- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04742010
Zoledronsyre til forebyggelse af knogletab efter BAriatrisk kirurgi (ZABAS) (ZABAS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos personer med svær fedme reducerer fedmekirurgi effektivt kropsvægten, forbedrer fedmerelaterede sygdomme og sænker dødeligheden. Et tab af knogle- og muskelmasse og en stigning i risikoen for knoglebrud ses dog efter operationen. I denne undersøgelse undersøges det, om behandling med zoledronsyre (et lægemiddel til behandling af osteoporose) kan forhindre knogle- og muskeltab efter fedmekirurgi. En enkelt infusion af zoledronsyre eller placebo gives før operationen. Undersøgelsen er blindet og randomiseret af metodiske årsager. Knogle- og muskelscanninger, test af muskelstyrke og fysisk ydeevne og blodprøver (til analyse af markører relateret til knogle- og muskelmetabolisme) udføres ved inklusion og 12 og 24 måneder efter operationen. I alt vil 60 voksne personer deltage. Resultater vil være vigtige for den evidensbaserede pleje af patienter, der gennemgår fedmekirurgi og zoledronsyre.
Undersøgelsesdesign Dette er et enkeltcenter randomiseret dobbeltblindt placebokontrolleret studie af zoledronsyre til forebyggelse af knogle- og muskeltab efter fedmekirurgi. Rutinemæssig fedmekirurgi (RYGB eller gastrisk sleeve) vil blive udført. Slutningen af undersøgelsen er 24 måneder efter operationen.
Studiepopulation Patienter henvist til fedmekirurgi på Sygehuset Sydvestjylland, Esbjerg vil blive inviteret til at deltage.
Randomisering Efter inklusion og baseline-vurdering vil patienter blive randomiseret til enten zoledronsyre eller placebo med en 1:1-allokering. En randomiseringskode, der stratificerer et lige så stort antal deltagere med RYGB eller SG i hver undersøgelsesarm, vil blive anvendt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Esbjerg, Danmark, 6700
- Hospital South West Jutland
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 35 år eller ældre
- Berettiget til fedmekirurgi (BMI>35 kg/m2 med fedme-relateret komorbiditet)
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning.
- Kronisk nyresygdom med estimeret GFR<45 ml/min.
- Hypokalcæmi.
- Overfølsomhed over for bisfosfonater, mannitol, natriumcitrat eller vand.
- Metabolisk knoglesygdom (osteoporose er tilladt).
- Forudgående behandling med anti-osteoporotiske midler.
- Behandling med orale glukokortikoider
- Andre sygdomme med kendt effekt på knoglestofskiftet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
som ovenfor
|
|
Eksperimentel: Zoledronic Acid
Active treatment
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantitativ computertomografi (QCT)
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Volumetrisk knoglemineraltæthed ved lændehvirvelsøjlen (L1 -L2) (Mindways QCT Pro-software, Texas, USA).
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
QCT
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Volumetrisk BMD ved det proksimale lårben (Mindways QCT Pro-software, Texas, USA).
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
|
Biokemiske calciummetaboliske markører
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Calcium, parathyreoideahormon, D-vitamin og markører for knogleombygning (CTX, P1NP).
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
|
DEXA
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Knoglemineraltæthed ved lændehvirvelsøjlen og den samlede hofte (Hologic Discovery, Waltham, MA, USA).
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
|
HR-pQCT
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Radius- og skinnebensknoglemikroarkitektur (Scanco Medical AG, Brutisellen, Schweiz).
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
|
Kortikal knoglestivhed
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Kortikalt knoglematerialestyrkeindeks (BMSi) vurderet ved hjælp af mikroindentation ved den forreste overflade af mid-tibia diaphysis (OsteoProbe, Active Life Scientific, Californien, USA).
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Øvre og underekstremitets muskelstyrke vurderet ved hjælp af dynamometre (fod, knæ, skulder, hånd)
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
|
Fysisk funktion
Tidsramme: Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Kort fysisk ydeevne batteri (SPPB), Stair Climb, 2 minutters gangtest
|
Skift fra baseline til 12 og 24 måneder efter fedmekirurgi
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Arterburn D, Gupta A. Comparing the Outcomes of Sleeve Gastrectomy and Roux-en-Y Gastric Bypass for Severe Obesity. JAMA. 2018 Jan 16;319(3):235-237. doi: 10.1001/jama.2017.20449. No abstract available.
- Axelsson KF, Werling M, Eliasson B, Szabo E, Naslund I, Wedel H, Lundh D, Lorentzon M. Fracture Risk After Gastric Bypass Surgery: A Retrospective Cohort Study. J Bone Miner Res. 2018 Dec;33(12):2122-2131. doi: 10.1002/jbmr.3553. Epub 2018 Aug 13.
- Shanbhogue VV, Stoving RK, Frederiksen KH, Hanson S, Brixen K, Gram J, Jorgensen NR, Hansen S. Bone structural changes after gastric bypass surgery evaluated by HR-pQCT: a two-year longitudinal study. Eur J Endocrinol. 2017 Jun;176(6):685-693. doi: 10.1530/EJE-17-0014. Epub 2017 Mar 13.
- Yu EW, Lee MP, Landon JE, Lindeman KG, Kim SC. Fracture Risk After Bariatric Surgery: Roux-en-Y Gastric Bypass Versus Adjustable Gastric Banding. J Bone Miner Res. 2017 Jun;32(6):1229-1236. doi: 10.1002/jbmr.3101. Epub 2017 Mar 20.
- Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC, Man Z, Mautalen C, Mesenbrink P, Hu H, Caminis J, Tong K, Rosario-Jansen T, Krasnow J, Hue TF, Sellmeyer D, Eriksen EF, Cummings SR; HORIZON Pivotal Fracture Trial. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med. 2007 May 3;356(18):1809-22. doi: 10.1056/NEJMoa067312.
- Lindeman KG, Greenblatt LB, Rourke C, Bouxsein ML, Finkelstein JS, Yu EW. Longitudinal 5-Year Evaluation of Bone Density and Microarchitecture After Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Nov 1;103(11):4104-4112. doi: 10.1210/jc.2018-01496.
- Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, Mullany EC, Biryukov S, Abbafati C, Abera SF, Abraham JP, Abu-Rmeileh NM, Achoki T, AlBuhairan FS, Alemu ZA, Alfonso R, Ali MK, Ali R, Guzman NA, Ammar W, Anwari P, Banerjee A, Barquera S, Basu S, Bennett DA, Bhutta Z, Blore J, Cabral N, Nonato IC, Chang JC, Chowdhury R, Courville KJ, Criqui MH, Cundiff DK, Dabhadkar KC, Dandona L, Davis A, Dayama A, Dharmaratne SD, Ding EL, Durrani AM, Esteghamati A, Farzadfar F, Fay DF, Feigin VL, Flaxman A, Forouzanfar MH, Goto A, Green MA, Gupta R, Hafezi-Nejad N, Hankey GJ, Harewood HC, Havmoeller R, Hay S, Hernandez L, Husseini A, Idrisov BT, Ikeda N, Islami F, Jahangir E, Jassal SK, Jee SH, Jeffreys M, Jonas JB, Kabagambe EK, Khalifa SE, Kengne AP, Khader YS, Khang YH, Kim D, Kimokoti RW, Kinge JM, Kokubo Y, Kosen S, Kwan G, Lai T, Leinsalu M, Li Y, Liang X, Liu S, Logroscino G, Lotufo PA, Lu Y, Ma J, Mainoo NK, Mensah GA, Merriman TR, Mokdad AH, Moschandreas J, Naghavi M, Naheed A, Nand D, Narayan KM, Nelson EL, Neuhouser ML, Nisar MI, Ohkubo T, Oti SO, Pedroza A, Prabhakaran D, Roy N, Sampson U, Seo H, Sepanlou SG, Shibuya K, Shiri R, Shiue I, Singh GM, Singh JA, Skirbekk V, Stapelberg NJ, Sturua L, Sykes BL, Tobias M, Tran BX, Trasande L, Toyoshima H, van de Vijver S, Vasankari TJ, Veerman JL, Velasquez-Melendez G, Vlassov VV, Vollset SE, Vos T, Wang C, Wang X, Weiderpass E, Werdecker A, Wright JL, Yang YC, Yatsuya H, Yoon J, Yoon SJ, Zhao Y, Zhou M, Zhu S, Lopez AD, Murray CJ, Gakidou E. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014 Aug 30;384(9945):766-81. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8. Epub 2014 May 29.
- Yu EW. Bone metabolism after bariatric surgery. J Bone Miner Res. 2014 Jul;29(7):1507-18. doi: 10.1002/jbmr.2226.
- Rousseau C, Jean S, Gamache P, Lebel S, Mac-Way F, Biertho L, Michou L, Gagnon C. Change in fracture risk and fracture pattern after bariatric surgery: nested case-control study. BMJ. 2016 Jul 27;354:i3794. doi: 10.1136/bmj.i3794.
- Lalmohamed A, de Vries F, Bazelier MT, Cooper A, van Staa TP, Cooper C, Harvey NC. Risk of fracture after bariatric surgery in the United Kingdom: population based, retrospective cohort study. BMJ. 2012 Aug 3;345:e5085. doi: 10.1136/bmj.e5085.
- Lu CW, Chang YK, Chang HH, Kuo CS, Huang CT, Hsu CC, Huang KC. Fracture Risk After Bariatric Surgery: A 12-Year Nationwide Cohort Study. Medicine (Baltimore). 2015 Dec;94(48):e2087. doi: 10.1097/MD.0000000000002087.
- Nakamura KM, Haglind EG, Clowes JA, Achenbach SJ, Atkinson EJ, Melton LJ 3rd, Kennel KA. Fracture risk following bariatric surgery: a population-based study. Osteoporos Int. 2014 Jan;25(1):151-8. doi: 10.1007/s00198-013-2463-x. Epub 2013 Aug 3.
- Frederiksen KD, Hanson S, Hansen S, Brixen K, Gram J, Jorgensen NR, Stoving RK. Bone Structural Changes and Estimated Strength After Gastric Bypass Surgery Evaluated by HR-pQCT. Calcif Tissue Int. 2016 Mar;98(3):253-62. doi: 10.1007/s00223-015-0091-5. Epub 2015 Dec 12.
- Andersen S, Frederiksen KD, Hansen S, Brixen K, Gram J, Stoving RK. Bone structure and estimated bone strength in obese patients evaluated by high-resolution peripheral quantitative computed tomography. Calcif Tissue Int. 2014 Jul;95(1):19-28. doi: 10.1007/s00223-014-9857-4. Epub 2014 Apr 17.
- Muschitz C, Kocijan R, Marterer C, Nia AR, Muschitz GK, Resch H, Pietschmann P. Sclerostin levels and changes in bone metabolism after bariatric surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Mar;100(3):891-901. doi: 10.1210/jc.2014-3367. Epub 2014 Dec 9.
- Gagnon C, Schafer AL. Bone Health After Bariatric Surgery. JBMR Plus. 2018 May 1;2(3):121-133. doi: 10.1002/jbm4.10048. eCollection 2018 May.
- Schafer AL, Weaver CM, Black DM, Wheeler AL, Chang H, Szefc GV, Stewart L, Rogers SJ, Carter JT, Posselt AM, Shoback DM, Sellmeyer DE. Intestinal Calcium Absorption Decreases Dramatically After Gastric Bypass Surgery Despite Optimization of Vitamin D Status. J Bone Miner Res. 2015 Aug;30(8):1377-85. doi: 10.1002/jbmr.2467. Epub 2015 May 21.
- Yu EW, Wewalka M, Ding SA, Simonson DC, Foster K, Holst JJ, Vernon A, Goldfine AB, Halperin F. Effects of Gastric Bypass and Gastric Banding on Bone Remodeling in Obese Patients With Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb;101(2):714-22. doi: 10.1210/jc.2015-3437. Epub 2015 Nov 24.
- Muschitz C, Kocijan R, Haschka J, Zendeli A, Pirker T, Geiger C, Muller A, Tschinder B, Kocijan A, Marterer C, Nia A, Muschitz GK, Resch H, Pietschmann P. The Impact of Vitamin D, Calcium, Protein Supplementation, and Physical Exercise on Bone Metabolism After Bariatric Surgery: The BABS Study. J Bone Miner Res. 2016 Mar;31(3):672-82. doi: 10.1002/jbmr.2707. Epub 2015 Sep 30.
- Mundbjerg LH, Stolberg CR, Bladbjerg EM, Funch-Jensen P, Juhl CB, Gram B. Effects of 6 months supervised physical training on muscle strength and aerobic capacity in patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass surgery: a randomized controlled trial. Clin Obes. 2018 Aug;8(4):227-235. doi: 10.1111/cob.12256. Epub 2018 Jun 12.
- Frost HM. Bone's mechanostat: a 2003 update. Anat Rec A Discov Mol Cell Evol Biol. 2003 Dec;275(2):1081-101. doi: 10.1002/ar.a.10119.
- Tagliaferri C, Wittrant Y, Davicco MJ, Walrand S, Coxam V. Muscle and bone, two interconnected tissues. Ageing Res Rev. 2015 May;21:55-70. doi: 10.1016/j.arr.2015.03.002. Epub 2015 Mar 21.
- Boonen S, Reginster JY, Kaufman JM, Lippuner K, Zanchetta J, Langdahl B, Rizzoli R, Lipschitz S, Dimai HP, Witvrouw R, Eriksen E, Brixen K, Russo L, Claessens F, Papanastasiou P, Antunez O, Su G, Bucci-Rechtweg C, Hruska J, Incera E, Vanderschueren D, Orwoll E. Fracture risk and zoledronic acid therapy in men with osteoporosis. N Engl J Med. 2012 Nov 1;367(18):1714-23. doi: 10.1056/NEJMoa1204061.
- Deas CM, Murphy P, Iranikhah M, Freeman MK. Retained Skeletal Effects of Zoledronic Acid Following Discontinuation of Treatment: A Review of the Literature. Consult Pharm. 2017 Mar 1;32(3):144-155. doi: 10.4140/TCP.n.2017.144.
- Watanabe R, Fujita N, Takeda S, Sato Y, Kobayashi T, Morita M, Oike T, Miyamoto K, Matsumoto Y, Matsumoto M, Nakamura M, Miyamoto T. Ibandronate concomitantly blocks immobilization-induced bone and muscle atrophy. Biochem Biophys Res Commun. 2016 Nov 25;480(4):662-668. doi: 10.1016/j.bbrc.2016.10.112. Epub 2016 Oct 27.
- Borsheim E, Herndon DN, Hawkins HK, Suman OE, Cotter M, Klein GL. Pamidronate attenuates muscle loss after pediatric burn injury. J Bone Miner Res. 2014 Jun;29(6):1369-72. doi: 10.1002/jbmr.2162.
- Gam S, Hermann AP, Juhl CB, Hansen SG, Gram B. Effect of Zoledronic Acid on Skeletal Muscle After Bariatric Surgery: A Secondary Analysis From a Randomized Controlled Trial. Obesity (Silver Spring). 2026 Jan;34(1):76-87. doi: 10.1002/oby.70062. Epub 2025 Nov 2.
- Gam S, Gram B, Juhl CB, Hermann AP, Hansen SG. Zoledronic Acid for prevention of bone and muscle loss after BAriatric Surgery (ZABAS)-a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022 Oct 8;23(1):861. doi: 10.1186/s13063-022-06766-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neurologiske manifestationer
- Knoglesygdomme
- Muskuloskeletale sygdomme
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære manifestationer
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Metaboliske sygdomme
- Atrofi
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Muskelatrofi
- Knoglesygdomme, metaboliske
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Azoler
- Imidazoler
- Organophosphorforbindelser
- Organophosphonater
- Diphosphonater
- Zoledronsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- 20/41068
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Zoledronsyre
-
Institut Cancerologie de l'OuestRekruttering
-
Nantes University HospitalAfsluttetKæmpecelletumorer i knogleFrankrig
-
Affiliated Hospital of Hebei UniversityUkendtIkke-pladeeplade ikke-småcellet lungekræftKina
-
University of CalgaryAfsluttetSlidgigt i knæet | Forreste korsbåndsskader | Forreste korsbåndsruptur | Forreste korsbåndsrivningCanada
-
Dr. Falk Pharma GmbHIkke rekrutterer endnuUndersøgelse med Norucholic Acid -tabletter hos patienter med primær skleroserende cholangitis (PSC)Primær skleroserende kolangitis
-
Roy E. Weiss, M.D.LedigMct8 (Slc16A2)-specifik mangel på skjoldbruskkirtelhormoncelletransportørForenede Stater
-
Ultragenyx Pharmaceutical IncAfsluttetHereditary Inclusion Body Myopati (HIBM)Forenede Stater
-
Prince of Wales Hospital, Shatin, Hong KongIkke rekrutterer endnu
-
i+Med S.Coop.Dr. Goya Análisis, SL.Afsluttet
-
University of Colorado, DenverAfsluttetFedme | Polycystisk ovariesyndrom | Hepatisk SteatoseForenede Stater