- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04759742
Den optimale dosis af ropivacain til artroskopisk knækirurgi
Fast-track kirurgi (FTS) refererer til anvendelsen af forskellige dokumenterede effektive metoder i perioperativ periode for at reducere stress og komplikationer og fremskynde genopretningen af patienter. I dag er FTS blevet anvendt med succes i klinisk praksis."FTS" virkelig legemliggør begrebet "patientcentreret" og retningen for medicinsk udvikling.
Ledskader i underekstremiteterne (menisken og patellære ledbånd osv.) er den ortopædiske fælles sygdom i ledbevægelsen, ofte karakteriseret ved ledhævelser, smerter, ustabilitet i sportsafslapning, lårmuskelatrofi, de fleste kan ikke fortsætte med at forfølge den oprindelige bevægelse, selv unbend og flexor begrænset aktivitet, resulterer i patienter med gangbesvær, alvorlig indvirkning på patientens livskvalitet. Praksis har vist, at minimalt invasiv kirurgi under artroskopi er den bedste måde at behandle sådanne skader på. Ifølge litteraturrapporter er det gennemsnitlige hospitalsophold efter artroskopi 5~7 dage, mens vellykket anvendelse af FTS kan forkorte det til 2~3 dage.
Anæstesi spiller en vigtig rolle i processen med FTS. Sammenlignet med generel anæstesi kan intraspinal anæstesi effektivt reducere forekomsten af postoperative komplikationer hos patienter, såsom ventilatorrelateret lungeskade, dyb venetrombose, kardiovaskulære og cerebrovaskulære ulykker og akutte nyresvigt.Ropivacain er et langtidsvirkende amid lokalbedøvelsesmiddel. Sammenlignet med bupivacain, er det mere og mere udbredt i spinal anæstesi på grund af dets fordele ved lavere grad af motorisk nerveblok og svagere toksicitet for centralnervesystemet og hjerte. Den optimale dosis af ropivacain til artroskopisk kirurgi er dog stadig uklar. Konventionel dosering gør patienter ude af stand til at bevæge sig 2-4 timer efter operationen og ude af stand til at urinere autonomt. Derfor sigter denne undersøgelse på at optimere doseringen af ropivacain til spinal anæstesi og gøre det muligt for patienter at genoprette motorisk funktion på et tidligt tidspunkt.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Liaoning
-
Shengyang, Liaoning, Kina, 110000
- Shengjing Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der gennemgår elektiv artroskopisk knækirurgi
- ASA: klasse I til III
Ekskluderingskriterier:
Der er kontraindikationer for spinal anæstesi
Allergisk over for lokalbedøvelse
- Patient afviste
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gruppe Ropivacaine
Den anbefalede administrationskoncentration af ropivacain i det subarachnoidale rum var 0,5 %, og dosis var 2-3 ml (praktisk klinisk anæstesiologi).
Baseret på tidligere klinisk erfaring blev startdosis af ropivacain sat til 12,5 mg (2,5 ml), og Dixons op-og ned-metode blev anvendt (Dixon WJ, Massey FJ Jr. Introduktion til statistisk analyse.
NY: McGraw-Hill;1969.
s. 344.)
Dosis af ropivacain hos den næste patient blev justeret til 0,5 mg (0,1 ml) i henhold til resultaterne af den tidligere patients forsøg.
|
Ifølge tidligere klinisk erfaring blev 0,5 % ropivacain givet i subarachnoidhulen, og startdosis blev sat til 2,5 ml (12,5 mg).
Dixons op-og ned-metode blev anvendt til at justere eller nedjustere dosis af ropivacain hos den næste patient i overensstemmelse med de eksperimentelle resultater fra den tidligere patient, og den justerede dosis var 0,1 ml (0,5 mg).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
den gennemsnitlige effektive dosis (ED) af ropivacain ved artroskopisk knækirurgi
Tidsramme: fra præoperativ til postoperativ 24 timer
|
Det primære resultat af denne undersøgelse var den gennemsnitlige effektive dosis (ED) af ropivacain ved artroskopisk knækirurgi for at muliggøre øjeblikkelig postoperativ mobilisering samt tilstrækkelig bedøvelse under operationen. Op- og nedmetoden som beskrevet af Dixon og Massey blev brugt. Dette er en sekventiel allokeringsmodel, hvor patienter fik en dosis ropivacain i henhold til resultatet af den foregående patient.
En startdosis af testsekvensen blev sat til 12,5 mg ropivacain. Dosis af ropivacain i den næste patient blev øget eller reduceret i henhold til forsøgsresultaterne fra den tidligere patient, og den justerede dosis var 0,5 mg.
|
fra præoperativ til postoperativ 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: junchao Zhu, Shengjing Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Arthroscopic anesthesia
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ropivacain
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustUkendtRopivacain | Arbejdskraft | Epidural top-up | KejsersnitDet Forenede Kongerige
-
Larissa University HospitalUkendtSkulderkirurgi | Ropivacain | Interscalene nerveblokGrækenland
-
Gansu Provincial HospitalIkke rekrutterer endnuLobektomi | Dexmedetomidin | Dexamethason | Ropivacain
-
Fraser HealthRekrutteringAnæstesi, Spinal | Neurokirurgi | Ropivacain | BupivacainCanada
-
Huazhong University of Science and TechnologyRekrutteringNerveblok | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Total knæantroplastikKina
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconAfsluttetDexamethason | Ropivacain | Anæstesi, ledning | Axillær Brachial Plexus BlokFrankrig
-
Pusan National University HospitalAfsluttetHæmodynamik | Epidural anæstesi | Ropivacain koncentrationKorea, Republikken
-
Jawaharlal Nehru Medical CollegeAfsluttetSmerte | Laparoskopisk kolecystektomi | Ropivacain
-
Sun Yat-sen UniversityRekrutteringPostoperativ analgesi | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Abdominal tumorKina
-
Peking University First HospitalAfsluttetEpidural analgesi | Fødselssmerter | Dexmedetomidin | Esketamin | Ropivacain | SufentanilKina
Kliniske forsøg med ropivacain
-
Northern Jiangsu People's HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Sahiwal medical college sahiwalAfsluttetBradykardi | Postoperativ analgesi | Opioidbesparende anæstesi | Hypotension, kontrolleret | StomitilbageførselsprocedurePakistan
-
Huazhong University of Science and TechnologyRekrutteringNerveblok | Ropivacain | Liposomal bupivacain | Total knæantroplastikKina
-
Qilu Hospital of Shandong UniversityRekrutteringAnalgesi | Liposomal bupivacain | Præperitoneal infiltrationKina
-
Ziekenhuis Oost-LimburgRekrutteringAnæstesi | Hallux ValgusBelgien
-
University Health Network, TorontoUkendtSmerter, postoperativCanada
-
Boston Children's HospitalTrukket tilbageSmerter, postoperativ | Hoftedysplasi | Regional anæstesiForenede Stater
-
Pusan National University HospitalAfsluttetHæmodynamik | Epidural anæstesi | Ropivacain koncentrationKorea, Republikken
-
Beijing Tiantan HospitalIkke rekrutterer endnuSøvn | Stellat ganglieblok | Langvarige bevidsthedsforstyrrelserKina