Roll av ultraljudsledda perifera thoraxtumörer

Perifera intratorakala skuggor är vanliga presentationer av olika sjukdomar av olika ursprung (bröstvägg, pleura, lung och mediastinum), de ökar i antal inklusive perifer lungcancer, tuberkulos, lunginflammation och atelektas. [1] Thoraxmassor med väggkontakt representerar en frekvent patologi som kräver komplexa avbildningsstudier, och ofta interventionella procedurer, för att nå den fullständiga diagnosen. I de flesta fall, efter att en thorax lesion har hittats på en thoraxröntgen, är nästa steg att utföra en CT och/eller en bronkoskopiundersökning, men pleurala och pulmonella lesioner kräver ofta ytterligare undersökningar.

Därför tillåter transthorax ultraljud (US) visualisering av dessa lesioner, deras strukturella karakterisering, samtidigt som den erbjuder suggestiva element för deras maligna natur och för differentialdiagnosen.

Sonografi har kapaciteten att klargöra naturen hos ogenomskinliga lesioner såsom utgjutningar, atelektaser, massor och konsolideringar. Transthorax ultraljud har fått ökat intresse från bröstläkare under de senaste åren eftersom det har fördelarna med tillgänglighet vid sängen, frånvaro av strålning och guidad aspiration av vätskefyllda områden och solida tumörer.

Dessutom tillåter UL perkutan guidade biopsier med lägre risk jämfört med de radiologiska vägledande metoderna (fluoroskopi och CT). Trransthoracic UL kan ersätta andra avbildningsmetoder av bröstkorgen och vägleda en mängd olika diagnostiska och terapeutiska procedurer. Under amerikansk vägledning i realtid ökar framgångsfrekvensen för transthorax nålspiration eller biopsi (TNB) avsevärt, medan risken för komplikationer är avsevärt reducerad.