肥満手術後の骨量減少予防のためのゾレドロン酸 (ZABAS) (ZABAS)
調査の概要
詳細な説明
重度の肥満の人では、肥満手術は効果的に体重を減らし、肥満関連疾患を改善し、死亡率を低下させます。 しかし、骨と筋肉量の減少、および骨折リスクの増加が手術後に見られます。 この研究では、ゾレドロン酸 (骨粗鬆症の治療に使用される薬剤) による治療が、肥満手術後の骨と筋肉の損失を防ぐことができるかどうかを調べます。 ゾレドロン酸またはプラセボの単回注入が手術前に行われます。 この研究は、方法論的な理由から盲検化および無作為化されています。 骨と筋肉のスキャン、筋力と身体能力のテスト、および血液サンプル (骨と筋肉の代謝に関連するマーカーの分析用) が、手術後および 12 か月と 24 か月に行われます。 総勢60名の大人が参加。 結果は、肥満手術とゾレドロン酸を受けている患者のエビデンスに基づくケアにとって重要です。
研究デザイン これは、肥満手術後の骨と筋肉の喪失を予防するためのゾレドロン酸の単一施設無作為化二重盲検プラセボ対照研究です。 通常の肥満手術(RYGBまたは胃スリーブ)が行われます。 研究の終了は、手術後 24 ヶ月です。
研究集団 エスビャールの南西ユトランド病院で肥満外科手術に紹介された患者は、参加するよう招待されます。
無作為化 組み入れおよびベースライン評価の後、患者はゾレドロン酸またはプラセボのいずれかに 1:1 の割合で無作為に割り当てられます。 RYGBまたはSGを有する同数の参加者を各研究アームに階層化する無作為化コードが適用されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Esbjerg、デンマーク、6700
- Hospital South West Jutland
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 35歳以上
- -肥満手術の対象となる(肥満関連の併存症を伴うBMI> 35 kg / m2)
除外基準:
- 妊娠中または授乳中。
- -推定GFRが45ml/分未満の慢性腎臓病。
- 低カルシウム血症。
- ビスフォスフォネート、マンニトール、クエン酸ナトリウムまたは水に対する過敏症。
- 代謝性骨疾患(骨粗鬆症は許可されています)。
- -抗骨粗鬆症薬による前治療。
- 経口グルココルチコイドによる治療
- 骨代謝への影響が知られているその他の疾患
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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プラセボコンパレーター:プラセボ
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上記のように
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実験的:Zoledronic Acid
Active treatment
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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定量的コンピュータ断層撮影 (QCT)
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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腰椎の体積骨密度 (L1 -L2) (Mindways QCT Pro ソフトウェア、米国テキサス州)。
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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QCT
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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大腿骨近位部の体積測定 BMD (Mindways QCT Pro ソフトウェア、米国テキサス州)。
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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生化学的カルシウム代謝マーカー
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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カルシウム、副甲状腺ホルモン、ビタミン D、および骨リモデリングのマーカー (CTX、P1NP)。
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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デクサ
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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腰椎および股関節全体の骨密度 (Hologic Discovery、米国マサチューセッツ州ウォルサム)。
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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HR-pQCT
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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橈骨および脛骨のマイクロアーキテクチャー (Scanco Medical AG、ブルティゼレン、スイス)。
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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皮質骨の硬さ
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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中脛骨骨幹の前面のマイクロインデンテーションを使用して評価された皮質骨物質強度指数(BMSi)(OsteoProbe、Active Life Scientific、カリフォルニア州、米国)。
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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筋力
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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ダイナモメーター(足、膝、肩、手)を使用して評価された上肢および下肢の筋力
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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身体機能
時間枠:ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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ショート フィジカル パフォーマンス バッテリー (SPPB)、階段昇降、2 分間の歩行テスト
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ベースラインから肥満手術後 12 か月および 24 か月への変化
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協力者と研究者
スポンサー
協力者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Arterburn D, Gupta A. Comparing the Outcomes of Sleeve Gastrectomy and Roux-en-Y Gastric Bypass for Severe Obesity. JAMA. 2018 Jan 16;319(3):235-237. doi: 10.1001/jama.2017.20449. No abstract available.
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- Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, Mullany EC, Biryukov S, Abbafati C, Abera SF, Abraham JP, Abu-Rmeileh NM, Achoki T, AlBuhairan FS, Alemu ZA, Alfonso R, Ali MK, Ali R, Guzman NA, Ammar W, Anwari P, Banerjee A, Barquera S, Basu S, Bennett DA, Bhutta Z, Blore J, Cabral N, Nonato IC, Chang JC, Chowdhury R, Courville KJ, Criqui MH, Cundiff DK, Dabhadkar KC, Dandona L, Davis A, Dayama A, Dharmaratne SD, Ding EL, Durrani AM, Esteghamati A, Farzadfar F, Fay DF, Feigin VL, Flaxman A, Forouzanfar MH, Goto A, Green MA, Gupta R, Hafezi-Nejad N, Hankey GJ, Harewood HC, Havmoeller R, Hay S, Hernandez L, Husseini A, Idrisov BT, Ikeda N, Islami F, Jahangir E, Jassal SK, Jee SH, Jeffreys M, Jonas JB, Kabagambe EK, Khalifa SE, Kengne AP, Khader YS, Khang YH, Kim D, Kimokoti RW, Kinge JM, Kokubo Y, Kosen S, Kwan G, Lai T, Leinsalu M, Li Y, Liang X, Liu S, Logroscino G, Lotufo PA, Lu Y, Ma J, Mainoo NK, Mensah GA, Merriman TR, Mokdad AH, Moschandreas J, Naghavi M, Naheed A, Nand D, Narayan KM, Nelson EL, Neuhouser ML, Nisar MI, Ohkubo T, Oti SO, Pedroza A, Prabhakaran D, Roy N, Sampson U, Seo H, Sepanlou SG, Shibuya K, Shiri R, Shiue I, Singh GM, Singh JA, Skirbekk V, Stapelberg NJ, Sturua L, Sykes BL, Tobias M, Tran BX, Trasande L, Toyoshima H, van de Vijver S, Vasankari TJ, Veerman JL, Velasquez-Melendez G, Vlassov VV, Vollset SE, Vos T, Wang C, Wang X, Weiderpass E, Werdecker A, Wright JL, Yang YC, Yatsuya H, Yoon J, Yoon SJ, Zhao Y, Zhou M, Zhu S, Lopez AD, Murray CJ, Gakidou E. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014 Aug 30;384(9945):766-81. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8. Epub 2014 May 29.
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- Boonen S, Reginster JY, Kaufman JM, Lippuner K, Zanchetta J, Langdahl B, Rizzoli R, Lipschitz S, Dimai HP, Witvrouw R, Eriksen E, Brixen K, Russo L, Claessens F, Papanastasiou P, Antunez O, Su G, Bucci-Rechtweg C, Hruska J, Incera E, Vanderschueren D, Orwoll E. Fracture risk and zoledronic acid therapy in men with osteoporosis. N Engl J Med. 2012 Nov 1;367(18):1714-23. doi: 10.1056/NEJMoa1204061.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
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- 20/41068
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
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