CLL에서 혈소판_림프구 및 호중구_단핵구의 예후적 역할

만성 림프구성 백혈병(CLL)은 서구 세계에서 가장 흔한 유형의 백혈병입니다. 이집트에서 CLL은 백혈병의 가장 흔한 하위 유형입니다.

• National Cancer Registry는 림프성 백혈병의 80% 이상이 CLL이라고 보고했습니다. 성인에서 진단되는 가장 흔한 유형의 백혈병입니다. 만성림프구성백혈병림프구는 말초 혈액에 CD5 양성 단클론 B 세포가 축적되는 것을 특징으로 하는 CD19 양성 B 세포입니다. 골수 흡인은 정상 골수 요소의 림프구 대체를 보여줍니다. 림프구는 25-95%를 구성합니다. Trephine 생검은 림프구에 의한 결절성, 미만성 또는 간질 침범을 나타냅니다.
• IWCLL(International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia)과 European Society of Medical Oncology 가이드라인 모두 림프구증가증이 3개월 이상 지속될 것을 요구합니다.

CLL에서 가장 중요한 예후 인자는 Rai와 Binet이 개발한 임상 병기 결정 시스템입니다.

. 이러한 시스템은 임상 검사를 기반으로 합니다. 림프절병증 및 기관비대, 말초 혈액 소견(혈소판 및 헤모글로빈 수치), 종양 표지자(티미딘키나제 및 B2-마이크로글로불린), CLL 세포의 특정 단백질 발현; CD38, CD49d & ZAP-70, del(13q), tri12, del(11q), & del(17p) 및 유전 매개변수를 포함하는 FISH로 정량화된 유전적 이상 면역글로불린 중쇄 가변 유전자 세그먼트(IGHV) 돌연변이 상태. 마지막으로, CLL 환자의 예후는 질병 진행 및 전체 생존뿐만 ​​아니라 치료에 대한 반응도 다루어야 합니다. PLR 계산의 생물학적 근거는 림프구 수의 증가와 CLL의 진행 단계에서 종종 발생하는 혈소판 수의 감소에서 비롯됩니다. 따라서 우리는 혈소판과 림프구 수를 모두 사용하는 비율이 CLL 환자에서 예후 역할을 할 수 있다는 가설을 세웠습니다. 호중구-단핵구 비율(NMR)은 치료를 받은 환자보다 치료를 받지 않은 환자에서 더 높은 것으로 나타났다. 따라서 질병 중증도와의 관계 및 예후 가치를 입증하는 데 사용될 것입니다. 이러한 지표를 사용하는 것이 간단하고 저렴하며 쉽게 측정되고 재현 가능하며 CLL의 예후 마커로서 일상적인 임상 실습에 통합될 수 있다는 점을 강조하는 것이 중요합니다.