母親の感受性に対する新生児行動観察システムの影響

この研究の目的は、出産後 4 か月の EAS によって評価された、母親の感受性に対する新生児行動観察 (NBO) の効果と、子供の反応性に対する他の部位に対する新生児行動観察 (NBO) の効果を評価することです。 NBO の介入は、乳児の能力と個性に親を敏感にし、乳児の世話における親の自信と実践的スキルを強化することにより、親子関係を強化するのに役立ちます。

この研究ではRCTデザインを使用します。 NBO介入グループは、アイスランドのレイキャビクで一次医療が提供する通常の産後ケアを受ける対照グループと比較されます。 包含基準は、妊娠第 3 期の EPDS 合計スコアが 9 を超える妊婦、および/またはトラウマ、不安、うつ病の既往歴がある妊婦です。

NBO 介入グループ (n=30) は、通常の家庭訪問に加えて、生後 2 ～ 4 週の間に 3 回の家庭訪問を受けます。 対照群 (n=30) は、定期的なフォローアップ (NBO セッションなし) を受け取ります。 4 か月の時点で、参加しているすべての母親は、乳児との毎日の世話、授乳、または遊びのエピソードをビデオに録画されます。

ベースラインアンケート（T1）には、世帯収入、パリティ、教育レベル、および世帯に住む子供の数に関する情報が含まれていました。 母親の抑うつ症状は、妊娠 24 ～ 28 週 (T0)、産後 6 週間 (T5)、および産後 4 か月 (T6) にアイスランド版のエジンバラ産後うつ病尺度 (EPDS) によって測定されました。 EPDS は、現在 (先週) の産後うつ病の症状を評価する 10 項目の自己報告スケールです。 各項目は 4 段階 (0 ～ 3) で評価され、0 ～ 30 の範囲の合計スコアが得られ、スコアが高いほど産後うつ病の症状が増加していることを示します。

ビデオは、感情的利用可能性 (EA) スケールを使用してコード化され、母親の感受性と子供の反応性を評価します。 EA スケールは、関係における感情的な可用性の 6 つの次元で構成されています。大人の場合は 4 つ (感受性、構造化、邪魔にならないこと、非敵意)、子供の場合は 2 つ (大人への反応と大人の関与) です。 第 1 次元の EA 直接スコア、母親の感度、および子供の応答性が報告されます。 スコア 7 (範囲 1 ～ 7) は、最初の 2 つのカテゴリの最高/最高のスコアであり、3 (範囲 1-3) は、次の 5 つのカテゴリの最高/最高のスコアです。 各ドメインのこの 7 つのカテゴリは、直接スコアを作成します。魔女は、29 が最高である 7 ～ 29 から到達できます。 6つのディメンションに加えて、クリニカルスクリーナー...... EA スケールは、さまざまな設定や文化で検証されており、RCT の主要な結果の尺度として機能します。