移植における非経口アスコルビン酸補充 (PARTI)
移植における非経口アスコルビン酸補充(PARTI):ランダム化二重盲検プラセボ対照試験
調査の概要
詳細な説明
仮説: 肝移植を受ける患者の周術期に超生理学的用量の非経口 AA を投与すると、Sequential Organ Failure Assessment (SOFA) スコア、昇圧剤の使用、生化学的、細胞的および臨床的な終末器官の損傷が改善されます。
特定の目的: 無作為二重盲検プラセボ対照臨床試験により、肝移植を受ける患者の非経口 AA 補給に対する臨床反応を決定します。
研究デザイン: この研究は、ウィスコンシン大学病院および診療所 (UWHC) に 90 人の参加者が登録される前向き単一施設ランダム化試験です。 参加者は、研究の適格基準を満たし、死亡した初代ドナーの単独肝移植を受ける予定である必要があります。 参加者は、標準的な医学的管理に加えて、6時間ごとに48時間、1500 mg AA IVまたは同等の量のプラセボを8回投与するように無作為化されます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Wisconsin
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Madison、Wisconsin、アメリカ、53792
- University of Wisconsin Hospital and Clinics
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -対象は、主要な死亡ドナーの肝移植を受ける予定です
除外基準:
- 非英語圏
- 妊娠していることがわかっている、または考えられている
- 対象は囚人
- 意思決定能力の障害(現在の脳症)
- -AAに対する既知のアレルギー
- 同時臓器移植(すなわち、肝腎同時移植)
- 手術室での計画的な静脈バイパスの使用
- -以前の非経口または経口AA補充
- -腎結石症またはシュウ酸尿症の病歴
- -移植前の最後の1か月以内のビタミンCサプリメントの使用または投与(HAT療法を含む)
- グルコース-6-リン酸デヒドロゲナーゼ (G6PD) 欠損症
- 鎌状赤血球貧血
- 遺伝性ヘモクロマトーシス
- -腎代替療法を受けていない患者の術前無尿またはクレアチニン> 2.5mg / dL
- 別の調査研究への現在の登録
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アスコルビン酸 (AA)
100 mL の生理食塩水 (NS) 中の 1500 mg の AA の最初の静脈内投与は、全身麻酔の導入および外科的切開前の侵襲的なライン配置後に投与されます。
最初の 48 時間は約 6 時間ごとに同じ投与量が投与され、合計 8 回投与されます。
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静脈内ビタミンC
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ (100 mL の NS) の最初の静脈内投与は、全身麻酔の導入および外科的切開の前の侵襲的なライン配置の後に投与されます。
最初の 48 時間は約 6 時間ごとに同じ投与量が投与され、合計 8 回投与されます。
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生理食塩水
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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逐次臓器不全評価 (SOFA) スコアの変化
時間枠:ベースラインから初回投与後 3 日まで
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SOFA スコアは、多臓器不全の複合尺度として広く使用されており、一般的な ICU および肝移植集団における短期および長期死亡率の正確な予測因子として検証されています。 ベースラインからの SOFA の変化 (デルタ SOFA または dSOFA) は、絶対間隔 SOFA スコアなどの他の導関数よりも死亡率の予測に役立つことが示されており、救命救急の設定で優先エンドポイントとして推奨されています。 スコアの可能な範囲は 0 ~ 24 で、スコアが高いほど機能障害の程度が高いことを示します。 |
ベースラインから初回投与後 3 日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清AAレベル
時間枠:治療前(ベースライン)および治療後(最大1週間)
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治療前(ベースライン)および治療後(最大1週間)
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キログラムあたりのノルエピネフリン当量での昇圧剤の総投与量
時間枠:麻酔開始(1日目)からICU滞在終了まで(最長1週間)
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麻酔開始(1日目)からICU滞在終了まで(最長1週間)
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初期移植片機能障害の発生率
時間枠:術後(最長7日間または退院までのいずれか早い方)
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Olthoff による定義: 7 日目の総ビリルビン ≥10 または INR≥1.6、または最初の 7 日以内のトランスアミナーゼ >2000
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術後(最長7日間または退院までのいずれか早い方)
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術後7日目のSOFAスコア
時間枠:術後(最長3日)
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スコア 0 ~ 24 の合計範囲。スコアが高いほど機能障害が高いことを示します。
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術後(最長3日)
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人工呼吸器使用日数
時間枠:術後(〜7日まで)
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術後(〜7日まで)
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感染の発生率
時間枠:術後(〜7日まで)
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手術部位、血流および腹腔内感染率
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術後(〜7日まで)
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ICU滞在期間
時間枠:術後(〜7日まで)
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術後(〜7日まで)
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入院期間
時間枠:術後(〜30日まで)
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術後(〜30日まで)
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30日死亡率
時間枠:術後30日まで
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術後30日まで
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1年死亡率
時間枠:術後1年まで
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術後1年まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Molly Groose, MD, MS、University of Wisconsin, Madison
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2020-1153 (M D Anderson Cancer Center)
- A530900 (その他の識別子:UW Madison)
- SMPH/ANESTHESIOLOGY (その他の識別子:UW Madison)
- Protocol Version 12/5/2024 (その他の識別子:UW Madison)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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