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多発性硬化症患者におけるアラビアオタゴ運動プログラムの使用

2023年7月7日 更新者:Alia A. Alghwiri、University of Jordan

多発性硬化症患者の転倒および転倒関連要因に対するアラビア語オタゴ運動プログラムの使用の効果の測定

多発性硬化症 (MS) 患者は、病気の二次合併症を防ぐために、生涯を通じて運動トレーニング プログラムが必要です。 2019年のコロナウイルス感染症(COVID-19)により、慢性疾患を持つ人々はウイルスの感染を防ぐために自宅に留まることを余儀なくされました。 したがって、MS 患者は現在、自宅の外に出てリハビリテーションを行うという新たな課題に直面しています。 運動を続けるための解決策の 1 つは自宅での運動プログラムであり、高齢者で十分に検証されている家庭での運動プログラムの 1 つはオタゴ運動プログラム (OEP) です。 研究者らは、健康啓発ビデオのみと比較して、MS 患者の OEP の使用によりバランスが改善され、転倒の発生率が減少すると示唆しています。

MS と確定診断された 50 人の参加者が両グループで募集されます。 この研究は、ランダム化比較試験を使用して、MS患者の転倒および転倒関連要因のみについて健康啓発ビデオを視聴する対照群と比較して、OEPの有効性を調べることを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

倫理的配慮:

この研究は、ヨルダン大学の科学研究倫理委員会の学部長から倫理の承認を得ました。 研究手順を含む同意書が作成され、すべての患者から署名されます。

デザイン:

これは 2 つのグループによる単一盲検ランダム化比較試験になります。 治療グループは、8週間のOEPに加えて、MSに関連するトピックについての健康啓発ビデオを受け取ります。 対照グループには、同じ健康啓発ビデオのみが送信されます。 健康啓発ビデオは医療提供者によって録画され、毎週すべての参加者に送信されます。

参加者:

MS と確定診断された人々には、社会やソーシャル メディアを通じてアプローチが行われます。

手順:

この治験は「clinicaltrials.gov」に登録されます。 研究の実施前にレジストリに登録してください。 患者は適格性についてスクリーニングされ、興味のある人は研究の詳細について知らされ、インフォームドコンセントに署名します。

すべての参加者は、ベースラインとプログラムの終了評価のためにヨルダン大学に招待されます。 人口統計 (年齢、性別、婚姻状況、学歴) および健康関連情報 (体重 (キログラム) と身長 (メートル) を組み合わせて BMI を kg/m^2 で報告します) および (カフェイン摂取量、喫煙、現在の病歴、および拡張障害ステータススケールスコア)は、資格のある理学療法士(PT)によるベースライン評価として研究測定を行う前に収集されます。 研究測定には、転倒歴、椅子バランステスト、4 つのテストバランススケール、修正疲労衝撃スケール (MFIS)、大腿四頭筋用ハンドヘルドダイナモメーター (HHD)、タイムアップ アンド ゴー (TUG)、フォールズ エフィカシー スケール (インターナショナル) が含まれます。 (FES-I)、ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI)、病院不安抑うつスケール (HADS)、医療転帰研究ショートフォーム 12 (SF-12)、およびモントリオール認知評価 (MoCA)。

その後、コンピューター生成のソフトウェアを使用して、参加者が治療グループまたは対照グループにランダムに割り当てられます。 8 週間後、両グループの各参加者は、ベースライン評価で使用されたのと同じ測定値を使用して再評価されます。 転倒に関するフォローアップの質問は、治療後 6 か月と 12 か月後に行われます。

治療グループの参加者は2週間ごとに自宅を訪問されます。 最初の訪問では、次のステップが実行されます: (1) 参加者と良好な協力関係を確立する、(2) プログラムの理論的根拠を説明する、(3) OEP 小冊子から一連の演習を処方し、参加者を励ます(4) 可能であれば、安全な歩行計画を導入します。 治療グループの参加者は、OEPの指示に従って、8週間の間にOEPの4つのレベルを完了するために2週間ごとにエクササイズを進めます。 PT は毎週参加者に電話をかけて、エクササイズを行っているかどうかを確認し、再発や転倒などの有害事象を記録します。

対照群の参加者には、MSに関連するトピックに関する健康啓発ビデオが提供され、研究期間中はいかなる運動プログラムにも参加しないように通知されます。 参加者は指示に従っていることを確認するために毎週呼び出されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

73

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amman、ヨルダン、11942
        • University of Jordan

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 年齢は18歳以上。
  2. 男女とも
  3. あらゆる種類の多発性硬化症。
  4. 補助器具を使用しても自立して歩行できる。
  5. 拡張障害ステータススケール (EDSS) スコア ≤ 6.5。

除外基準:

  1. バランスに影響を与えるその他の神経疾患または筋骨格疾患の診断。
  2. 過去 4 週間以内に患者が再発した場合。
  3. 車椅子利用者。
  4. 患者が何らかの運動プログラムに参加している場合。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オタゴエクササイズプログラム
患者は、8週間のオタゴ運動プログラムに加えて、MSに関連するトピックについての健康啓発ビデオを受けます。
筋力とバランスを改善し、転倒を防ぐための在宅エクササイズ プログラム。
介入なし:対照群
患者には、MS に関連するトピックに関する健康啓発ビデオのみが提供されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
転倒の発生率
時間枠:介入後 2 か月。
転倒の発生率に対する介入の効果。
介入後 2 か月。
転倒の発生率
時間枠:介入後 6 か月。
転倒の発生率に対する介入の効果。
介入後 6 か月。
転倒の発生率
時間枠:介入後 12 か月。
転倒の発生率に対する介入の効果。
介入後 12 か月。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
転倒の恐怖 (国際転倒有効性スケールを使用)
時間枠:介入後2ヶ月。
転倒の恐怖に対する介入の効果。 合計スコアは 16 ~ 64 の範囲で、スコアが高いほど転倒に対する恐怖が大きい (悪化している) ことを示します。
介入後2ヶ月。
バランス(チェアバランステストとフォーテストバランススケールを使用)
時間枠:介入後2ヶ月。
バランスに対する介入の影響。 これらのバランス作業にかかる時間は、ストップウォッチを使用して計測されます。 患者がタスクを実行するのにかかる時間が長ければ長いほど、バランスは悪くなります。 これらのテストには最小スコアや最大スコアはありません。
介入後2ヶ月。
機動性(Timed-Up と Go を使用)
時間枠:介入後 2 か月。
可動性に対する介入の効果。 このモビリティの評価は、ストップウォッチを使用してタイムアウトします。
介入後 2 か月。
大腿四頭筋の筋力(ダイナモメーターを使用)
時間枠:介入後2ヶ月。
大腿四頭筋の筋力に対する介入の効果。 大腿四頭筋の強さは、キログラム単位のダイナモメーターを使用して評価されます。
介入後2ヶ月。
疲労の重症度 (修正疲労影響スケールを使用)
時間枠:介入後2ヶ月。
疲労の重症度に対する介入の効果。 合計スコアは 0 ~ 84 の範囲であり、スコアが高いほど疲労症状の重症度が高い (悪化している) ことを示します。
介入後2ヶ月。
睡眠の質 (ピッツバーグ睡眠の質指数を使用)
時間枠:介入後2ヶ月。
睡眠の質に対する介入の効果。 合計スコアは 0 ~ 21 の範囲であり、スコアが高いほど睡眠の質が低い (悪い) ことを示します。
介入後2ヶ月。
不安とうつ病の重症度 (Hospital Anxiety and Depression Scale を使用)
時間枠:介入後 2 か月。
不安と抑うつの重症度に対する介入の効果。 HADS の各サブスケールの合計スコアは 0 から 21 の範囲で、スコアが高いほど、より深刻な不安または抑うつ (より悪い) を示します。
介入後 2 か月。
生活の質 (Medical Outcomes Study Short Form 12 を使用)
時間枠:介入後 2 か月。
生活の質に対する介入の効果。 合計スコアの範囲は 0% から 100% で、スコアが高いほど生活の質が高い (より良い) ことを示します。
介入後 2 か月。
認知能力(Montreal Cognitive Assessment を使用)
時間枠:介入後 2 か月。
認知能力に対する介入の効果。 合計スコアは 0 から 30 ポイントの範囲で、25 以下のスコアは認知障害 (より悪い) を示します。
介入後 2 か月。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alia A Alghwiri、University of Jordan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年4月1日

一次修了 (実際)

2023年6月30日

研究の完了 (実際)

2023年6月30日

試験登録日

最初に提出

2021年1月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月23日

最初の投稿 (実際)

2021年3月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年7月10日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月7日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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