CLLにおける血小板_リンパ球および好中球_単球の予後的役割

慢性リンパ性白血病 (CLL) は、西側世界で最も一般的なタイプの白血病です。 エジプトでは、CLL は白血病の最も一般的なサブタイプです

• National Cancer Registry は、リンパ性白血病の 80% 以上が CLL であると報告しています。 成人で診断される最も一般的なタイプの白血病です。 慢性リンパ球性白血球リンパ球は、末梢血中の CD5 陽性モノクローナル B 細胞の蓄積を特徴とするクローン CD19 陽性 B 細胞です。 骨髄穿刺は、正常な骨髄要素のリンパ球置換を示し、リンパ球は25-95%を構成する.トレフィン生検は、リンパ球による結節性、びまん性または間質性の関与を明らかにする
• 慢性リンパ球性白血病に関する国際ワークショップ (IWCLL) と欧州臨床腫瘍学会のガイドラインの両方でも、リンパ球増加症が 3 か月以上持続することが求められています。

CLL の最も重要な予後因子は、Rai と Binet によって開発された臨床病期分類システムです。

.これらのシステムは臨床検査に基づいています。 リンパ節腫脹および器官肥大、末梢血所見 (血小板およびヘモグロビン値)、マーカー軟腫瘍負荷 (チミジンキナーゼおよび B2-ミクログロブリン)、CLL 細胞における特定のタンパク質の発現; CD38、CD49d & ZAP-70、del(13q)、tri12、del(11q)、および del(17p) を含む FISH によって定量化された遺伝子異常、および遺伝的パラメーターを含む。 免疫グロブリン重鎖可変遺伝子セグメント (IGHV) 変異状態。 最後に、CLL 患者の予後は、疾患の進行と全生存期間だけでなく、治療への反応にも対処する必要があります。 PLR を計算する際の生物学的根拠は、CLL の進行段階でしばしば見られるリンパ球数の増加と血小板数の減少に由来します。 したがって、血小板数とリンパ球数の両方を使用した比率は、CLL患者の予後を左右する可能性があるという仮説を立てました。 好中球-単球比(NMR)は、治療を受けた患者よりも治療を受けていない患者の方が高いことがわかった。 したがって、疾患の重症度とその予後値との関係を証明するために使用されます。 これらの指標を使用することは、シンプルで、安価で、簡単に測定でき、再現性があり、CLL の予後マーカーとして日常の臨床診療に統合できることを強調することが重要です。