僧帽筋上部トリガーポイントの筋電活動

筋膜性疼痛は、骨格筋の筋膜性トリガーポイントから生じる痛みと定義されています。 筋膜性疼痛症候群は、疼痛、スポット圧痛の過敏性結節、関連痛、およびトリガーポイントによる筋肉痙攣などの多くの臨床症状によって表されます。 僧帽筋上部は、おそらくトリガーポイントに悩まされることが最も多い筋肉です。筋線維が短縮され、損傷した線維へのカルシウムの流入または運動終板でのアセチルコリン分泌によって緊張した帯が形成されると考えられていました。 トリガーポイントは、骨格筋の触知可能なピンと張った帯のスポット圧痛の過敏性小結節であり、離れたポイントに痛みを引き起こし、遠くの運動および自律神経への影響も引き起こす可能性があります筋肉が発生します。 最も特徴的な変化は、ピンと張った帯、圧痛のある小結節、関連痛、局所単収縮反応、筋力低下、および可動範囲の制限です。健康な筋肉と症候性の筋肉の sEMG 反応に違いがある 表面筋電図検査 (EMG) は、筋肉の収縮によって活性化される運動単位の活動電位の定量的変化を測定することにより、筋肉の機能的変化を分析します

この研究でトリガーポイントの機能を評価するために使用された表面EMGは、邪魔にならず便利です。したがって、それは筋肉の電気的活動を分析することにより、筋肉の機能特性に関する研究で広く使用されています(2009) EMG 記録は、筋肉の「安静状態」における筋筋膜痛患者の運動単位の自発活動の増加を確認しています。

筋膜性疼痛の治療は、侵襲的治療と非侵襲的治療に分けられます。 侵襲的治療は薬の注射、ドライニードル、非侵襲的治療はマッサージ、ストレッチ、超音波を指します 体外衝撃波治療 (ESWT) は最近、筋筋膜痛の効果的な治療法と考えられています

、非侵襲的でシンプルな治療法であり、大きな表面に簡単に適用でき、比較的高額な費用がかかる場合でも、強度が低く副作用が少ない.

ESWT は、痛覚信号の変化、血管新生の促進、および侵害受容器の感作と筋肉虚血によって誘発される虚血組織の灌流の増加により、筋膜性疼痛症候群の痛みを軽減する可能性があります。

高出力の疼痛閾値超音波は、急性のアクティブなトリガー ポイントを解決します。 痛みと障害を軽減し、可動域を拡大するための高出力疼痛閾値超音波効率的な方法 組織の剛性を低下させるのに重要ですが、低、中、高線量（HPPT）の有効性を組み合わせて評価した最初の研究です。 MPS の US 療法では、得られた結果は、臨床パラメータの大幅な改善が一般に低用量から高用量に進むにつれて決定され、HPPT US 療法のわずか 4 セッションで効果が達成されたという点で重要であると考えられます。 痛-痙攣-虚血-疼痛のサイクルは、MPS のトリガーポイントの治療に適用される US の投与量を増やすと、より効果的に解消されます。 MPSのトリガーポイントの治療に適用されるUSが増加します。 したがって、HPPT US 療法は、従来の US 療法よりも治療回数が少ないため、経済的な治療法と見なすことができます。