Myoelektrisk aktivitet för övre Trapezius triggerpunkt

Myofasciell smärta definieras som smärta som härrör från myofasciella triggerpunkter i skelettmuskulaturen. Det är vanligt vid regionala muskuloskeletala smärtsyndrom, antingen ensamt eller i kombination med andra smärtgeneratorer. Myofascialt smärtsyndrom representeras av många kliniska symtom såsom smärta, överirriterande ömhet i knölarna, hänvisad smärta och muskelspasmer av triggerpunkter. Den övre trapezius är förmodligen den muskel som oftast är omgiven av triggerpunkter. Man antog att muskelfibrerna är förkortade och spända band skapas av kalciuminflöde i skadade fibrer eller acetylkolinutsöndring i motoriska ändplattor. Triggerpunkterna är de hyperirritabla knölarna av punktömhet i ett påtagligt spänt band av skelettmuskeln som kan orsaka smärta till en avlägsen punkt och som också orsakar avlägsna motoriska och autonoma effekter När myofasciala triggerpunkter väl har aktiverats, förändras strukturella egenskaper och kontraktionsfunktion hos muskeln kommer att uppstå. De mest utmärkande förändringarna är spända band, ömma knölar, hänvisad smärta, lokal ryckningsrespons, muskelsvaghet och begränsat rörelseomfång Patienter med unilateral smärta i en övre trapeziusmuskel utsatt för en utmattande belastning analyserad med ytelektromyografi (sEMG) har en skillnad i sEMG-svar mellan friska och symtomatiska muskler Ytelektromyografi (EMG) analyserar funktionella förändringar i muskler genom att mäta kvantitativa förändringar i motorenhetens aktionspotential som aktiveras av muskelkontraktion

Yt-EMG, som användes för att utvärdera funktionaliteten hos triggerpunkter i denna studie, är icke-påträngande och bekvämt; sålunda används det i stor utsträckning i studier om muskelfunktionella egenskaper, genom att analysera muskelns elektriska aktivitet. Yta EMG-registrering av triggerpunkter visar förändringar i rekrytering av snabba muskelfibrer och ledningshastigheten för motorenhetens aktionspotential Enligt Gemmell och Bagust (2009) EMG-inspelningar bekräftar ökad spontan aktivitet av motoriska enheter hos patienter med myofascial smärta under "vilotillstånd" av muskler.

Behandlingarna av myofascial smärta delas in i den invasiva och den icke-invasiva behandlingen. Den invasiva terapin handlar om injektion av mediciner, dry needling och icke-invasiv terapi avser massage, stretching och ultraljud. Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) anses nyligen vara en effektiv behandling för myofascial smärta

, Det är en icke-invasiv och enkel behandling, lätt att applicera på en stor yta och har färre biverkningar med låg intensitet även om det kräver relativt höga kostnader.

ESWT kan minska smärtan av myofascialt smärtsyndrom genom förändring av smärtsignalen, främja angiogenes och ökad perfusion i ischemiska vävnader inducerad av sensibilisering av nociceptorer och muskelischemi.

Hög effekt smärttröskel ultraljud löser akuta aktiva triggerpunkter. Ultraljudseffektiv metod med hög effekt och smärttröskel för att lindra smärta och funktionsnedsättning och öka rörelseomfånget även om det är signifikant för att minska vävnadsstyvheten. Tidigare studie, som är den första som gör en kombinerad utvärdering av effektiviteten av låg-, måttlig och hög dos (HPPT) Amerikanska terapier i MPS, de erhållna resultaten betraktas som signifikant genom att större förbättringar av kliniska parametrar generellt sett fastställdes från låg dos till hög dos och att effekten uppnåddes i endast fyra sessioner med HPPT US-terapi. cykeln av smärta-spasm-ischemi-smärta löses mer effektivt när dosen av UL, som används för behandling av triggerpunkter vid MPS, ökas cykeln av smärta-spasm-ischemi-smärta löses mer effektivt när dosen av US, ansökt för behandling av triggerpunkter vid MPS, ökas. Därför kan HPPT US-terapi betraktas som en mer ekonomisk behandling än konventionella US-behandlingar på grund av mindre antal behandlingstillfällen.