Účinky používání masky během 6minutového testu chůze v době COVID-19

Od začátku pandemie způsobené SARC-CoV 2 bylo diagnostikováno více než 81 milionů případů a způsobilo přibližně 1,7 milionu úmrtí. V současné době se hledá lék na léčbu koronaviru. Celosvětové úsilí o vytvoření účinné a bezpečné vakcíny proti COVID-19 začíná přinášet výsledky. Několik vakcín bylo nyní povoleno po celém světě; mnoho dalších zůstává ve vývoji. Nicméně při absenci účinné farmakologické léčby a vzhledem k přenosové kapacitě viru byly navrženy různé alternativy k zastavení přenosu viru. Proto se očekává, že tato preventivní opatření proti přenosu zůstanou po určitou dobu v platnosti.

K přenosu viru dochází z člověka na člověka; různé studie docházejí k závěru, že k přenosu dochází aerosoly z respiračních kapiček. Optimální vzdálenost mezi lidmi pro zastavení přenosu z člověka na člověka je nejistá. Z tohoto důvodu a vzhledem k tomu, že neexistuje účinný lék, má prevence přenosu velký význam zejména pro zmírnění pandemie v komunitním prostředí.

Světová zdravotnická organizace (WHO) zavedla jednoduchá opatření k zamezení šíření viru, jako je fyzický odstup, nošení roušek, udržování dobrého větrání místností, vyhýbání se davům, čištění rukou a kašlání do ohnutého lokte nebo tkáně. Z tohoto důvodu bylo použití masky navrženo v několika zemích, v mnoha z nich je povinné, pro použití ve zdravotním prostředí a každodenní použití.

WHO doporučuje různé typy roušek v závislosti na osobě, kde bude použita, nebo na populačním výskytu v oblasti. Nošení lékařské/chirurgické masky se doporučuje lidem starším 60 let, těm, kteří mají základní zdravotní potíže, necítí se dobře a/nebo se starají o nemocného člena rodiny. Pro zdravotnické pracovníky by se v prostředích, kde postupy vytvářejí aerosoly, měly používat respirátorové masky (jako FFP2, FFP3, N95, N99).

Použití masky by mohlo znamenat inspirační a exspirační omezení a vyvolat u mnoha lidí pocit nepohodlí. Je zodpovědný za zvýšení generovaného inspiračního a exspiračního tlaku. Tento pocit nepohodlí a zvýšení tlaku způsobuje mělké a nucené dýchání a zvyšuje aktivaci dechového pomocného svalstva.

Osoba a spol. pozorovali, že subjekty, které použily masku, pociťovaly dušnost klinicky a významně vyšší než ty, které ji nepoužívaly. Pokud je nám však známo, žádná studie neanalyzovala parametry fyzické námahy, respirační parametry, sebepociťovanou dušnost a aktivaci svalů pomocí různých typů masek u zdravých subjektů. Z tohoto důvodu je hypotézou této studie, že mezi nošením a nenosením masky (chirurgické nebo N-95) nedochází k žádným změnám v parametrech úsilí a ventilace, i když může dojít ke zvýšení tonusu krčních svalů. nebo vnímání dušnosti pomocí obličejové masky.

Tato studie si klade za cíl sledovat účinek, který má chirurgická maska ​​a maska ​​N-95 na ušlou vzdálenost, na oxygenometrii, na srdeční frekvenci, na pocit dušnosti a na tonus inspiračních pomocných svalů během 6 minut. zkouška chůze.

Postup Po ověření, že subjekty splňují kritéria zařazení a podepsání souhlasu, jim bude přiděleno registrační číslo. Vyšetřovatel bude sledovat číslo v náhodném seznamu a zařadí účastníka do jedné ze tří skupin (bez masky, s chirurgickou maskou as maskou N95). Tento výzkumník provede prvotní registraci demografických údajů (pohlaví, věk, hmotnost, výška, kardiorespirační patologie, kuřák, počet cigaret za den, vykonávaný sport, hodiny denního sportu a dny sportování v týdnu). Před testem budou muset všechny subjekty zůstat 30 minut bez masky a normálně dýchat. Tato fáze se nazývá klidová fáze. Následně se subjekty vydají do prostoru, kde se bude 6MWT provádět. Každý z nich bude proveden test podle skupiny, do které bude zařazen. Vyšetřovatel, zaslepený vůči následnému hodnocení, vyzve účastníky, aby brali 6MWT podle výše uvedených doporučení. Po provedení 6MWT přejdou všechny subjekty do oblasti hodnocení. Všechny subjekty budou nosit chirurgickou masku, aby výzkumník nemohl vědět, do které skupiny byli zařazeni. Kromě toho tento výzkumník nebude mít přístup k registračnímu číslu ani k testovací oblasti 6 minut chůze.

Na konci každé klidové fáze se zaznamená SpO2 a výchozí hodnota srdeční frekvence. Po každých 6MWT se zaznamená HR, SpO2 a sebepociťovaná dušnost. Svalový tonus bude také hodnocen pomocí MyotonPRO ve středním scalenu a SCM.

Subjekty budou mít možnost opakovat test, přičemž projdou všemi výše uvedenými fázemi.