Fresh RX: NHS 2020

Este estudio es una evaluación del programa Fresh Rx: Nourishing Healthy Starts administrado por Operation Food Search, una organización sin fines de lucro con sede en St. Louis. El objetivo del programa es brindar apoyo alimentario y nutricional a mujeres embarazadas con inseguridad alimentaria para mejorar la salud y los resultados del parto tanto para la madre como para el niño. En concreto, este programa proporciona:

• Acceso facilitado a programas de apoyo alimentario como el Programa de Asistencia Nutricional Suplementaria (SNAP); Mujeres, Bebés y Niños (WIC); y despensas de alimentos
• Entrega directa de alimentos a mujeres embarazadas, educación nutricional y acceso a un dietista registrado
• Acceso a un trabajador social que brindará servicios de atención integral

Los participantes en este programa serán reclutados a través de una Organización de Atención Administrada (MCO) de Medicaid. Durante su reunión de admisión inicial con un administrador de casos de la MCO, los participantes potenciales serán evaluados para detectar inseguridad alimentaria mediante el uso de un evaluador de inseguridad alimentaria de dos elementos. Si un participante potencial da positivo por inseguridad alimentaria, será remitido a Operation Food Search para comenzar el proceso de reclutamiento de Nourishing Healthy Starts. Los participantes que den su consentimiento serán asignados aleatoriamente a una de las tres condiciones (descritas en detalle a continuación), cada una de las cuales brinda el estándar de atención que las mujeres recibirían en ausencia del programa, además de características adicionales del programa.

Grupo de control. El grupo de control en este estudio aún recibirá algunos servicios más allá del estándar habitual de atención que se ofrece a las mujeres embarazadas en Medicaid. Además de los servicios de administración de casos ofrecidos a través de su proveedor de atención administrada, Operation Food Search ofrecerá a este grupo acceso a la "línea directa contra el hambre", un servicio proporcionado por Operation Food Search para ayudarlos a encontrar asistencia alimentaria en St. Louis; asistencia para inscribirse en programas públicos de asistencia nutricional como SNAP y WIC; y orientación sobre el acceso a la despensa de alimentos en St. Louis.

Tratamiento 1: Grupo de Suplementación Alimentaria y Educación. Este grupo de tratamiento recibirá todos los servicios ofrecidos al grupo de control, así como los siguientes servicios:

1. Entregas semanales de alimentos de kits de comidas de alimentos frescos con recetas paso a paso desde el momento de la inscripción en el programa hasta los 60 días posteriores al parto;
2. Acceso a las herramientas de cocina necesarias para su cocina (por ejemplo, espátulas, tablas de cortar, etc.), en caso de que las necesiten.
3. Acceso a recursos de cocina en línea para ayudar a guiarlos en habilidades culinarias y preparación de recetas.
4. Educación y asesoramiento sobre nutrición proporcionados por un dietista registrado.

Tratamiento 2: Complementación alimentaria, educación y gestión integral de casos. Este grupo de tratamiento recibirá todos los servicios que se ofrecen al Grupo de tratamiento 1, así como los servicios de un trabajador social autorizado que brindará servicios de atención integral informados sobre el trauma a los participantes. Estos servicios se centrarán en una variedad de necesidades potenciales que pueden surgir en la vida de los participantes, como asistencia para encontrar una vivienda estable, asistencia para navegar los servicios sociales, conexiones con otras organizaciones comunitarias y otras necesidades.

Esta evaluación combinará datos de encuestas longitudinales de los participantes con datos de declaraciones de propiedades saludables proporcionados por las MCO. Los participantes del estudio darán su consentimiento para que se recopilen y vinculen sus datos con fines de investigación. El equipo de investigación no tendrá acceso a ninguna información de identificación personal sobre los participantes del programa, y ​​el equipo analizará un conjunto de datos no identificado.

Cada enfoque de intervención examinará un método diferente para proporcionar a las mujeres acceso a alimentos nutritivos y asequibles durante todo el embarazo y durante el período posparto temprano. Después de determinar cuál es la mejor manera de apoyar a las mujeres con inseguridad alimentaria y a sus familias, la evidencia de este estudio se puede utilizar para justificar el tratamiento de los apoyos alimentarios saludables como parte de un nuevo estándar de atención para las mujeres embarazadas con inseguridad alimentaria. Los resultados proporcionarán información a las agencias de salud pública, los sistemas de seguros públicos, las MCO de Medicaid y otras compañías de seguros para ayudarlos a comprender los beneficios potenciales de estos apoyos alimentarios.