COVID-19の時代における6分間歩行テスト中のマスク使用の効果

SARC-CoV 2 によるパンデミックが始まって以来、8,100 万人以上の症例が診断され、約 170 万人が死亡しています。 現在、新型コロナウイルスの治療薬が開発されています。 効果的で安全な COVID-19 ワクチンを作成するための世界的な取り組みは、成果を上げ始めています。 現在、いくつかのワクチンが世界中で認可されています。さらに多くが開発中です。 それにもかかわらず、効果的な薬理学的治療がなく、ウイルスの伝染能力を考慮して、ウイルスの伝染を阻止するためのさまざまな代替手段が提案されています。 したがって、感染に対するこれらの予防措置は、しばらくの間有効であると予想されます。

ウイルスの感染は人から人へと起こります。さまざまな研究が、呼吸飛沫からのエアロゾルによって感染が起こると結論付けています。 人から人への感染を防ぐための最適な距離は不明です。 この理由と効果的な薬がないことを考えると、特に地域社会でのパンデミックの緩和には、感染予防が非常に重要です。

世界保健機関 (WHO) は、物理的な距離を取る、マスクを着用する、部屋の換気をよくする、人混みを避ける、手をきれいにする、曲がった肘やティッシュに咳をするなど、ウイルスの拡散を防ぐための簡単な予防策を確立しました。 このため、マスクの使用はいくつかの国で提案されており、その多くではマスクの使用が義務付けられており、健康環境や日常的な使用に使用されています。

WHO は、人、使用する場所、または地域の人口発生率に応じて、さまざまな種類のマスクを推奨しています。 医療用/外科用マスクの着用は、60 歳以上の方、基礎疾患のある方、体調が優れない方、病気の家族の世話をしている方に推奨されます。 医療従事者の場合、手順でエアロゾルが発生する環境では、レスピレーター マスク (FFP2、FFP3、N95、N99 など) を使用する必要があります。

マスクの使用は、吸気と呼気の抑制を意味し、多くの人に不快感を与える可能性があります。 それは、発生する吸気圧と呼気圧の増加に関与しています。 この不快感と圧力の増加により、浅く強制的な呼吸が生じ、呼吸補助筋の活性化が増加します。

人等。マスクを使用した被験者は臨床的に呼吸困難を感じ、マスクを使用しなかった被験者よりも有意に高いことが観察されました。 ただし、私たちの知る限り、健康な被験者のさまざまなタイプのマスクを使用して、身体的努力、呼吸パラメーター、自己知覚呼吸困難、および筋肉活性化のパラメーターを分析した研究はありません。 このため、本研究の仮説では、マスク (外科用または N-95) を着用した場合と着用していない場合で、頸部の筋肉の緊張が高まる可能性があるにもかかわらず、努力と換気のパラメーターに変化はないというものです。またはフェイスマスクを使用した呼吸困難の知覚。

この研究の目的は、サージカル マスクと N-95 マスクが、6 分間の歩行距離、酸素測定、心拍数、呼吸困難の感覚、および吸気補助筋の緊張に与える影響を観察することです。歩行テスト。

手順 被験者が選択基準を満たしていることを確認し、同意に署名した後、登録番号が与えられます。 捜査官は、ランダム リストの番号を観察し、参加者を 3 つのグループ (マスクなし、サージカル マスクあり、N95 マスクあり) のいずれかに含めます。 この研究者は、人口統計データ (性別、年齢、体重、身長、心肺疾患、喫煙者、1 日あたりのタバコの本数、実行されたスポーツ、毎日のスポーツの時間、および 1 週間あたりのスポーツの日数) の初期登録を行います。 テストの前に、すべての被験者はマスクなしで 30 分間、通常の呼吸を維持する必要があります。 この段階を休止期と呼びます。 その後、被験者は 6MWT が実施されるエリアに移動します。 それらのそれぞれは、割り当てられるグループに従ってテストが実行されます。 その後の評価を知らされていない研究者は、上記の推奨事項に従って参加者に6MWTを摂取するように勧めます。 6MWT を実行した後、すべての被験者は評価エリアに移動します。 研究者が自分がどのグループに割り当てられているかを知ることができないように、すべての被験者はサージカルマスクを着用します。 また、この研究者は、登録番号や 6 分間の歩行テスト エリアにはアクセスできません。

各安静段階の終わりに、SpO2 とベースライン HR が記録されます。 6MWTごとに、HR、SpO2、および自己知覚呼吸困難が記録されます。 筋肉の緊張も、中斜角筋および SCM で MyotonPRO を使用して評価されます。

被験者は、上記のすべての段階を経て、テストを再受験することができます。