ピアカウンセラーによる母乳育児に関する WhatsApp オンライングループの実現可能性と有効性。

モバイル ヘルス (mhealth) とは、モバイル デバイスを通じてヘルスケアと健康増進を提供することを指します [1]。 モバイルテクノロジーの進歩により、効果的な健康的な乳児の授乳方法と母乳育児の促進のための健康介入の利用が増加しています。 メタ分析では、mhealth が完全母乳育児の開始、母乳育児の態度、知識を大幅に改善したとレビューされました [2]。 スマートフォン アプリやソーシャル ネットワーキング ツールなど、よりインタラクティブで適応性のある mHealth プラットフォームが母乳育児の成果をさらに改善できるかどうかは、まだ研究されていません。 スマートフォンは、情報の取得と交換のための新しいチャネルおよびツールとなり、一般の人々に広く普及しています。 2019 年、香港のスマートフォン ユーザー数は 650 万人に達すると推定されています。 2025 年までに、香港の人口の 93% がスマートフォンを使用すると予測されています [3]。 スマートフォン用のインスタント メッセージング アプリの中でも、WhatsApp は香港で使用されている最大のソーシャル ネットワーク プラットフォームの 1 つとみなされています。 WhatsApp は、テキストや音声メッセージの送信、ビデオ通話に広く使用されている無料のオールインワン通信アプリです。 オンライン ディスカッション プラットフォームは、身体活動 [4]、健康的な食事 [5]、禁煙 [6]、およびアルコール摂取量の削減 [7] の促進のために、過去数年にわたって使用され、許容され、手頃な価格でアクセスしやすくなっています。 これらのコミュニケーション ツールを使用した介入は、時間や場所の制限がなく、パーソナライズされた介入と即時応答が得られるため、普及率が高い傾向があります。 WhatsApp をコミュニケーション ツールとして使用して、選択した行動を前向きに変えることができるかどうかは、母乳育児の結果に対するその影響がまだ評価されていません。

現在のパンデミックと社会的距離の措置により、この研究は、中国人の母親が生後1か月間家に閉じこもるという中国の伝統文化「月行」により、家に閉じこもっている中国人の母親を支援する実用性と実現可能性についての洞察を提供するものである。 さらに、パンデミックのため、医療サービスによる対面での産前産後サポートは限られています。 未解決の問題や乳児の授乳に関するサポートが不十分な場合、母乳のみでの授乳を中止する決断が下される可能性があります。 私たちの以前の定性的研究では、WhatsApp メッセージングが母乳育児を促進する実行可能な方法である可能性があることが示唆されました (未発表データ)。 したがって、独占的母乳育児を促進し維持するために、香港における重要なサービスギャップに対処するためのパイロット研究が開発されました。 ただし、実装を成功させたり、イノベーション介入の有効性を評価したりするには、潜在的な障壁が存在する可能性があります。 これは、香港のピアサポーターによって提供される初の WhatsApp 母乳育児支援プログラムです。 香港における最新の母乳育児調査によると、生後 6 か月時点での完全母乳育児率は 26.3% でした [8]。 さらに、母親の 88% 以上が母乳育児を開始しましたが、母乳育児をしている母親の半数は赤ちゃんに母乳だけを与えたことはありません [8]。 産後最初の 6 か月間は完全母乳育児が重要であるにもかかわらず、完全母乳育児の維持は、特に香港では主要な公衆衛生上の問題であり、完全母乳育児期間の割合が最初の 2 か月間で減少傾向にあることが示されています [8]。 これは、最初の 6 か月間、母乳育児の問題や支援に遭遇した母親に連絡を取るのが難しい新しいアプローチが必要であることを示しています。

既存のサービスは主に、母乳育児を促進するために医療専門家によって提供される臨床またはプライマリケアの現場にいる母親を対象としています。 香港のスマートフォン普及率は非常に高いです (2020 年で 78%)。 したがって、本格的なランダム化対照試験（RCT）に進む前に、インスタント/ビデオメッセージングサポートを通じて配信され、母乳育児の成果を改善するように設計されたピアカウンセラーによる母乳育児に関するWhatsAppオンライングループが実現可能かどうかを確認するための実現可能性とパイロット研究が必要です。そして受け入れられます。 この研究の主な目的は、香港の産後中国人女性を対象にピアカウンセラーによる母乳育児に関するWhatsAppオンライングループを6か月間実施する実現可能性を判断することである。