肝臓および膵臓の腫瘍の検出を改善する複数の動脈相コンピューター断層撮影検査
肝腫瘍および膵臓腫瘤の検出を向上させる低線量多動脈相 CT イメージング
調査の概要
詳細な説明
背景: これまでの多くの研究では、肝臓の動脈化病変や膵臓の低減衰腫瘍を最適に描写するために、動脈後期で最適なコントラストのタイミングと強調を達成するためのさまざまな戦略が分析および提案されてきました(1-12)。 しかし、最先端のプロトコルを使用したとしても、肝臓病変や膵臓実質における最適なコントラスト強調の被験者間ばらつきは依然として非常に一般的です。 この研究の目的は、まずこれらの変化を分析し、次に新たに得られた知識を使用して用量中性の複数動脈相プロトコルを設計することです。 最適化された動脈相プロトコルにより、肝細胞癌 (HCC) および/または膵臓腺癌の検出が向上する可能性があります。
目的: バックグラウンドの肝実質と比較して、HCC で減衰の最大の差がいつ発生するかを測定すること。膵臓病変と膵実質の比較。 これらの増強時間の被験者間の変動を説明し、どの時点で最適な後期動脈相が達成できるかを評価する。 研究者らは、灌流スキャン技術、ボーラス追跡、および体重を調整した大量の造影剤 (CM) を使用します。
期待される結果: 目的は、HCC 病変および膵臓実質における最適な CM 増強のための最適な時点を見つけることです。 結果は、被験者間の時間的強調の差の程度を示し、臨床実践および将来の研究のために最適化された後期動脈相プロトコルを設計するために使用されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Stockholm、スウェーデン、14186
- Radiology Department, Karolinska Huddinge university hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 肝臓または膵臓の悪性腫瘍が既知または疑われるため、多相肝臓または膵臓 CT 検査が予定されている患者。
除外基準:
- 50歳未満、造影剤アレルギーまたは腎機能低下
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腹部大動脈のハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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腹部大動脈における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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腹部大動脈で測定されたピーク増強時間(秒単位)。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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腹部大動脈における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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腹腔幹幹のハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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セリアック幹細胞における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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腹腔内幹細胞のピーク増強時間を秒単位で測定します。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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セリアック幹細胞における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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上腸間膜動脈(SMA)におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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SMA での時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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上腸間膜動脈 (SMA) で測定されたピーク増強時間 (秒単位)。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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SMA での時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝動脈におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝動脈における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝動脈で秒単位で測定されたピーク増強時間。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝動脈における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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門脈におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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門脈における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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門脈内で秒単位で測定されたピーク増強時間。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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門脈における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓実質におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓実質における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク強調値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓実質で測定されたピーク増強時間(秒単位)。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓実質における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変におけるピーク増強時間を秒単位で測定します。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝実質におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝実質における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝臓病変におけるハウンズフィールド単位(HU)で測定されたピーク増強値。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝病変における時間減衰曲線(TAC)の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝臓実質で測定されたピーク増強時間(秒単位)。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝実質における時間減衰曲線 (TAC) の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝臓病変におけるピーク増強時間を秒単位で測定します。
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝病変における時間減衰曲線(TAC)の作成。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝臓病変と背景の肝実質との間の最も高い強調差
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝病変と背景の肝実質の間の最大の強調差をハウンズフィールド単位(HU)で測定します。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝臓病変と背景の肝実質との間の最も高い強調差の時点
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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肝臓病変と背景の肝実質の組織減衰曲線を比較することにより、それらの間の最大の強調差の時点を描写します。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変と背景の膵実質との間の最大の強調差
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変と背景の膵臓実質の間の最大の強調差をハウンズフィールド単位(HU)で測定します。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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膵臓病変と背景の膵実質との間の最大の強調差の時点
時間枠:介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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組織減衰曲線を比較することにより、膵臓病変と背景の膵臓実質の間の最大の強調差の時点を描写します。
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介入時(=腹部の多相CTスキャン)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Katharina Brehmer, MD、Karolinska Institutet
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Bae KT. Intravenous contrast medium administration and scan timing at CT: considerations and approaches. Radiology. 2010 Jul;256(1):32-61. doi: 10.1148/radiol.10090908.
- Kondo H, Kanematsu M, Goshima S, Miyoshi T, Shiratori Y, Onozuka M, Moriyama N, Bae KT. MDCT of the pancreas: optimizing scanning delay with a bolus-tracking technique for pancreatic, peripancreatic vascular, and hepatic contrast enhancement. AJR Am J Roentgenol. 2007 Mar;188(3):751-6. doi: 10.2214/AJR.06.0372.
- Bae KT, Heiken JP. Scan and contrast administration principles of MDCT. Eur Radiol. 2005 Dec;15 Suppl 5:E46-59. doi: 10.1007/s10406-005-0165-y.
- Rengo M, Bellini D, De Cecco CN, Osimani M, Vecchietti F, Caruso D, Maceroni MM, Lucchesi P, Iafrate F, Paolantonio P, Ferrari R, Laghi A. The optimal contrast media policy in CT of the liver. Part I: Technical notes. Acta Radiol. 2011 Jun 1;52(5):467-72. doi: 10.1258/ar.2011.100499. Epub 2011 Mar 17.
- Rengo M, Bellini D, De Cecco CN, Osimani M, Vecchietti F, Caruso D, Maceroni MM, Lucchesi P, Iafrate F, Palombo E, Paolantonio P, Ferrari R, Laghi A. The optimal contrast media policy in CT of the liver. Part II: Clinical protocols. Acta Radiol. 2011 Jun 1;52(5):473-80. doi: 10.1258/ar.2011.100500. Epub 2011 Mar 28.
- Fleischmann D, Kamaya A. Optimal vascular and parenchymal contrast enhancement: the current state of the art. Radiol Clin North Am. 2009 Jan;47(1):13-26. doi: 10.1016/j.rcl.2008.10.009.
- Delrue L, Blanckaert P, Mertens D, De Waele J, Ceelen W, Achten E, Duyck P. Variability of CT contrast enhancement in the pancreas: a cause for concern? Pancreatology. 2011;11(6):588-94. doi: 10.1159/000334547. Epub 2012 Jan 11.
- Goshima S, Kanematsu M, Kondo H, Yokoyama R, Miyoshi T, Nishibori H, Kato H, Hoshi H, Onozuka M, Moriyama N. MDCT of the liver and hypervascular hepatocellular carcinomas: optimizing scan delays for bolus-tracking techniques of hepatic arterial and portal venous phases. AJR Am J Roentgenol. 2006 Jul;187(1):W25-32. doi: 10.2214/AJR.04.1878.
- Heiken JP, Brink JA, McClennan BL, Sagel SS, Crowe TM, Gaines MV. Dynamic incremental CT: effect of volume and concentration of contrast material and patient weight on hepatic enhancement. Radiology. 1995 May;195(2):353-7. doi: 10.1148/radiology.195.2.7724752.
- Ichikawa T, Erturk SM, Araki T. Multiphasic contrast-enhanced multidetector-row CT of liver: contrast-enhancement theory and practical scan protocol with a combination of fixed injection duration and patients' body-weight-tailored dose of contrast material. Eur J Radiol. 2006 May;58(2):165-76. doi: 10.1016/j.ejrad.2005.11.037. Epub 2006 Jan 18.
- Schueller G, Schima W, Schueller-Weidekamm C, Weber M, Stift A, Gnant M, Prokesch R. Multidetector CT of pancreas: effects of contrast material flow rate and individualized scan delay on enhancement of pancreas and tumor contrast. Radiology. 2006 Nov;241(2):441-8. doi: 10.1148/radiol.2412051107. Epub 2006 Sep 18.
- Tang A, Billiard JS, Chagnon DO, Rizk F, Olivie D, Turcotte S, Chagnon M, Lepanto L. Optimal Pancreatic Phase Delay with 64-Detector CT Scanner and Bolus-tracking Technique. Acad Radiol. 2014 Aug;21(8):977-85. doi: 10.1016/j.acra.2014.04.004.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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