Tuore RX: NHS 2020

Tämä tutkimus on arvio Fresh Rx: Nourishing Healthy Starts -ohjelmasta, jota hallinnoi St. Louisissa toimiva voittoa tavoittelematon organisaatio Operation Food Search. Ohjelman tavoitteena on tarjota ruoka- ja ravitsemustukea ravintoturvattomille raskaana oleville naisille sekä äidin että lapsen terveyden ja synnytyksen parantamiseksi. Tämä ohjelma tarjoaa erityisesti:

• Helpotettu pääsy elintarviketukiohjelmiin, kuten täydentävä ravitsemustukiohjelma (SNAP); naiset, imeväiset ja lapset (WIC); ja ruokakomerot
• Suora ruoan toimitus raskaana oleville naisille, ravitsemuskoulutus ja pääsy rekisteröidylle ravitsemusterapeutille
• Pääsy sosiaalityöntekijälle, joka tarjoaa integroituja hoitopalveluita

Tämän ohjelman osallistujat rekrytoidaan Medicaid Managed Care Organizationin (MCO) kautta. Ensimmäisen tapaamisen aikana MCO-tapauspäällikön kanssa mahdolliset osallistujat seulotaan elintarviketurvallisuuden varalta käyttämällä kaksiosaista elintarviketurvallisuuden seulontaa. Jos potentiaalisen osallistujan seulonnassa on positiivinen ruokaturva, hänet ohjataan Operation Food Searchiin aloittamaan Nourishing Healthy Starts -rekrytointiprosessi. Suostumukselliset osallistujat määrätään satunnaisesti johonkin kolmesta ehdosta (kuvattu yksityiskohtaisesti alla), joista jokainen tarjoaa hoidon tasoa, jota naiset saisivat ilman ohjelmaa, sekä ohjelman lisäominaisuuksia.

Ohjausryhmä. Tämän tutkimuksen kontrolliryhmä saa edelleen joitain palveluita, jotka ylittävät tavanomaisen hoidon, jota tarjotaan raskaana oleville naisille Medicaidilla. Hallitun hoidon tarjoajan tarjoamien tapaustenhallintapalveluiden lisäksi Operation Food Search tarjoaa tälle ryhmälle pääsyn "nälkäpuhelinnumeroon", joka on Operation Food Searchin tarjoama palvelu, joka auttaa heitä löytämään ruoka-apua St. Louisin ympäristöstä. apua ilmoittautumisessa julkisiin ravitsemusapuohjelmiin, kuten SNAP ja WIC; ja opastusta ruokakomeroin pääsystä St. Louisissa.

Hoito 1: Ravintolisä- ja koulutusryhmä. Tämä hoitoryhmä saa kaikki kontrolliryhmälle tarjotut palvelut sekä seuraavat palvelut:

1. Viikoittaiset tuoreruoka-ateriapakettien ruokatoimitukset vaiheittaisilla resepteillä ohjelmaan ilmoittautumisesta 60 päivään synnytyksen jälkeen;
2. Pääsy tarvittaviin keittiövälineisiin (esim. lastat, leikkuulaudat jne.), jos he tarvitsevat niitä.
3. Pääsy online-ruoanlaittoresursseihin, jotka auttavat heitä kulinaaristen taitojen ja reseptien valmistuksessa.
4. Ravitsemusvalistusta ja -neuvontaa laillistettu ravitsemusterapeutti.

Hoito 2: Ravintolisät, koulutus ja integroiva tapausten hallinta. Tämä hoitoryhmä saa kaikki hoitoryhmälle 1 tarjotut palvelut sekä laillistetun sosiaalityöntekijän palvelut, joka tarjoaa traumatietoisia integratiivisia hoitopalveluita osallistujille. Nämä palvelut keskittyvät erilaisiin mahdollisiin tarpeisiin, jotka voivat ilmaantua osallistujien elämässä, kuten apu vakaan asunnon löytämisessä, apu sosiaalipalveluissa navigoinnissa, yhteydet muihin yhteisöorganisaatioihin ja muut tarpeet.

Tässä arvioinnissa yhdistetään osallistujien pitkittäistutkimuksen tiedot MCO:n toimittamiin terveysväitteisiin. Tutkimukseen osallistujat suostuvat siihen, että heidän tietojaan kerätään ja linkitetään tutkimustarkoituksiin. Tutkimusryhmällä ei ole pääsyä henkilökohtaisiin tunnistetietoihin ohjelman osallistujista, ja ryhmä analysoi tunnistamattoman tietojoukon.

Kussakin lähestymistavassa tarkastellaan erilaista tapaa tarjota naisille kohtuuhintaista, ravitsevaa ruokaa koko raskauden ajan ja varhaisen synnytyksen jälkeisen ajan. Sen jälkeen, kun on selvitetty, kuinka parhaiten tukea elintarviketurvasta kärsiviä naisia ​​ja heidän perheitään, tämän tutkimuksen todisteita voidaan käyttää perusteena terveellisten ruokatukien hoitamiselle osana uutta hoitostandardia ravintoturvattomille raskaana oleville naisille. Tulokset tarjoavat tietoa julkisille terveysviranomaisille, julkisille vakuutusjärjestelmille, Medicaid MCO:ille ja muille vakuutusyhtiöille, jotta he ymmärtäisivät näiden ruokatukien mahdolliset hyödyt.