Миоэлектрическая активность триггерной точки верхней трапециевидной мышцы

Миофасциальная боль определяется как боль, которая исходит из миофасциальных триггерных точек в скелетных мышцах. Он преобладает при региональных мышечно-скелетных болевых синдромах, либо отдельно, либо в сочетании с другими генераторами боли. Миофасциальный болевой синдром представлен многими клиническими симптомами, такими как боль, гиперраздражающий узел точечной болезненности, отраженная боль и мышечный спазм триггерными точками. Верхняя трапециевидная мышца, вероятно, является мышцей, наиболее часто пораженной триггерными точками. Предполагалось, что мышечные волокна укорачиваются, а тугие тяжи формируются за счет притока кальция в поврежденные волокна или секреции ацетилхолина в двигательных концевых пластинках. Триггерные точки представляют собой гиперраздражающие узелки точечной болезненности в пальпируемом тугом тяже скелетных мышц, которые могут вызывать отдаленную боль, а также вызывать отдаленные двигательные и вегетативные эффекты. появится мышца. Наиболее характерными изменениями являются тугие тяжи, болезненные узелки, отраженная боль, локальная реакция подергивания, мышечная слабость и ограничение объема движений. имеют разницу в ответе сЭМГ между здоровыми и симптоматическими мышцами. Поверхностная электромиография (ЭМГ) анализирует функциональные изменения в мышцах, измеряя количественные изменения потенциала действия двигательных единиц, которые активируются при сокращении мышц.

Поверхностная ЭМГ, которая использовалась для оценки функциональности триггерных точек в этом исследовании, ненавязчива и удобна; таким образом, он широко используется в исследованиях функциональных характеристик мышц путем анализа электрической активности мышц. Поверхностная ЭМГ, регистрирующая триггерные точки, показывает изменения в рекрутировании быстросокращающихся мышечных волокон и скорости проводимости потенциала действия двигательной единицы. Согласно Геммеллу и Багусту. (2009) Записи ЭМГ подтверждают повышенную спонтанную активность двигательных единиц у пациентов с миофасциальной болью в «состоянии покоя» мышц.

Лечение миофасциальной боли делится на инвазивное и неинвазивное лечение. Инвазивная терапия заключается в инъекциях лекарств, сухих иглах, а неинвазивная терапия включает в себя массаж, растяжку и ультразвук. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) в последнее время считается эффективным методом лечения миофасциальной боли.

, Это неинвазивное и простое лечение, которое легко наносится на большую поверхность и имеет меньше побочных эффектов с низкой интенсивностью, даже если оно требует относительно высокой стоимости.

ЭУВТ может уменьшить боль при миофасциальном болевом синдроме за счет изменения болевого сигнала, стимулирования ангиогенеза и увеличения перфузии в ишемизированных тканях, вызванных сенсибилизацией ноцицепторов и мышечной ишемией.

Ультразвук высокой мощности с болевым порогом разрешает острые активные триггерные точки. Ультразвук с высокой мощностью и порогом болевой чувствительности эффективный метод для облегчения боли и снижения инвалидности, а также для увеличения диапазона движений. Хотя и имеет большое значение для уменьшения жесткости тканей Предыдущее исследование, которое является первым, в котором проводится комбинированная оценка эффективности низких, средних и высоких доз УЗ-терапии МПС, полученные результаты считаются значительными, поскольку более выраженное улучшение клинических параметров, как правило, определялось при переходе от низкой дозы к высокой дозе, и что эффект был достигнут всего за четыре сеанса HPPT-УЗИ. цикл боль-спазм-ишемия-боль эффективнее разрешается при увеличении дозы УЗ, применяемого для лечения триггерных точек при МПС цикл боль-спазм-ишемия-боль эффективнее разрешается при увеличении дозы УЗИ, применяемое для лечения триггерных точек при МПС, повышено. Таким образом, УЗ-терапия HPPT может рассматриваться как более экономичное лечение, чем традиционное УЗ-лечение, из-за меньшего количества сеансов лечения.