脳卒中後の痙性におけるファンクショナルマッサージの追加における Tecar の効果 (Tecar)

脳卒中は、上位運動ニューロン症候群のいくつかの兆候に反映されるように、感覚運動ネットワークと下行路に影響を与えることがよくあります。 1 つの症状は、脳卒中後の痙性です。 これは、脊髄の筋紡錘からの正常な入力の異常な処理によるものです。 多くの場合、速度に依存した筋肉の緊張の増加と受動的な筋肉のストレッチに対する抵抗によって定義されます。 それは神経（反射活動の増加）および非神経（固定化による粘弾性特性の変化）成分を持っています。 痙縮の有病率は、脳卒中後 6 か月で 25% ～ 43% の範囲です。 慢性痙縮は、サルコメアの数を減少させる可能性があります。 その結果、筋肉と筋膜の結合組織の割合が増加する可能性があります。 これらの被験者は、筋細胞内の構造的および機能的適応により、受動的な筋硬直が増大した線維症を呈します。 軟部組織の変化により、引っ張る力が筋紡錘に伝わりやすくなり、感覚入力が強化され、痙性が増加する可能性があります。 下肢機能に影響を与える可能性があり、受動的な筋肉のストレッチ、可動域、および随意収縮中の運動単位の動員に影響を与えます。 歩行の立脚期では、奇形によって支持基盤が不十分になり、バランス障害につながります。 これにより、転倒のリスクが高まり、患者の日常活動への参加が減り、健康関連の生活の質が低下します。 痙縮の理学療法治療は、過剰な筋緊張を軽減し、可動性を緩和し、患者に正しい位置の感覚を与え、関節の制限を回避することを目的としています.

ファンクショナル マッサージは、リズミカルなパッシブ ジョイント モビライゼーションとマッスル ベリーの圧縮と減圧を組み合わせた非侵襲的なマニュアル セラピー テクニックです。 痛みを伴う筋肉のこわばりの場合に適応となります。

Tecar療法または容量性抵抗電気伝達療法（CRet）は、高周波エネルギー（300 KHz-1.2）を提供する非侵襲的ジアテルミー技術です。 MHz) 軟部組織に熱効果を生成します。 CRet は組織の再生を促進するために使用され、その波の周波数は保守的なジアテルミーよりも低いため、表面冷却システムを必要としません。 CRet の有効性は、いくつかの研究で評価されています。 粘弾性を変化させるために深部組織の温度上昇が必要な慢性筋骨格障害の治療に効果的です。 痙縮の発症および発達は、筋肉および腱線維の構造変化によって影響を受ける可能性があるため、この効果は痙縮治療に有益である可能性があります。

脳卒中後の痙性治療における CRet の効果に関する研究は見つかりませんでした。