Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vertaisohjaajien rintaruokintaa käsittelevän WhatsApp Online -ryhmän toteutettavuus ja tehokkuus.

tiistai 20. syyskuuta 2022 päivittänyt: The University of Hong Kong

Pandemiaaallon epävarmuuden ja hallituksen rajoitusten vuoksi, jotka voivat vaikuttaa terveydenhuoltopalveluihin ja -käyttäytymiseen, vaihtoehtoisia m-terveysstrategioita tulisi tutkia imetyksen tuen tai ongelmien tunnistamiseksi ajoissa, jotta voidaan estää myöhempi lopettaminen, joka voi vaikuttaa äidin ja lapsen terveyteen. On myös tärkeää ymmärtää WhatsApp-verkkoryhmän toteutettavuus vertaisohjaajien imettämisestä synnytyksen jälkeisenä aikana ja tällaisen toimenpiteen hyväksyttävyys. Tästä syystä tämä tutkimus tarjoaa alustavia tietoja, jotka ovat tarpeen terveyteen liittyvien interventioiden täydellisen RCT:n toteuttamiseksi tulevaisuudessa. Tämän tutkimuksen tavoitteena on tutkia WhatsApp-vertaisen vertaistukiryhmäohjelman toteutettavuutta ja tehokkuutta imetyskäytäntöjen parantamisessa.

Ei ole julkaistu tutkimuksia, jotka olisivat tutkineet Whatsapp-verkkoryhmän toteutettavuutta ja hyväksyttävyyttä synnytyksen jälkeisten naisten imetykseen Hongkongissa. Ottaen huomioon merkittävän pandemiaongelman, joka voi vaikuttaa raskaana olevien naisten terveyspalveluihin ja terveyskäyttäytymiseen, ehdotettu tutkimus antaa merkittävää uutta tietoa synnytyksen jälkeisten naisten tulevien hoitopolkujen toteutettavuudesta ja mahdollisista vaikutuksista. Tällainen tieto on korvaamatonta imetyksen edistämiseksi työskenteleville kansanterveysalan ammattilaisille ja terveyspolitiikan päättäjille institutionaalisten politiikkojen määrittelyssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Mobiiliterveys (mhealth) tarkoittaa terveydenhuollon ja terveyden edistämisen tarjoamista mobiililaitteiden kautta [1]. Mobiiliteknologioiden edistyminen on johtanut m-terveystoimien lisääntyneeseen käyttöön tehokkaiden terveellisten imeväisten ruokintakäytäntöjen ja imetyksen edistämisen kannalta. Meta-analyysissä tarkasteltiin, että mterveys paransi merkittävästi yksinomaisen imetyksen aloittamista, imetysasennetta ja tietämystä [2]. Vielä ei ole tutkittu, voisivatko interaktiivisemmat ja mukautuvammat mHealth-alustat, mukaan lukien älypuhelinsovellukset ja sosiaalisen verkostoitumisen työkalut, parantaa imetystuloksia entisestään. Älypuhelimista on tullut uusia tiedonhankinnan ja -vaihdon kanavia ja työkaluja, ja ne ovat omaksuneet suuren yleisön. Vuonna 2019 älypuhelinten käyttäjien määrän Hongkongissa arvioitiin nousevan 6,5 miljoonaan. Vuoteen 2025 mennessä ennustetaan, että 93 prosenttia Hongkongin väestöstä käyttää älypuhelinta [3]. Älypuhelimille tarkoitettujen pikaviestintäsovellusten joukossa WhatsAppia pidetään yhtenä suurimmista Hongkongissa käytetyistä sosiaalisen verkoston alustoista. WhatsApp on ilmainen all-in-one-viestintäsovellus, jota käytetään laajalti teksti- ja ääniviestien sekä videopuheluiden lähettämiseen. Verkkokeskustelualustoja on käytetty, hyväksyttäviä, edullisia ja saatavilla aiempina vuosina edistämään fyysistä aktiivisuutta [4], terveellistä ruokavaliota [5], tupakoinnin lopettamista [6] ja vähentämään alkoholin käyttöä [7]. Näitä viestintävälineitä käyttävillä interventioilla on yleensä suuri määrä henkilökohtaisia ​​toimia ja välitöntä vastausta ilman aika- ja paikkarajoituksia. Voidaanko WhatsAppia käyttää viestintävälineenä valitun käyttäytymisen positiiviseen muuttamiseksi, sen vaikutuksia imetystuloksiin ei ole vielä arvioitu.

Nykyisten pandemia- ja sosiaalisten etäisyyksien toimenpiteiden avulla tämä tutkimus tarjoaa näkemyksen käytännöllisyydestä ja toteutettavuudesta tukea kiinalaisia ​​äitejä, jotka ovat kotonaan kiinalaisen perinteisen kulttuurin "kuukauden tekemisen" vuoksi, jolloin kiinalaiset äidit ovat kotona ensimmäisen syntymän jälkeisen kuukauden aikana. Lisäksi pandemian vuoksi terveyspalveluilta on rajoitettu kasvotusten synnytystä edeltävä ja synnytyksen jälkeinen tuki. Ratkaisemattomat ongelmat ja riittämätön tuki vauvan ruokinnassa voivat johtaa päätökseen lopettaa yksinomaan imetys. Edellinen laadullinen tutkimuksemme ehdotti, että WhatsApp-viestit voisivat olla varteenotettava tapa edistää imetystä (julkaisematon data). Siksi kehitetään pilottitutkimus Hongkongin tärkeän palveluvajeen poistamiseksi yksinomaisen imetyksen edistämiseksi ja ylläpitämiseksi. Onnistuneelle toteuttamiselle ja innovaatiotoimien tehokkuuden arvioimiselle voi kuitenkin olla esteitä. Tämä on ensimmäinen WhatsApp-imetyksen tukiohjelma, jonka vertaiskannattajat tarjoavat Hongkongissa. Hongkongissa tuorein imetystutkimus osoitti, että yksinomainen imetysaste kuuden kuukauden iässä oli 26,3 % Hongkongissa [8]. Lisäksi yli 88 % äideistä aloitti imetyksen, mutta puolet imettävistä äideistä ei koskaan imettänyt yksinomaan lapsiaan [8]. Huolimatta yksinomaisen imetyksen tärkeydestä ensimmäisten kuuden kuukauden aikana synnytyksen jälkeen, yksinomaisen imetyksen ylläpitäminen on suuri kansanterveysongelma erityisesti Hongkongissa, jossa yksinimetyksen kesto osoitti sen hiipuneen kahden ensimmäisen kuukauden aikana [8]. Tämä osoittaa, että tarvitaan uusia lähestymistapoja vaikeasti tavoitettavien äitien saamiseksi mukaan, jotka kohtaavat imetysongelmia tai tukea ensimmäisen 6 kuukauden aikana.

Nykyiset palvelut on suunnattu pääasiassa äideille kliinisissä tai perusterveydenhuollossa terveydenhuollon ammattilaisten toimittamassa imetyksen edistämiseksi. Hongkongilla on laaja älypuhelinten levinneisyysaste (78 % vuonna 2020). Siksi ennen täyden mittakaavan satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen (RCT) aloittamista on suoritettava toteutettavuus- ja pilottitutkimus, jotta voidaan selvittää, onko vertaisohjaajien imetystä käsittelevä WhatsApp-verkkoryhmä, joka toimitetaan pika-/videoviestituen kautta ja jonka tarkoituksena on parantaa imetystuloksia. ja hyväksyttävää. Tutkimuksen päätavoitteena on selvittää, onko mahdollista toteuttaa vertaisohjaajien imettämistä käsittelevä WhatsApp-verkkoryhmä kuuden kuukauden aikana Hongkongissa synnyttäneille kiinalaisille naisille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

43

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Queen Mary Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi
  • Ensisyntynyt
  • Aikomuksena on imettää
  • oli yksittäinen raskaus
  • synnyttänyt aikaiseksi (raskausviikko 37-42)
  • Kantonin kaiuttimet
  • Hongkongin asukkaat
  • ei ollut vakavia lääketieteellisiä tai synnytyskomplikaatioita

Poissulkemiskriteerit:

  • Vauva on <37 raskausviikkoa
  • Vauvan Apgar-pistemäärä <8 viiden minuutin kohdalla
  • Vauvan syntymäpaino on alle 2500 grammaa
  • Vauvalla on vakavia sairauksia tai synnynnäisiä epämuodostumia
  • Vauva asetetaan erityishoitoon yli 48 tunniksi syntymän jälkeen
  • Vauva asetetaan vastasyntyneiden teho-osastolle milloin tahansa syntymän jälkeen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Whatsapp interventioryhmä
Normaalihoidon lisäksi osallistujat sisällytetään Whatsapp-vertaistukiryhmään muiden osallistujien ja koulutettujen vertaistukijoiden kanssa opiskelun jälkeen. Vertaistukijat lähettävät ryhmälle viikoittaisia ​​vakiotekstiviestejä, jotka rohkaisevat imetykseen liittyviä kysymyksiä ja keskustelua. Vertaistukijat tarjoavat imetystä ja henkistä tukea. Interventio kestää 6 kuukautta syntymän jälkeen.
Koulutetut vertaistukijat tarjoavat imetystä ja henkistä tukea WhatsApp-ryhmään osallistuville.
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmän osallistujat saavat jatkossakin normaalia hoitoa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos yksinomaan imettävien osallistujien osuudessa
Aikaikkuna: 1, 2, 4 ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen
Niiden osallistujien määrä, jotka imettävät kullakin hetkellä.
1, 2, 4 ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen
Muutos imettävien osallistujien osuudessa
Aikaikkuna: 1, 2, 4 ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen
Niiden osallistujien määrä, jotka imettävät kullakin hetkellä.
1, 2, 4 ja 6 kuukautta synnytyksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Imetyksen omatehokkuus
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
Imetyksen tehokkuus mitataan BSES-SF (Breastfeeding Self-Efficacy Scale - Short Form) -asteikolla. BSES-SF on 14 kohdan asteikko, jonka kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 14-70. Korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa imetyksen omatehokkuutta.
Lähtötilanteessa ja 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
Imetysasenne
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa ja 2 kuukautta synnytyksen jälkeen
Asenne imetykseen mitattuna Iowa Infant Feeding Attitude Scale (IIFAS) -asteikolla. IIFAS on 17 kohdan asteikko, jonka kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 17-85. Korkeampi pistemäärä osoittaa suotuisampaa suhtautumista imetykseen.
Lähtötilanteessa ja 2 kuukautta synnytyksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Kris Lok, PhD, The University of Hong Kong

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 5. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 30. huhtikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 25. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 21. syyskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 20. syyskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. syyskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • BFPSW

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa