親指の手根中手骨変形性関節症における関節内ボツリヌス毒素注射後の痛みの評価

包含基準:

• 18歳以上の患者
• -尋問によって客観化されたリザ関節症の患者、次の基準のうち少なくとも2つのX線撮影：骨棘、関節腔の狭小化、軟骨下硬化症またはジオード
• 手首のレントゲン写真（顔、横顔、カパンジー発生率）を持っている患者で、リザ関節症の重症度を推定します。
• -署名されたインフォームドコンセントを持つ患者。
• 痛みの視覚的アナログスケール（VAS）> 4
• レベル 1 およびレベル 2 の鎮痛薬、抗炎症薬、装具による適切な薬物治療の失敗
• -患者は、過去48時間以内にすべてのコルチコステロイドまたは非ステロイド性抗炎症薬療法を中止している必要があります。
• 社会保障制度に加入している患者
• 研究説明が理解できる患者
• -販売承認に従って1か月以上効果的な避妊を受けている患者（ピル、子宮内避妊器具、膣リング、避妊用皮膚パッチ、ホルモン皮下インプラント）
• 手術（卵管結紮、卵巣摘出術、付属器切除術、子宮摘出術）に関連する不妊患者

除外基準:

• -親指列の手術歴
• -過去6か月以内に、コルチコイド、ボツリヌス毒素、ヒアルロン酸、またはその他の製品の関節内台形中手骨注射を受けた患者。
• -過去3か月以内に任意の部位でボツリヌス毒素注射を受けた患者
• 筋無力症またはランバート・イートン病、神経筋機能障害、インコボツリヌス毒素 A に対する過敏症、重度の呼吸器障害または重度の嚥下障害
• -ボツリヌス毒素または賦形剤（ヒトアルブミンスクロース）に対する過敏症の患者
• 当該注射部位に感染又は炎症がある患者
• 妊娠中・授乳中の方（尿妊娠検査を行います）
• -慢性炎症性関節疾患または微結晶性病理の患者
• -臨床試験への現在の参加または30日未満の参加
• 治療や研究の適切な理解と実施を妨げる可能性のある医学的または精神的状態（成人後見人）
• -研究中に避妊を中止したい患者
• 関節内注射による出血合併症のリスクが高い患者（血友病、抗凝固療法など）