膝関節鏡視下手術におけるロピバカインの最適用量

ファストトラック手術 (FTS) とは、ストレスや合併症を軽減し、患者の回復を促進するために、周術期にさまざまな実証済みの効果的な方法を適用することを指します。現在、FTS は臨床現場での応用に成功しています。「FTS」 まさに「患者中心」の理念と医療発展の方向性を体現しています。

下肢の関節損傷（半月板、膝蓋靱帯など）は、関節運動の整形外科的一般疾患であり、多くの場合、関節の腫れ、痛み、スポーツリラクゼーションの不安定性、大腿筋の萎縮を特徴とし、ほとんどが本来の動きを追求し続けることができなくなり、たとえ曲げ伸ばしや屈筋の活動が制限されていても、患者は歩行困難になり、患者の生活の質に深刻な影響を及ぼします。このような損傷を治療するには、関節鏡下での低侵襲手術が最良の方法であることが実践で証明されています。 文献報告によると、関節鏡検査後の平均入院期間は 5 ～ 7 日ですが、FTS の適用が成功すれば入院期間は 2 ～ 3 日に短縮されます。

麻酔は、FTS のプロセスにおいて重要な役割を果たします。全身麻酔と比較して、脊髄内麻酔は、人工呼吸器関連の肺損傷、深部静脈血栓症、心血管および脳血管の事故、急性疾患などの患者の術後合併症の発生率を効果的に減らすことができます。腎不全。ロピバカインは長時間作用型のアミド局所麻酔薬です。 ブピバカインと比較して、運動神経ブロックの程度が低く、中枢神経系や心臓に対する毒性が弱いという利点があるため、脊椎麻酔に広く使用されるようになってきています。しかし、関節鏡視下手術におけるロピバカインの最適用量はまだ不明です。 従来の投与量では、患者は手術後2～4時間動けなくなり、自律的に排尿できなくなります。 したがって、本研究は脊椎麻酔におけるロピバカインの投与量を最適化し、患者の運動機能を早期に回復できるようにすることを目的としています。