超音波誘導下末梢胸部腫瘍の役割
末梢胸部腫瘍の診断における超音波ガイド下経皮経胸腔コア針生検の役割
調査の概要
詳細な説明
末梢胸腔内陰影は、原因の異なるさまざまな疾患 (胸壁、胸膜、肺、縦隔) でよく見られる症状であり、末梢肺がん、結核、肺炎、無気肺など、その数が増加しています。 [1] 壁に接触した胸部腫瘤は頻繁に発生する病理であり、完全な診断に到達するには複雑な画像検査が必要であり、多くの場合介入処置が必要です。 ほとんどの場合、胸部 X 線検査で胸部病変が見つかった後、次のステップは CT および/または気管支鏡検査を実行することですが、胸膜および肺の病変では追加の検査が必要になることがよくあります。
したがって、経胸腔超音波検査 (US) は、これらの病変の視覚化とその構造的特徴付けを可能にすると同時に、その悪性の性質や鑑別診断に示唆を与える要素を提供します。
超音波検査には、滲出液、無気肺、腫瘤、硬化などの不透明な病変の性質を明らかにする能力があります。 経胸腔超音波検査は、ベッドサイドで利用できること、放射線が不要であること、体液が満たされた領域や固形腫瘍の誘導吸引などの利点があるため、近年胸部医師からの関心が高まっています。
さらに、米国では、放射線ガイド法(蛍光透視法やCT)と比較してリスクが低い経皮ガイド生検が許可されています。 経胸壁 US は、胸部の他の画像診断法に取って代わり、さまざまな診断および治療手順を導くことができます。 リアルタイムの米国の指導の下では、経胸腔針吸引または生検 (TNB) の成功率は大幅に増加し、合併症のリスクは大幅に減少します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Banī Suwayf、エジプト、8776
- Benisuef Unversity
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 超音波ビームが透過するための音響窓。
- 患者の血小板数は 100,000 を超え、プロトロンビン時間は正常です。
除外基準:
- 心血管の不安定性。
- 動脈静脈奇形または動脈瘤。
- 制御不能なけいれんを患っている患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:超音波ガイド下経皮コア針生検
悪性腫瘍が疑われる胸部腫瘤の X 線検査による証拠があった 60 人の患者。20 個の腫瘤は肺にあり、17 個の病変は胸膜にあり、10 個の腫瘤は縦隔にあり、11 個の腫瘤は触知可能な肥大しており、2 個の腫瘤は胸壁にあった。
胸壁、縦隔、肺、胸膜における胸部腫瘍の検出の感度、PPV、精度は、それぞれすべて(100 %)、LN では(88.9、100、90.9 %)でした。
診断におけるソナー誘導トゥルーカット針生検の全体的な診断性能は、感度 97.78%、精度 98.18%、PPV 100% でした。
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経胸壁超音波検査: 経胸壁 US は、診断超音波ユニット - 胸部部門 - カスル エル アイニ病院の Hitachi 5500 機械を使用して行われました。
悪性腫瘍が疑われる胸部腫瘤のX線写真があった60人の患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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さまざまな胸部腫瘍(肺、胸膜、胸壁、縦隔)の診断におけるソナーガイドによる真の切断針生検の価値。
時間枠:8週間
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悪性腫瘍が疑われる胸部腫瘤の X 線写真証拠があった 60 人の患者における、さまざまな胸部腫瘍 (肺、胸膜、胸壁、縦隔) の診断における、感度、精度、および陽性的中率の測定によるソナーガイドによる真の切断針生検の診断性能
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8週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:maha fathy, MD of chest、beni seuf unversity
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Rivera MP, Detterbeck F, Mehta AC; American College of Chest Physicians. Diagnosis of lung cancer: the guidelines. Chest. 2003 Jan;123(1 Suppl):129S-136S. doi: 10.1378/chest.123.1_suppl.129s.
- Chira R, Chira A, Mircea PA. Intrathoracic tumors in contact with the chest wall--ultrasonographic and computed tomography comparative evaluation. Med Ultrason. 2012 Jun;14(2):115-9.
- Balik M, Plasil P, Waldauf P, Pazout J, Fric M, Otahal M, Pachl J. Ultrasound estimation of volume of pleural fluid in mechanically ventilated patients. Intensive Care Med. 2006 Feb;32(2):318. doi: 10.1007/s00134-005-0024-2. Epub 2006 Jan 24.
- Diacon AH, Theron J, Schubert P, Brundyn K, Louw M, Wright CA, Bolliger CT. Ultrasound-assisted transthoracic biopsy: fine-needle aspiration or cutting-needle biopsy? Eur Respir J. 2007 Feb;29(2):357-62. doi: 10.1183/09031936.00077706. Epub 2006 Nov 1.
- Chira RI, Chira A, Mircea PA, Valean S. Mediastinal masses-transthoracic ultrasonography aspects. Medicine (Baltimore). 2017 Dec;96(49):e9082. doi: 10.1097/MD.0000000000009082.
- Hafez MR, Sobh ES, Elsawy SB, Abo-Elkheir OI. The usefulness of thoracic ultrasonography in diagnosis and staging of bronchogenic carcinoma. Ultrasound. 2017 Nov;25(4):200-212. doi: 10.1177/1742271X17721264. Epub 2017 Aug 3.
- Schubert P, Wright CA, Louw M, Brundyn K, Theron J, Bolliger CT, Diacon AH. Ultrasound-assisted transthoracic biopsy: cells or sections? Diagn Cytopathol. 2005 Oct;33(4):233-7. doi: 10.1002/dc.20342.
- Yang PC, Luh KT, Chang DB, Wu HD, Yu CJ, Kuo SH. Value of sonography in determining the nature of pleural effusion: analysis of 320 cases. AJR Am J Roentgenol. 1992 Jul;159(1):29-33. doi: 10.2214/ajr.159.1.1609716.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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