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変形性膝関節症に対する AlloGen® 液体関節内注射剤の研究

2021年7月2日 更新者:VIVEX Biologics, Inc.

変形性膝関節症に対する AlloGen® 液体関節内注射の安全性と予備的有効性を評価する第 1 相研究

2.0 mL の AlloGen と 2.0 mL の滅菌生理食塩水の単回関節内注射を比較する無作為化二重盲検プラセボ対照試験。 患者はベースライン、1週間、6週間、12週間、および26週間で評価されます。

調査の概要

詳細な説明

これは、AlloGen または滅菌生理食塩水の 2.0 mL の単回関節内注射を比較する、第 1 相無作為化二重盲検プラセボ対照試験です。 患者はベースライン、1週間、6週間、12週間、および26週間で評価されます。 患者は研究期間中、自分の治療を知らされないままになります。 研究者/評価者も、治療期間中は盲検状態のままとなります。 注射を準備している個人だけが盲目になりません。 注射器の上に黒いテープを貼ると、研究の治療が隠されます。

保存的非薬物療法やアセトアミノフェンなどの単純な鎮痛薬に適切に反応しなかった片膝変形性関節症の成人患者最大30人が、米国内の最大5施設で登録される。 最初の 6 人の被験者は、重大な毒性を評価するために時間差で投与されます。 収集された有害事象データは、次の被験者を治療する前にデータ安全監視委員会 (DSMB) によって検討されます。 これら 6 人の被験者からの累積安全性データは DSMB によって検討されます。

研究の種類

介入

段階

  • フェーズ 1

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~85年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 被験者には、変形性膝関節症と一致する臨床所見と放射線所見が両方あります。

    1. 対象には、触診に対する圧痛、腫れ/滲出液、硬直、慢性的な可動域制限など(ただしこれらに限定されない)の臨床所見があります。
    2. 被験者は、ケルグレン・ローレンス等級スケールを使用してグレード 2 ~ 3 と定義される変形性膝関節症 (OA) と診断されています。
  • 過去3か月間、経口鎮痛薬[鎮痛剤、ステロイドおよび/または非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)]および理学療法士、カイロプラクター提供者によって処方された体系的な理学療法または運動プログラムを含む少なくとも2つの保存的治療の失敗または変形性膝関節症の治療を専門とする医師に相談してください。
  • 被験者のBMIは40kg/m2未満です
  • 被験者は、インフォームドコンセントを提供し、研究を完了するために必要なすべての手順と追跡評価に参加する意欲と能力があります。
  • 被験者は、VAS 疼痛スコアが 100 mm スケールで 4 以上でなければなりません。
  • 生殖年齢または生殖能力のあるすべての被験者は、研究期間中、適切な避妊法(禁欲、外科的不妊手術、閉経後、または効果的な避妊方法の継続的な使用)を実施しなければなりません。
  • 被験者は、研究チームに使用を報告することなく、研究中に追加の膝症状緩和薬(グルコサミン、コラーゲン、ヒアルロン酸など)を摂取しないことに同意します。

除外基準:

  • 被験者は、ケルグレン・ローレンス等級スケールでグレード 4 と定義される変形性膝関節症 (OA) と診断されています。
  • 被験者は注射部位に活動性感染症を患っています。
  • 対象は、アセトアミノフェン(タイレノール®)および/または非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)に反応しない対側膝または股関節(VAS≧40)に症候性OAを患っている。 イブプロフェン)、他の治療が必要です。
  • 被験者は関節リウマチ、乾癬性関節炎を患っているか、膝痛の主な原因となる他の疾患と診断されています。以下を含みますが、これらに限定されません。

骨壊死、神経根症、滑液包炎、腱炎、腫瘍、癌。

  • 被験者には痛風または偽痛風の病歴が記録されています。
  • 対象者は局所麻酔薬に対する既知のアレルギーを持っています。
  • 対象は自己免疫疾患を患っているか、後天性免疫不全症候群(AIDS)またはヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の既往歴がある。
  • 被験者は、病歴および検査結果に基づいて、血液、腎臓、肝臓、または凝固の異常と診断されています。
  • 被験者は標的の膝に以下のいずれかを受けました:

    1. スクリーニング前の12週間以内の関節内ヒアルロン酸(HA)注射。
    2. スクリーニング前の12週間以内にステロイドまたは多血小板血漿(PRP)を注射。
    3. 治療後26週間以内に対象となる膝に大手術を受けたことがある、または受ける予定がある。また
    4. -単顆または全膝関節形成術の既往。
  • 被験者は現在別の臨床試験に参加しているか、治療前12週間以内に治験薬、器具、または生物学的製剤を使用したことがある。
  • 被験者は過去12ヶ月以内に免疫抑制剤の使用または化学療法の病歴がある。
  • 被験者は以前に人差し指の膝に放射線照射を受けていました。
  • 被験者は現在抗凝固療法を受けています(プラビックスまたはアスピリンを除く)。
  • 被験者は授乳中または妊娠中、または治療後12週間以内に妊娠する予定がある。
  • 被験者は、有害事象の可能性を高める、および/または治験実施計画書の評価および参加を妨げる可能性があると治験責任医師が判断する重大な病状を患っている。
  • 対象者は労災補償患者です。
  • 被験者は注射の48時間前未満で鎮痛剤を服用しているか、または人差し指膝のOAとは関係のない症状のためにアセトアミノフェンおよび/またはNSAID以外の鎮痛剤を服用している。
  • 被験者にはアルコールまたは薬物乱用の履歴があります。
  • 物理的または IA 注射の除外基準は次のとおりです。

    1. ロッキング、可動域に対する断続的なブロック、または体のゆるい感覚(半月板の変位またはIAのゆるみ)などの明らかな機械的症状、
    2. 12 か月以内にインデックス膝、または 6 か月以内に対側膝の膝手術、および/または
    3. 3か月以内の膝の急性損傷。
  • 被験者はHbA1C =/>8%の制御されていない不安定な糖尿病を患っています。
  • -過去5年以内の固形臓器または血液移植の病歴、または非基底細胞悪性腫瘍の診断。
  • -過去6か月以内の影響を受けた膝の敗血症性関節炎または敗血症/菌血症の病歴。
  • 過去 3 か月以内に抗生物質による治療を必要とする感染歴がある。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アロジェンリキッド
2.0 mL の AlloGen Liquid を単回関節内 (IA) 注射し、患部の膝に投与します。
羊水
プラセボコンパレーター:生理食塩水
影響を受けた膝に 2.0 mL の生理食塩水を単回関節内 (IA) 注射で投与します。
0.9%生理食塩水

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
対象となる膝への AlloGen Liquid の関節内 (IA) 投与の安全性を評価する
時間枠:ベースラインから 12 週間まで
関連する有害事象 (AE)、重篤な有害事象 (SAE)、および予期しない有害事象の発生率
ベースラインから 12 週間まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みのサブスケールスコアを評価することで、注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
WOMAC-A(疼痛サブスケール)スコアのベースラインからの複合変化
ベースライン、6、12、26週間
機能サブスケールスコアを評価することで、注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
WOMAC-C (機能サブスケール) スコアのベースラインからの複合変化
ベースライン、6、12、26週間
痛みを評価することで注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
WOMAC-A スコアのベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間
機能を評価することで注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
WOMAC-C スコアのベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間
Visual Analog Scaleによる注射の予備的な有効性を評価
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
Visual Analog Scale (VAS) のベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間
合計 WOMAC を評価することで、注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
合計 WOMAC スコアのベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間
対象となる膝への AlloGen Liquid の関節内 (IA) 投与の安全性を評価する
時間枠:26週間
26週時点での関連有害事象(AE)、重篤な有害事象(SAE)、予期せぬ有害事象の発生率
26週間
患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) を評価することで、注射の予備的な有効性を評価します。
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
PROMIS 疼痛干渉および身体機能スコアのベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間
合計 SF-12 スコアを評価することで、注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
SF-12 合計スコアのベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間
合計 KOOS スコアを評価することで、注射の予備的な有効性を評価します
時間枠:ベースライン、6、12、26週間
合計KOOSスコアのベースラインからの変化
ベースライン、6、12、26週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • 主任研究者:Brian Cole, MD、Brian Cole MD

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年6月1日

一次修了 (予想される)

2022年3月1日

研究の完了 (予想される)

2022年6月30日

試験登録日

最初に提出

2020年12月11日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月5日

最初の投稿 (実際)

2021年4月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年7月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年7月2日

最終確認日

2021年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • AT-2021-001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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