ミトコンドリア枯渇症候群の治療薬としてのデオキシヌクレオシド・ピリミジン (dC-dT-MDS)
2025年5月27日 更新者：Kenneth Myers, MD
ミトコンドリア枯渇障害に対するデオキシシチジンとデオキシチミジンの組み合わせの安全性と有効性を評価するための第 II 相、単施設、単群試験
ミトコンドリア DNA (mtDNA) 枯渇症候群 (MDS) は、遺伝的および臨床的に異質な常染色体劣性疾患のグループで、mtDNA 含有量の深刻な減少を特徴とし、影響を受けた組織や器官でのエネルギー産生障害を引き起こします。 MDS は、ミトコンドリアのヌクレオチド合成のいずれかで機能する核遺伝子の突然変異によって引き起こされる mtDNA 維持の欠陥によるものです。 MDS は表現型が不均一であり、通常はミオパシー、脳ミオパシー、肝脳または神経胃腸に分類されます。
これらの障害のいずれにも有効な治療法はありません。 影響を受けた個人は、さまざまなシステムの関与の程度を評価するために包括的な評価を受ける必要があります。 治療は、主に対症療法を提供することを目的としています。 MDSの治療はありません。
臨床試験研究および in vitro/in vivo 研究では、特定の遺伝的欠陥ごとに必要なデオキシリボヌクレオシドの利用可能性を高めることによるサルベージ経路の強化により、mtDNA の枯渇が防止されることが示されました。
ミトコンドリア機能を回復するための早期認識と即時治療は、潜在的に臨床経過を改善する可能性があります.
安全で潜在的に有効な治療法としてのデオキシヌクレオシドの利点を確認することは、ミトコンドリア枯渇障害に対する最初の特異的かつ効果的な治療法の利用可能性につながります.
この第II相試験では、デオキシヌクレオシドピリミジン（デオキシシチジンdCおよびデオキシチミジンdT）の混合物がMDSの早期治療として使用されます。
使用された用量は、他の臨床試験ですでに使用されており、効果的で忍容性が高いようです. 含まれる対象は子供 (0-18Y) で、MDS の診断が陽性で、POLG、C10orf2、RRM2B、MPV17、SUCLA2、SUCLG1、FBXL4 のいずれかの遺伝子に突然変異を発現しています。 -神経学的表現型機能不全を発現するMDSの被験者。
調査の概要
詳細な説明
この試験は、小児集団におけるフェーズ II、モノセンター、非盲検試験として設計されています。
目的は、ミトコンドリア枯渇障害の子供の治療におけるデオキシシチジンとデオキシチミジンの安全性、忍容性、有効性を評価することです。
主な目的 この研究の主な目的は、ミトコンドリア枯渇障害のある被験者における dC/dT100-400 の有効性を評価することです。
副次的な目的 この研究の副次的な目的は、ミトコンドリア枯渇障害のある被験者における dC/dT100-400 の忍容性と安全性を評価することです。
最初の結果
dC/dT100-400 の有効性:
- 脳波検査（EEG）による神経学的改善、発作日誌、発達および生活の質、神経学的フォローアップ中に観察された臨床状態。
- 18 歳未満の患者のミトコンドリア病の進行を評価するために遺伝学者が使用するフォームである、遺伝的追跡調査およびニューカッスル小児ミトコンドリア病スケール (NPMDS) で観察された臨床状態の改善。
- さまざまな評価のための血液検査:
肝機能（アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、γ-グルタミルトランスフェラーゼ（GGT）、ビリルビンおよびアルブミン）、 腎機能（クレアチニン、尿素、電解質）。 血清クレアチンキナーゼ (CK) でミオパシーを評価します。 毛細血管/静脈血ガス、血清乳酸、血漿アミノ酸、アシルカルニチン プロファイル、尿中アミノ酸、尿中プリンおよびピリミジン酸、成長分化因子 15 (GDF15; ミトコンドリア機能不全の重症度のマーカー) によるミトコンドリア機能の評価。
二次転帰
-安全性と忍容性は、有害作用（AE）を記録することによってテストされます。AEは、調査全体で監視および収集されます。
- 下痢: 治療中に報告された下痢の頻度により、dC/dT100-400 の忍容性を定義することができます。
- 治験薬の中止につながるAE、治療に起因する有害事象（TEAE）、SAE（重度の副作用）は、被験者が薬を服用し始めた初日から最後の服用まで報告されます。
研究の種類
介入
入学 (推定)
200
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前：Kenneth Alexis MD Myers, MD PhD FRCPC
- 電話番号：23316 514-934-1934
- メール：kenneth.myers@mcgill.ca
研究連絡先のバックアップ
- 名前：Saoussen Dr Berrahmoune, PhD
- 電話番号：76204 514-934-1934
- メール：saoussen.berrahmoune@rimuhc.ca
研究場所
-
-
Quebec
-
Montréal、Quebec、カナダ、H4A 3J1
- 募集
- Research InstituMcGill University Health Centre - Children Hospital of Montreal
-
コンタクト：
- Dr. Kenneth Myers, MD
- 電話番号：76204 514-934-1934
- メール：kenneth.myers@mcgill.ca
-
副調査官：
- Daniela Buhas, MD
-
主任研究者：
- Kenneth Myers, MD
-
コンタクト：
- Saoussen Berrahmoune, PhD
- メール：saoussen.berrahmoune@rimuhc.ca
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
1ヶ月～60年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 0歳から18歳の子供
- 書面によるインフォームドコンセントが得られ、
- ミトコンドリア枯渇障害の臨床診断。
- 次の遺伝子のいずれかにおける病的バリアント: POLG、C10orf2、RRM2B、MPV17、SUCLA2、SUCLG1、FBXL4
- 出産可能年齢の女性：
-スクリーニング時の尿妊娠検査が陰性 -研究期間中、効果的な避妊法を使用することに同意する
除外基準:
- 親または法定後見人が何らかの理由でインフォームド コンセントを与えることができない
- 慢性重度の下痢
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：処理
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的：dC/dT100-400 アーム
プロトコルに従って、治験薬デオキシヌクレオシドピリミジン（デオキシシチジンとデオキシチミジンの混合物）を服用する子供および成人（0〜60歳）。
|
調査生成物（IP）DC/DT100-400は毎日経口投与され（QD）、15日目から21日目から22日までの15〜21および400 mg/kgから15〜21日目から1825日目から400 mg/kgの15日目から200 mg/kgの100 mg/kgの毎日の用量をTRIDに分割するか、用量を1日1〜7日から100 mg/kgに入札します。
文献で使用されている安全性と有効性の用量に従って用量が選択されました。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
調査製品を使用したレスポンダーと非応答ステータスのレート
時間枠：260週間
|
サンプルサイズの推定はありません。数値は登録された被験者に依存します。
ミトコンドリア枯渇障害のある約50〜100人の被験者を含めることができると仮定します。
この研究はフェーズIIトライアルケースシリーズとして設計されています。データはグラフィカルに提示され、研究のIPは、5人以上の対応者が5人以上の被験者で観察された場合、陽性と見なされます。
この設計により、5％の限界片面I型エラー率（α）と80％の出力が得られます。
複数の参加者が研究に従事しているため、同じ数字のすべてのデータを示すスパゲッティプロットは、視覚化のためのツールとして使用されます。
グラフ化されたデータの視覚分析は、系列の研究における治療効果を評価するための従来の方法です。
|
260週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
用量制限毒性、有害事象（AES）、深刻な有害事象（SAE）を経験している参加者の数
時間枠：260週間
|
（1）脳波の脳波改善、（2）発作頻度の減少、（3）認知的改善、（4）（4）（4）（5）（5）（6）、（6）（6）多くの参加者が副次的な出来事を経験する参加者数（AES）、深刻な寛容症状、signesty signes、saes、bital signest、（6）臨床的改善の介護者の印象を持つと定義される「レスポンダー」が定義されています。
|
260週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者：Kenneth Alexis MD Myers, MD PhD FRCPC、RI-MUHC, Children Hospital of Montreal (MUHC), McGill University
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- El-Hattab AW, Scaglia F. Mitochondrial DNA depletion syndromes: review and updates of genetic basis, manifestations, and therapeutic options. Neurotherapeutics. 2013 Apr;10(2):186-98. doi: 10.1007/s13311-013-0177-6.
- Rahman S, Copeland WC. POLG-related disorders and their neurological manifestations. Nat Rev Neurol. 2019 Jan;15(1):40-52. doi: 10.1038/s41582-018-0101-0.
- Dominguez-Gonzalez C, Madruga-Garrido M, Mavillard F, Garone C, Aguirre-Rodriguez FJ, Donati MA, Kleinsteuber K, Marti I, Martin-Hernandez E, Morealejo-Aycinena JP, Munell F, Nascimento A, Kalko SG, Sardina MD, Alvarez Del Vayo C, Serrano O, Long Y, Tu Y, Levin B, Thompson JLP, Engelstad K, Uddin J, Torres-Torronteras J, Jimenez-Mallebrera C, Marti R, Paradas C, Hirano M. Deoxynucleoside Therapy for Thymidine Kinase 2-Deficient Myopathy. Ann Neurol. 2019 Aug;86(2):293-303. doi: 10.1002/ana.25506. Epub 2019 Jun 17.
- Osellame LD, Blacker TS, Duchen MR. Cellular and molecular mechanisms of mitochondrial function. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2012 Dec;26(6):711-23. doi: 10.1016/j.beem.2012.05.003. Epub 2012 Jun 23.
- Miller FJ, Rosenfeldt FL, Zhang C, Linnane AW, Nagley P. Precise determination of mitochondrial DNA copy number in human skeletal and cardiac muscle by a PCR-based assay: lack of change of copy number with age. Nucleic Acids Res. 2003 Jun 1;31(11):e61. doi: 10.1093/nar/gng060.
- DiMauro S, Schon EA. Mitochondrial respiratory-chain diseases. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2656-68. doi: 10.1056/NEJMra022567. No abstract available.
- Huang CC, Hsu CH. [Mitochondrial disease and mitochondrial DNA depletion syndromes]. Acta Neurol Taiwan. 2009 Dec;18(4):287-95. Chinese.
- Rusecka J, Kaliszewska M, Bartnik E, Tonska K. Nuclear genes involved in mitochondrial diseases caused by instability of mitochondrial DNA. J Appl Genet. 2018 Feb;59(1):43-57. doi: 10.1007/s13353-017-0424-3. Epub 2018 Jan 17.
- Viscomi C, Zeviani M. MtDNA-maintenance defects: syndromes and genes. J Inherit Metab Dis. 2017 Jul;40(4):587-599. doi: 10.1007/s10545-017-0027-5. Epub 2017 Mar 21.
- Blazquez-Bermejo C, Carreno-Gago L, Molina-Granada D, Aguirre J, Ramon J, Torres-Torronteras J, Cabrera-Perez R, Martin MA, Dominguez-Gonzalez C, de la Cruz X, Lombes A, Garcia-Arumi E, Marti R, Camara Y. Increased dNTP pools rescue mtDNA depletion in human POLG-deficient fibroblasts. FASEB J. 2019 Jun;33(6):7168-7179. doi: 10.1096/fj.201801591R. Epub 2019 Mar 8.
- Nogueira C, Almeida LS, Nesti C, Pezzini I, Videira A, Vilarinho L, Santorelli FM. Syndromes associated with mitochondrial DNA depletion. Ital J Pediatr. 2014 Apr 3;40:34. doi: 10.1186/1824-7288-40-34.
- Basel D. Mitochondrial DNA Depletion Syndromes. Clin Perinatol. 2020 Mar;47(1):123-141. doi: 10.1016/j.clp.2019.10.008. Epub 2019 Oct 31.
- Rahman S, Poulton J. Diagnosis of mitochondrial DNA depletion syndromes. Arch Dis Child. 2009 Jan;94(1):3-5. doi: 10.1136/adc.2008.147983. No abstract available.
- Spinazzola A, Invernizzi F, Carrara F, Lamantea E, Donati A, Dirocco M, Giordano I, Meznaric-Petrusa M, Baruffini E, Ferrero I, Zeviani M. Clinical and molecular features of mitochondrial DNA depletion syndromes. J Inherit Metab Dis. 2009 Apr;32(2):143-58. doi: 10.1007/s10545-008-1038-z. Epub 2008 Dec 27.
- Suomalainen A, Isohanni P. Mitochondrial DNA depletion syndromes--many genes, common mechanisms. Neuromuscul Disord. 2010 Jul;20(7):429-37. doi: 10.1016/j.nmd.2010.03.017. Epub 2010 May 4.
- Copeland WC. Defects in mitochondrial DNA replication and human disease. Crit Rev Biochem Mol Biol. 2012 Jan-Feb;47(1):64-74. doi: 10.3109/10409238.2011.632763.
- Khan NA, Govindaraj P, Meena AK, Thangaraj K. Mitochondrial disorders: challenges in diagnosis & treatment. Indian J Med Res. 2015 Jan;141(1):13-26. doi: 10.4103/0971-5916.154489.
- Hikmat O, Eichele T, Tzoulis C, Bindoff LA. Understanding the Epilepsy in POLG Related Disease. Int J Mol Sci. 2017 Aug 24;18(9):1845. doi: 10.3390/ijms18091845.
- El-Hattab AW, Craigen WJ, Scaglia F. Mitochondrial DNA maintenance defects. Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2017 Jun;1863(6):1539-1555. doi: 10.1016/j.bbadis.2017.02.017. Epub 2017 Feb 16.
- El-Hattab AW, Craigen WJ, Wong LJC, Scaglia F. Mitochondrial DNA Maintenance Defects Overview. 2018 Mar 8. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK487393/
- Copeland WC. Defects of mitochondrial DNA replication. J Child Neurol. 2014 Sep;29(9):1216-24. doi: 10.1177/0883073814537380. Epub 2014 Jun 30.
- Spinazzola A, Zeviani M. Disorders from perturbations of nuclear-mitochondrial intergenomic cross-talk. J Intern Med. 2009 Feb;265(2):174-92. doi: 10.1111/j.1365-2796.2008.02059.x.
- Cohen BH, Chinnery PF, Copeland WC. POLG-Related Disorders. 2010 Mar 16 [updated 2024 Feb 29]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26471/
- Milone M, Benarroch EE, Wong LJ. POLG-related disorders: defects of the nuclear and mitochondrial genome interaction. Neurology. 2011 Nov 15;77(20):1847-52. doi: 10.1212/WNL.0b013e318238863a. No abstract available.
- Anagnostou ME, Ng YS, Taylor RW, McFarland R. Epilepsy due to mutations in the mitochondrial polymerase gamma (POLG) gene: A clinical and molecular genetic review. Epilepsia. 2016 Oct;57(10):1531-1545. doi: 10.1111/epi.13508. Epub 2016 Aug 24.
- Engelsen BA, Tzoulis C, Karlsen B, Lillebo A, Laegreid LM, Aasly J, Zeviani M, Bindoff LA. POLG1 mutations cause a syndromic epilepsy with occipital lobe predilection. Brain. 2008 Mar;131(Pt 3):818-28. doi: 10.1093/brain/awn007. Epub 2008 Jan 30.
- Horvath R, Hudson G, Ferrari G, Futterer N, Ahola S, Lamantea E, Prokisch H, Lochmuller H, McFarland R, Ramesh V, Klopstock T, Freisinger P, Salvi F, Mayr JA, Santer R, Tesarova M, Zeman J, Udd B, Taylor RW, Turnbull D, Hanna M, Fialho D, Suomalainen A, Zeviani M, Chinnery PF. Phenotypic spectrum associated with mutations of the mitochondrial polymerase gamma gene. Brain. 2006 Jul;129(Pt 7):1674-84. doi: 10.1093/brain/awl088. Epub 2006 Apr 18.
- Hikmat O, Tzoulis C, Chong WK, Chentouf L, Klingenberg C, Fratter C, Carr LJ, Prabhakar P, Kumaraguru N, Gissen P, Cross JH, Jacques TS, Taanman JW, Bindoff LA, Rahman S. Correction: The clinical spectrum and natural history of early-onset diseases due to DNA polymerase gamma mutations. Genet Med. 2019 Apr;21(4):1027. doi: 10.1038/s41436-018-0098-1.
- Lim A, Thomas RH. The mitochondrial epilepsies. Eur J Paediatr Neurol. 2020 Jan;24:47-52. doi: 10.1016/j.ejpn.2019.12.021. Epub 2020 Jan 7.
- Ashley N, Adams S, Slama A, Zeviani M, Suomalainen A, Andreu AL, Naviaux RK, Poulton J. Defects in maintenance of mitochondrial DNA are associated with intramitochondrial nucleotide imbalances. Hum Mol Genet. 2007 Jun 15;16(12):1400-11. doi: 10.1093/hmg/ddm090. Epub 2007 May 3.
- Gandhi VV, Samuels DC. A review comparing deoxyribonucleoside triphosphate (dNTP) concentrations in the mitochondrial and cytoplasmic compartments of normal and transformed cells. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids. 2011 May;30(5):317-39. doi: 10.1080/15257770.2011.586955.
- Gonzalez-Vioque E, Torres-Torronteras J, Andreu AL, Marti R. Limited dCTP availability accounts for mitochondrial DNA depletion in mitochondrial neurogastrointestinal encephalomyopathy (MNGIE). PLoS Genet. 2011 Mar;7(3):e1002035. doi: 10.1371/journal.pgen.1002035. Epub 2011 Mar 31.
- Absalon MJ, Harding CO, Fain DR, Li L, Mack KJ. Leigh syndrome in an infant resulting from mitochondrial DNA depletion. Pediatr Neurol. 2001 Jan;24(1):60-3. doi: 10.1016/s0887-8994(00)00226-5.
- Keshavan N, Abdenur J, Anderson G, Assouline Z, Barcia G, Bouhikbar L, Chakrapani A, Cleary M, Cohen MC, Feillet F, Fratter C, Hauser N, Jacques T, Lam A, McCullagh H, Phadke R, Rotig A, Sharrard M, Simon M, Smith C, Sommerville EW, Taylor RW, Yue WW, Rahman S. The natural history of infantile mitochondrial DNA depletion syndrome due to RRM2B deficiency. Genet Med. 2020 Jan;22(1):199-209. doi: 10.1038/s41436-019-0613-z. Epub 2019 Aug 29.
- Shaibani A, Shchelochkov OA, Zhang S, Katsonis P, Lichtarge O, Wong LJ, Shinawi M. Mitochondrial neurogastrointestinal encephalopathy due to mutations in RRM2B. Arch Neurol. 2009 Aug;66(8):1028-32. doi: 10.1001/archneurol.2009.139.
- Bourdon A, Minai L, Serre V, Jais JP, Sarzi E, Aubert S, Chretien D, de Lonlay P, Paquis-Flucklinger V, Arakawa H, Nakamura Y, Munnich A, Rotig A. Mutation of RRM2B, encoding p53-controlled ribonucleotide reductase (p53R2), causes severe mitochondrial DNA depletion. Nat Genet. 2007 Jun;39(6):776-80. doi: 10.1038/ng2040. Epub 2007 May 7.
- Kollberg G, Darin N, Benan K, Moslemi AR, Lindal S, Tulinius M, Oldfors A, Holme E. A novel homozygous RRM2B missense mutation in association with severe mtDNA depletion. Neuromuscul Disord. 2009 Feb;19(2):147-50. doi: 10.1016/j.nmd.2008.11.014. Epub 2009 Jan 12.
- El-Hattab AW, Wang J, Dai H, Almannai M, Scaglia F, Craigen WJ, Wong LJC. MPV17-Related Mitochondrial DNA Maintenance Defect. 2012 May 17 [updated 2018 May 17]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK92947/
- El-Hattab AW, Wang J, Dai H, Almannai M, Staufner C, Alfadhel M, Gambello MJ, Prasun P, Raza S, Lyons HJ, Afqi M, Saleh MAM, Faqeih EA, Alzaidan HI, Alshenqiti A, Flore LA, Hertecant J, Sacharow S, Barbouth DS, Murayama K, Shah AA, Lin HC, Wong LC. MPV17-related mitochondrial DNA maintenance defect: New cases and review of clinical, biochemical, and molecular aspects. Hum Mutat. 2018 Apr;39(4):461-470. doi: 10.1002/humu.23387. Epub 2018 Jan 13.
- El-Hattab AW, Scaglia F. SUCLA2-Related Mitochondrial DNA Depletion Syndrome, Encephalomyopathic Form with Methylmalonic Aciduria. 2009 May 26 [updated 2023 Sep 28]. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK6803/
- El-Hattab AW, Scaglia F. SUCLG1-Related Mitochondrial DNA Depletion Syndrome, Encephalomyopathic Form with Methylmalonic Aciduria. 2017 Mar 30. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425223/
- Almannai M, Dai H, El-Hattab AW, Wong LJC. FBXL4-Related Encephalomyopathic Mitochondrial DNA Depletion Syndrome. 2017 Apr 6. In: Adam MP, Feldman J, Mirzaa GM, Pagon RA, Wallace SE, Amemiya A, editors. GeneReviews(R) [Internet]. Seattle (WA): University of Washington, Seattle; 1993-2025. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK425540/
- Saada A. Deoxyribonucleotides and disorders of mitochondrial DNA integrity. DNA Cell Biol. 2004 Dec;23(12):797-806. doi: 10.1089/dna.2004.23.797.
- Wang L. Mitochondrial purine and pyrimidine metabolism and beyond. Nucleosides Nucleotides Nucleic Acids. 2016 Dec;35(10-12):578-594. doi: 10.1080/15257770.2015.1125001.
- Akanuma J. [Mitochondrial DNA depletion syndrome]. Nihon Rinsho. 2002 Apr;60 Suppl 4:398-401. No abstract available. Japanese.
- Zipursky A. The genetics of childhood disease and development. Pediatr Res. 2003 Jan;53(1):3. doi: 10.1203/00006450-200301000-00003. No abstract available.
- Filosto M, Scarpelli M, Tonin P, Lucchini G, Pavan F, Santus F, Parini R, Donati MA, Cotelli MS, Vielmi V, Todeschini A, Canonico F, Tomelleri G, Padovani A, Rovelli A. Course and management of allogeneic stem cell transplantation in patients with mitochondrial neurogastrointestinal encephalomyopathy. J Neurol. 2012 Dec;259(12):2699-706. doi: 10.1007/s00415-012-6572-9. Epub 2012 Jun 19.
- Hirano M, Marti R, Casali C, Tadesse S, Uldrick T, Fine B, Escolar DM, Valentino ML, Nishino I, Hesdorffer C, Schwartz J, Hawks RG, Martone DL, Cairo MS, DiMauro S, Stanzani M, Garvin JH Jr, Savage DG. Allogeneic stem cell transplantation corrects biochemical derangements in MNGIE. Neurology. 2006 Oct 24;67(8):1458-60. doi: 10.1212/01.wnl.0000240853.97716.24. Epub 2006 Sep 13.
- Yavuz H, Ozel A, Christensen M, Christensen E, Schwartz M, Elmaci M, Vissing J. Treatment of mitochondrial neurogastrointestinal encephalomyopathy with dialysis. Arch Neurol. 2007 Mar;64(3):435-8. doi: 10.1001/archneur.64.3.435.
- Hasselmann O, Blau N, Ramaekers VT, Quadros EV, Sequeira JM, Weissert M. Cerebral folate deficiency and CNS inflammatory markers in Alpers disease. Mol Genet Metab. 2010 Jan;99(1):58-61. doi: 10.1016/j.ymgme.2009.08.005.
- Rodriguez MC, MacDonald JR, Mahoney DJ, Parise G, Beal MF, Tarnopolsky MA. Beneficial effects of creatine, CoQ10, and lipoic acid in mitochondrial disorders. Muscle Nerve. 2007 Feb;35(2):235-42. doi: 10.1002/mus.20688.
- Saito K, Kimura N, Oda N, Shimomura H, Kumada T, Miyajima T, Murayama K, Tanaka M, Fujii T. Pyruvate therapy for mitochondrial DNA depletion syndrome. Biochim Biophys Acta. 2012 May;1820(5):632-6. doi: 10.1016/j.bbagen.2011.08.006. Epub 2011 Aug 11.
- Wong LJ, Naviaux RK, Brunetti-Pierri N, Zhang Q, Schmitt ES, Truong C, Milone M, Cohen BH, Wical B, Ganesh J, Basinger AA, Burton BK, Swoboda K, Gilbert DL, Vanderver A, Saneto RP, Maranda B, Arnold G, Abdenur JE, Waters PJ, Copeland WC. Molecular and clinical genetics of mitochondrial diseases due to POLG mutations. Hum Mutat. 2008 Sep;29(9):E150-72. doi: 10.1002/humu.20824.
- Lara MC, Valentino ML, Torres-Torronteras J, Hirano M, Marti R. Mitochondrial neurogastrointestinal encephalomyopathy (MNGIE): biochemical features and therapeutic approaches. Biosci Rep. 2007 Jun;27(1-3):151-63. doi: 10.1007/s10540-007-9043-2.
- Lara MC, Weiss B, Illa I, Madoz P, Massuet L, Andreu AL, Valentino ML, Anikster Y, Hirano M, Marti R. Infusion of platelets transiently reduces nucleoside overload in MNGIE. Neurology. 2006 Oct 24;67(8):1461-3. doi: 10.1212/01.wnl.0000239824.95411.52. Epub 2006 Sep 13.
- Camara Y, Gonzalez-Vioque E, Scarpelli M, Torres-Torronteras J, Marti R. Feeding the deoxyribonucleoside salvage pathway to rescue mitochondrial DNA. Drug Discov Today. 2013 Oct;18(19-20):950-7. doi: 10.1016/j.drudis.2013.06.009. Epub 2013 Jun 28.
- Uusimaa J, Evans J, Smith C, Butterworth A, Craig K, Ashley N, Liao C, Carver J, Diot A, Macleod L, Hargreaves I, Al-Hussaini A, Faqeih E, Asery A, Al Balwi M, Eyaid W, Al-Sunaid A, Kelly D, van Mourik I, Ball S, Jarvis J, Mulay A, Hadzic N, Samyn M, Baker A, Rahman S, Stewart H, Morris AA, Seller A, Fratter C, Taylor RW, Poulton J. Clinical, biochemical, cellular and molecular characterization of mitochondrial DNA depletion syndrome due to novel mutations in the MPV17 gene. Eur J Hum Genet. 2014 Feb;22(2):184-91. doi: 10.1038/ejhg.2013.112. Epub 2013 May 29.
- Dalla Rosa I, Camara Y, Durigon R, Moss CF, Vidoni S, Akman G, Hunt L, Johnson MA, Grocott S, Wang L, Thorburn DR, Hirano M, Poulton J, Taylor RW, Elgar G, Marti R, Voshol P, Holt IJ, Spinazzola A. MPV17 Loss Causes Deoxynucleotide Insufficiency and Slow DNA Replication in Mitochondria. PLoS Genet. 2016 Jan 13;12(1):e1005779. doi: 10.1371/journal.pgen.1005779. eCollection 2016 Jan.
- Bulst S, Holinski-Feder E, Payne B, Abicht A, Krause S, Lochmuller H, Chinnery PF, Walter MC, Horvath R. In vitro supplementation with deoxynucleoside monophosphates rescues mitochondrial DNA depletion. Mol Genet Metab. 2012 Sep;107(1-2):95-103. doi: 10.1016/j.ymgme.2012.04.022. Epub 2012 May 3.
- Franzolin E, Salata C, Bianchi V, Rampazzo C. The Deoxynucleoside Triphosphate Triphosphohydrolase Activity of SAMHD1 Protein Contributes to the Mitochondrial DNA Depletion Associated with Genetic Deficiency of Deoxyguanosine Kinase. J Biol Chem. 2015 Oct 23;290(43):25986-96. doi: 10.1074/jbc.M115.675082. Epub 2015 Sep 4.
- Akman HO, Dorado B, Lopez LC, Garcia-Cazorla A, Vila MR, Tanabe LM, Dauer WT, Bonilla E, Tanji K, Hirano M. Thymidine kinase 2 (H126N) knockin mice show the essential role of balanced deoxynucleotide pools for mitochondrial DNA maintenance. Hum Mol Genet. 2008 Aug 15;17(16):2433-40. doi: 10.1093/hmg/ddn143. Epub 2008 May 8.
- Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, Brodie MJ, Allen Hauser W, Mathern G, Moshe SL, Perucca E, Wiebe S, French J. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia. 2010 Jun;51(6):1069-77. doi: 10.1111/j.1528-1167.2009.02397.x. Epub 2009 Nov 3.
- Hernandez-Voth A, Sayas Catalan J, Corral Blanco M, Castano Mendez A, Martin MA, De Fuenmayor Fernandez de la Hoz C, Villena Garrido V, Dominguez-Gonzalez C. Deoxynucleoside therapy for respiratory involvement in adult patients with thymidine kinase 2-deficient myopathy. BMJ Open Respir Res. 2020 Nov;7(1):e000774. doi: 10.1136/bmjresp-2020-000774.
- Purine and pyrimidine metabolism. Ciba Found Symp. 1977;(48):331-55. No abstract available.
- Bory C, Chantin C, Boulieu R. Abnormal purine and pyrimidine metabolism in inherited superactivity of PRPP synthetase. Adv Exp Med Biol. 1994;370:15-8. doi: 10.1007/978-1-4615-2584-4_4. No abstract available.
- Castellanos M, Wilson DB, Shuler ML. A modular minimal cell model: purine and pyrimidine transport and metabolism. Proc Natl Acad Sci U S A. 2004 Apr 27;101(17):6681-6. doi: 10.1073/pnas.0400962101. Epub 2004 Apr 16.
- Khan I, Sarker SJ, Hackshaw A. Smaller sample sizes for phase II trials based on exact tests with actual error rates by trading-off their nominal levels of significance and power. Br J Cancer. 2012 Nov 20;107(11):1801-9. doi: 10.1038/bjc.2012.444.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年10月18日
一次修了 (推定)
2029年6月30日
研究の完了 (推定)
2029年12月30日
試験登録日
最初に提出
2021年3月10日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年3月15日
最初の投稿 (実際)
2021年3月17日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年5月31日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年5月27日
最終確認日
2025年5月1日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 2021-7654 dC-dT-MDS
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
はい
IPD プランの説明
REDCap ソフトウェアは IPD として使用されます。 データは匿名で共有され、対象は識別子 (ID) によって識別されます。
REDCap は、McGill University Health Center (RI-MUHC) の研究機関の品質データ チームによって管理されています。
研究はモントリオール小児病院で計画されているため、臨床研究レポートについては、臨床研究レポート (CSR) へのアクセスは、病院の研究プロトコルのオープン アーキテクチャの臨床情報システム (Oacis) ツールを介して行われ、インフォームド コンセント フォーム (ICF) が共有されます。電子メールまたはRIMUHCのコアネットワークで
IPD 共有時間枠
55週
IPD 共有アクセス基準
研究スタッフ、主任研究者 (PI)、共同研究者、規制当局、およびモニタリングのための臨床研究員 (CRA) は、CRA 用データ (匿名データ) へのアクセスを許可されています。
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。