Tsoledronihappo luukadon ehkäisyyn BAriatrisen leikkauksen jälkeen (ZABAS) (ZABAS)
torstai 28. toukokuuta 2026 päivittänyt: Stinus Gadegaard Hansen
Satunnaistetussa lumekontrolloidussa tutkimuksessa arvioi tsoledronihapon vaikutuksia luu- ja lihaskadon ehkäisyyn bariatrisen leikkauksen jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Henkilöillä, joilla on vaikea liikalihavuus, bariatrinen leikkaus vähentää tehokkaasti ruumiinpainoa, parantaa lihavuuteen liittyviä sairauksia ja alentaa kuolleisuutta. Leikkauksen jälkeen havaitaan kuitenkin luu- ja lihasmassan menetystä ja luunmurtumariskin lisääntymistä. Tässä tutkimuksessa tutkitaan, voiko hoito tsoledronihapolla (osteoporoosin hoitoon käytettävä lääke) estää luun ja lihasten menetystä bariatrisen leikkauksen jälkeen. Ennen leikkausta annetaan yksi infuusio tsoledronihappoa tai lumelääkettä. Tutkimus on sokkoutettu ja satunnaistettu metodologisista syistä. Luu- ja lihasskannaukset, lihasvoiman ja fyysisen suorituskyvyn testit sekä verinäytteet (luun ja lihasten aineenvaihduntaan liittyvien markkereiden analysointia varten) tehdään inkluusiossa ja 12 ja 24 kuukautta leikkauksen jälkeen. Mukana on yhteensä 60 aikuista henkilöä. Tulokset ovat tärkeitä bariatrisen leikkauksen ja tsoledronihapon potilaiden näyttöön perustuvan hoidon kannalta.
Tutkimussuunnitelma Tämä on yhden keskuksen satunnaistettu kaksoissokko lumekontrolloitu tutkimus tsoledronihaposta luu- ja lihaskadon ehkäisyyn bariatrisen leikkauksen jälkeen. Suoritetaan rutiinibariatrinen leikkaus (RYGB tai mahalaukku). Tutkimus päättyy 24 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Tutkimuspopulaatio Potilaat, jotka on lähetetty bariatriseen kirurgiaan The Hospital South West Jutlandissa, Esbjergissä, kutsutaan osallistumaan.
Satunnaistaminen Inkluusio- ja lähtötilanteen arvioinnin jälkeen potilaat jaetaan satunnaisesti joko tsoledronihappoon tai lumelääkkeeseen suhteessa 1:1. Kuhunkin tutkimushaaraan sovelletaan satunnaiskoodia, joka kerrostaa saman määrän osallistujia, joilla on RYGB tai SG.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
59
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Esbjerg, Tanska, 6700
- Hospital South West Jutland
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
35 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 35 vuotta vanha tai vanhempi
- Soveltuu bariatriseen leikkaukseen (BMI > 35 kg/m2 liikalihavuuteen liittyvän samanaikaisen sairauden kanssa)
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys.
- Krooninen munuaissairaus, jonka arvioitu GFR < 45 ml/min.
- Hypokalsemia.
- Yliherkkyys bisfosfonaateille, mannitolille, natriumsitraatille tai vedelle.
- Metabolinen luusairaus (osteoporoosi on sallittu).
- Aiempi hoito osteoporoottisilla aineilla.
- Hoito suun kautta otetuilla glukokortikoideilla
- Muut sairaudet, joilla on tunnettuja vaikutuksia luuaineenvaihduntaan
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
kuten edellä
|
|
Kokeellinen: Zoledronic Acid
Active treatment
|
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kvantitatiivinen tietokonetomografia (QCT)
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Volumetrinen luun mineraalitiheys lannerangassa (L1-L2) (Mindways QCT Pro -ohjelmisto, Texas, USA).
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
QCT
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Volumetrinen BMD proksimaalisessa reisiluun (Mindways QCT Pro -ohjelmisto, Texas, USA).
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
|
Biokemialliset kalsium-aineenvaihdunnan markkerit
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Kalsium, lisäkilpirauhashormoni, D-vitamiini ja luun uudelleenmuodostumisen merkkiaineet (CTX, P1NP).
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
|
DEXA
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Luun mineraalitiheys lannerangassa ja koko lonkassa (Hologic Discovery, Waltham, MA, USA).
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
|
HR-pQCT
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Säteen ja sääriluun mikroarkkitehtuuri (Scanco Medical AG, Brutisellen, Sveitsi).
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
|
Kortikaalisen luun jäykkyys
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Aivokuoren luumateriaalin lujuusindeksi (BMSi) arvioitiin käyttämällä mikroindentaatiota sääriluun diafyysin etupinnalla (OsteoProbe, Active Life Scientific, Kalifornia, USA).
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
|
Lihasvoima
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Ylä- ja alaraajojen lihasvoima mitattuna dynamometreillä (jalka, polvi, olkapää, käsi)
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
|
Fyysinen toiminta
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Lyhyen fyysisen suorituskyvyn akku (SPPB), portaiden nousu, 2 minuutin kävelytesti
|
Muutos lähtötilanteesta 12 ja 24 kuukauteen bariatrisen leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Arterburn D, Gupta A. Comparing the Outcomes of Sleeve Gastrectomy and Roux-en-Y Gastric Bypass for Severe Obesity. JAMA. 2018 Jan 16;319(3):235-237. doi: 10.1001/jama.2017.20449. No abstract available.
- Axelsson KF, Werling M, Eliasson B, Szabo E, Naslund I, Wedel H, Lundh D, Lorentzon M. Fracture Risk After Gastric Bypass Surgery: A Retrospective Cohort Study. J Bone Miner Res. 2018 Dec;33(12):2122-2131. doi: 10.1002/jbmr.3553. Epub 2018 Aug 13.
- Shanbhogue VV, Stoving RK, Frederiksen KH, Hanson S, Brixen K, Gram J, Jorgensen NR, Hansen S. Bone structural changes after gastric bypass surgery evaluated by HR-pQCT: a two-year longitudinal study. Eur J Endocrinol. 2017 Jun;176(6):685-693. doi: 10.1530/EJE-17-0014. Epub 2017 Mar 13.
- Yu EW, Lee MP, Landon JE, Lindeman KG, Kim SC. Fracture Risk After Bariatric Surgery: Roux-en-Y Gastric Bypass Versus Adjustable Gastric Banding. J Bone Miner Res. 2017 Jun;32(6):1229-1236. doi: 10.1002/jbmr.3101. Epub 2017 Mar 20.
- Black DM, Delmas PD, Eastell R, Reid IR, Boonen S, Cauley JA, Cosman F, Lakatos P, Leung PC, Man Z, Mautalen C, Mesenbrink P, Hu H, Caminis J, Tong K, Rosario-Jansen T, Krasnow J, Hue TF, Sellmeyer D, Eriksen EF, Cummings SR; HORIZON Pivotal Fracture Trial. Once-yearly zoledronic acid for treatment of postmenopausal osteoporosis. N Engl J Med. 2007 May 3;356(18):1809-22. doi: 10.1056/NEJMoa067312.
- Lindeman KG, Greenblatt LB, Rourke C, Bouxsein ML, Finkelstein JS, Yu EW. Longitudinal 5-Year Evaluation of Bone Density and Microarchitecture After Roux-en-Y Gastric Bypass Surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Nov 1;103(11):4104-4112. doi: 10.1210/jc.2018-01496.
- Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson B, Graetz N, Margono C, Mullany EC, Biryukov S, Abbafati C, Abera SF, Abraham JP, Abu-Rmeileh NM, Achoki T, AlBuhairan FS, Alemu ZA, Alfonso R, Ali MK, Ali R, Guzman NA, Ammar W, Anwari P, Banerjee A, Barquera S, Basu S, Bennett DA, Bhutta Z, Blore J, Cabral N, Nonato IC, Chang JC, Chowdhury R, Courville KJ, Criqui MH, Cundiff DK, Dabhadkar KC, Dandona L, Davis A, Dayama A, Dharmaratne SD, Ding EL, Durrani AM, Esteghamati A, Farzadfar F, Fay DF, Feigin VL, Flaxman A, Forouzanfar MH, Goto A, Green MA, Gupta R, Hafezi-Nejad N, Hankey GJ, Harewood HC, Havmoeller R, Hay S, Hernandez L, Husseini A, Idrisov BT, Ikeda N, Islami F, Jahangir E, Jassal SK, Jee SH, Jeffreys M, Jonas JB, Kabagambe EK, Khalifa SE, Kengne AP, Khader YS, Khang YH, Kim D, Kimokoti RW, Kinge JM, Kokubo Y, Kosen S, Kwan G, Lai T, Leinsalu M, Li Y, Liang X, Liu S, Logroscino G, Lotufo PA, Lu Y, Ma J, Mainoo NK, Mensah GA, Merriman TR, Mokdad AH, Moschandreas J, Naghavi M, Naheed A, Nand D, Narayan KM, Nelson EL, Neuhouser ML, Nisar MI, Ohkubo T, Oti SO, Pedroza A, Prabhakaran D, Roy N, Sampson U, Seo H, Sepanlou SG, Shibuya K, Shiri R, Shiue I, Singh GM, Singh JA, Skirbekk V, Stapelberg NJ, Sturua L, Sykes BL, Tobias M, Tran BX, Trasande L, Toyoshima H, van de Vijver S, Vasankari TJ, Veerman JL, Velasquez-Melendez G, Vlassov VV, Vollset SE, Vos T, Wang C, Wang X, Weiderpass E, Werdecker A, Wright JL, Yang YC, Yatsuya H, Yoon J, Yoon SJ, Zhao Y, Zhou M, Zhu S, Lopez AD, Murray CJ, Gakidou E. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014 Aug 30;384(9945):766-81. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8. Epub 2014 May 29.
- Yu EW. Bone metabolism after bariatric surgery. J Bone Miner Res. 2014 Jul;29(7):1507-18. doi: 10.1002/jbmr.2226.
- Rousseau C, Jean S, Gamache P, Lebel S, Mac-Way F, Biertho L, Michou L, Gagnon C. Change in fracture risk and fracture pattern after bariatric surgery: nested case-control study. BMJ. 2016 Jul 27;354:i3794. doi: 10.1136/bmj.i3794.
- Lalmohamed A, de Vries F, Bazelier MT, Cooper A, van Staa TP, Cooper C, Harvey NC. Risk of fracture after bariatric surgery in the United Kingdom: population based, retrospective cohort study. BMJ. 2012 Aug 3;345:e5085. doi: 10.1136/bmj.e5085.
- Lu CW, Chang YK, Chang HH, Kuo CS, Huang CT, Hsu CC, Huang KC. Fracture Risk After Bariatric Surgery: A 12-Year Nationwide Cohort Study. Medicine (Baltimore). 2015 Dec;94(48):e2087. doi: 10.1097/MD.0000000000002087.
- Nakamura KM, Haglind EG, Clowes JA, Achenbach SJ, Atkinson EJ, Melton LJ 3rd, Kennel KA. Fracture risk following bariatric surgery: a population-based study. Osteoporos Int. 2014 Jan;25(1):151-8. doi: 10.1007/s00198-013-2463-x. Epub 2013 Aug 3.
- Frederiksen KD, Hanson S, Hansen S, Brixen K, Gram J, Jorgensen NR, Stoving RK. Bone Structural Changes and Estimated Strength After Gastric Bypass Surgery Evaluated by HR-pQCT. Calcif Tissue Int. 2016 Mar;98(3):253-62. doi: 10.1007/s00223-015-0091-5. Epub 2015 Dec 12.
- Andersen S, Frederiksen KD, Hansen S, Brixen K, Gram J, Stoving RK. Bone structure and estimated bone strength in obese patients evaluated by high-resolution peripheral quantitative computed tomography. Calcif Tissue Int. 2014 Jul;95(1):19-28. doi: 10.1007/s00223-014-9857-4. Epub 2014 Apr 17.
- Muschitz C, Kocijan R, Marterer C, Nia AR, Muschitz GK, Resch H, Pietschmann P. Sclerostin levels and changes in bone metabolism after bariatric surgery. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Mar;100(3):891-901. doi: 10.1210/jc.2014-3367. Epub 2014 Dec 9.
- Gagnon C, Schafer AL. Bone Health After Bariatric Surgery. JBMR Plus. 2018 May 1;2(3):121-133. doi: 10.1002/jbm4.10048. eCollection 2018 May.
- Schafer AL, Weaver CM, Black DM, Wheeler AL, Chang H, Szefc GV, Stewart L, Rogers SJ, Carter JT, Posselt AM, Shoback DM, Sellmeyer DE. Intestinal Calcium Absorption Decreases Dramatically After Gastric Bypass Surgery Despite Optimization of Vitamin D Status. J Bone Miner Res. 2015 Aug;30(8):1377-85. doi: 10.1002/jbmr.2467. Epub 2015 May 21.
- Yu EW, Wewalka M, Ding SA, Simonson DC, Foster K, Holst JJ, Vernon A, Goldfine AB, Halperin F. Effects of Gastric Bypass and Gastric Banding on Bone Remodeling in Obese Patients With Type 2 Diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Feb;101(2):714-22. doi: 10.1210/jc.2015-3437. Epub 2015 Nov 24.
- Muschitz C, Kocijan R, Haschka J, Zendeli A, Pirker T, Geiger C, Muller A, Tschinder B, Kocijan A, Marterer C, Nia A, Muschitz GK, Resch H, Pietschmann P. The Impact of Vitamin D, Calcium, Protein Supplementation, and Physical Exercise on Bone Metabolism After Bariatric Surgery: The BABS Study. J Bone Miner Res. 2016 Mar;31(3):672-82. doi: 10.1002/jbmr.2707. Epub 2015 Sep 30.
- Mundbjerg LH, Stolberg CR, Bladbjerg EM, Funch-Jensen P, Juhl CB, Gram B. Effects of 6 months supervised physical training on muscle strength and aerobic capacity in patients undergoing Roux-en-Y gastric bypass surgery: a randomized controlled trial. Clin Obes. 2018 Aug;8(4):227-235. doi: 10.1111/cob.12256. Epub 2018 Jun 12.
- Frost HM. Bone's mechanostat: a 2003 update. Anat Rec A Discov Mol Cell Evol Biol. 2003 Dec;275(2):1081-101. doi: 10.1002/ar.a.10119.
- Tagliaferri C, Wittrant Y, Davicco MJ, Walrand S, Coxam V. Muscle and bone, two interconnected tissues. Ageing Res Rev. 2015 May;21:55-70. doi: 10.1016/j.arr.2015.03.002. Epub 2015 Mar 21.
- Boonen S, Reginster JY, Kaufman JM, Lippuner K, Zanchetta J, Langdahl B, Rizzoli R, Lipschitz S, Dimai HP, Witvrouw R, Eriksen E, Brixen K, Russo L, Claessens F, Papanastasiou P, Antunez O, Su G, Bucci-Rechtweg C, Hruska J, Incera E, Vanderschueren D, Orwoll E. Fracture risk and zoledronic acid therapy in men with osteoporosis. N Engl J Med. 2012 Nov 1;367(18):1714-23. doi: 10.1056/NEJMoa1204061.
- Deas CM, Murphy P, Iranikhah M, Freeman MK. Retained Skeletal Effects of Zoledronic Acid Following Discontinuation of Treatment: A Review of the Literature. Consult Pharm. 2017 Mar 1;32(3):144-155. doi: 10.4140/TCP.n.2017.144.
- Watanabe R, Fujita N, Takeda S, Sato Y, Kobayashi T, Morita M, Oike T, Miyamoto K, Matsumoto Y, Matsumoto M, Nakamura M, Miyamoto T. Ibandronate concomitantly blocks immobilization-induced bone and muscle atrophy. Biochem Biophys Res Commun. 2016 Nov 25;480(4):662-668. doi: 10.1016/j.bbrc.2016.10.112. Epub 2016 Oct 27.
- Borsheim E, Herndon DN, Hawkins HK, Suman OE, Cotter M, Klein GL. Pamidronate attenuates muscle loss after pediatric burn injury. J Bone Miner Res. 2014 Jun;29(6):1369-72. doi: 10.1002/jbmr.2162.
- Gam S, Hermann AP, Juhl CB, Hansen SG, Gram B. Effect of Zoledronic Acid on Skeletal Muscle After Bariatric Surgery: A Secondary Analysis From a Randomized Controlled Trial. Obesity (Silver Spring). 2026 Jan;34(1):76-87. doi: 10.1002/oby.70062. Epub 2025 Nov 2.
- Gam S, Gram B, Juhl CB, Hermann AP, Hansen SG. Zoledronic Acid for prevention of bone and muscle loss after BAriatric Surgery (ZABAS)-a study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2022 Oct 8;23(1):861. doi: 10.1186/s13063-022-06766-z.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 20. helmikuuta 2021
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. marraskuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 12. elokuuta 2024
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 27. tammikuuta 2021
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 3. helmikuuta 2021
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Perjantai 5. helmikuuta 2021
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 1. kesäkuuta 2026
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 28. toukokuuta 2026
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. kesäkuuta 2022
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Luun sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Metaboliset sairaudet
- Atrofia
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Ravitsemukselliset ja aineenvaihduntataudit
- Merkit ja oireet
- Lihasten atrofia
- Luusairaudet, aineenvaihdunta
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Atsolit
- Imidatsolit
- Organofosforiyhdisteet
- Organofosfonaatit
- Difosfonaatit
- Tsoledronihappo
Muut tutkimustunnusnumerot
- 20/41068
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .