。
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48週間
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神経変性のバイオマーカーのイメージング
時間枠:48週間
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脳容積(脳全体、脳室、海馬、前頭蓋蓋、前中心回、中脳、橋および上小脳脚)および白質路の完全性(斜路、上T1強調体積磁気共鳴画像法(MRI)、拡散テンソル画像法(DTI)によって決定される縦筋束、および上小脳脚)
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48週間
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Peter Ljubenkov, MD、UCSF Weill Institute for Neurosciences
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- WP-0512-002
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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