フレッシュ RX: NHS 2020

この研究は、セントルイスに本拠を置く非営利団体である Operation Food Search が管理する Fresh Rx: Nourishing Healthy Starts プログラムの評価です。 このプログラムの目標は、母親と子供の両方の健康と出産の結果を改善するために、食料不足の妊婦に食料と栄養のサポートを提供することです。 具体的には、このプログラムは以下を提供します。

• Supplemental Nutrition Assistance Program (SNAP) などの食品支援プログラムへの容易なアクセス。女性、幼児、子供 (WIC);とフードパントリー
• 妊婦への食品の直送、栄養教育、管理栄養士へのアクセス
• 統合ケアサービスを提供するソーシャルワーカーへのアクセス

このプログラムの参加者は、Medicaid Managed Care Organization (MCO) を通じて募集されます。 MCOケースマネージャーとの最初のインテークミーティング中に、潜在的な参加者は、2項目の食品不安スクリーナーを使用して食品不安についてスクリーニングされます. 潜在的な参加者が食物不安のスクリーニングで陽性である場合、彼女はオペレーション フード サーチに紹介され、栄養のあるヘルシー スタートの募集プロセスを開始します。 同意した参加者は、3 つの条件 (以下で詳しく説明) のいずれかにランダムに割り当てられます。それぞれの条件は、プログラムに加えて追加のプログラム機能がない場合に女性が受ける標準的なケアを提供します。

対照群。 この研究の対照群は、メディケイドで妊婦に提供される通常の標準的なケア以上のサービスを受けます. オペレーション フード サーチは、マネージド ケア プロバイダーを通じて提供されるケース管理サービスに加えて、このグループに「飢餓ホットライン」へのアクセスを提供します。 SNAP や WIC などの公的栄養支援プログラムへの登録の支援。セントルイスのフードパントリーへのアクセスに関するガイダンス。

治療 1: 栄養補助および教育グループ。 この治療グループは、コントロール グループに提供されるすべてのサービスと、次のサービスを受けます。

1. プログラム登録時から産後 60 日まで、段階的なレシピを含む生鮮食品の食事キットを毎週配達します。
2. 必要に応じて、キッチンに必要な調理器具（スパチュラ、まな板など）へのアクセス。
3. オンラインの料理リソースにアクセスして、料理のスキルとレシピの準備を指導します。
4. 管理栄養士による栄養指導とカウンセリング。

治療 2: 食品の補給、教育、および統合的な症例管理。 この治療グループは、治療グループ 1 に提供されるすべてのサービスと、参加者にトラウマ情報に基づいた統合ケア サービスを提供する認可されたソーシャル ワーカーのサービスを受けます。 これらのサービスは、安定した住宅を見つけるための支援、社会サービスをナビゲートするための支援、他のコミュニティ組織とのつながり、その他のニーズなど、参加者の生活の中で現れる可能性のある一連の潜在的なニーズに焦点を当てます。

この評価では、参加者からの縦断調査データと MCO から提供された健康強調表示データを組み合わせます。 研究参加者は、研究目的でデータが収集され、リンクされることに同意するものとします。 調査チームは、プログラム参加者に関する個人を特定できる情報にアクセスすることはできず、匿名化されたデータセットを分析します。

各介入アプローチでは、妊娠中および産後の初期を通じて、手頃な価格の栄養価の高い食品へのアクセスを女性に提供するさまざまな方法を検討します. 食料不足の女性とその家族をサポートする最善の方法が決定された後、この研究からの証拠を使用して、食料不足の妊婦のための新しい標準ケアの一環として、健康的な食品サポートを扱うことを主張することができます. 結果は、公衆衛生機関、公的保険システム、メディケイド MCO、およびその他の保険会社に情報を提供し、これらの食品サポートの潜在的な利点を理解するのに役立ちます。