Friss RX: NHS 2020

Ez a tanulmány a Fresh Rx: Nourishing Healthy Starts program értékelése, amelyet az Operation Food Search, egy St. Louis-i székhelyű nonprofit szervezet irányít. A program célja, hogy élelmiszer- és táplálkozási támogatást nyújtson az élelmiszer-bizonytalanságban szenvedő várandós nőknek, hogy javítsa az anya és a gyermek egészségi állapotát és születési eredményeit. Ez a program konkrétan a következőket kínálja:

• Könnyebb hozzáférés az élelmiszer-támogatási programokhoz, mint például a Kiegészítő Táplálkozási Segítségnyújtási Program (SNAP); Nők, csecsemők és gyermekek (WIC); és élelmiszerkamrák
• Közvetlen ételszállítás terhes nők számára, táplálkozási oktatás, és regisztrált dietetikushoz való hozzáférés
• Szociális munkáshoz való hozzáférés, aki integratív gondozási szolgáltatásokat nyújt

A program résztvevőit a Medicaid Managed Care Organisation (MCO) segítségével veszik fel. Az MCO esetmenedzserével való kezdeti felvételi megbeszélés során a potenciális résztvevőket egy két elemből álló élelmiszer-biztonsági szűrő segítségével szűrik az élelmiszer-biztonság szempontjából. Ha egy potenciális résztvevő pozitív élelmiszer-ellátási bizonytalanságot mutat, akkor az Élelmiszer-kutatási hadműveletbe utalják, hogy megkezdje a Tápláló Egészséges Kezdetek toborzási folyamatot. A beleegyező résztvevőket véletlenszerűen hozzárendeljük a három feltétel egyikéhez (részletesen az alábbiakban ismertetjük), amelyek mindegyike biztosítja azt a színvonalú ellátást, amelyet a nők a program hiányában kapnának, valamint további programfunkciókat.

Ellenőrző csoport. Ebben a vizsgálatban a kontrollcsoport továbbra is kap néhány szolgáltatást, amely meghaladja a Medicaid terhes nőknek nyújtott szokásos ellátási színvonalat. A kezelt gondozási szolgáltatón keresztül kínált esetkezelési szolgáltatásokon kívül az Operation Food Search hozzáférést biztosít a csoportnak az "éhség forródróthoz", az Operation Food Search szolgáltatásához, amely segít nekik élelmiszersegélyt találni St. Louis környékén; segítségnyújtás az olyan állami táplálkozási segélyprogramokba való beiratkozásban, mint a SNAP és a WIC; és útmutatást adunk a St. Louis-i élelmiszerkamrához.

1. kezelés: Étrend-kiegészítő és oktatási csoport. Ez a kezelési csoport megkapja a kontrollcsoportnak kínált összes szolgáltatást, valamint a következő szolgáltatásokat:

1. Friss élelmiszer-étkezési készletek heti ételszállítása lépésről lépésre receptekkel a programra való beiratkozástól a szülés utáni 60 napig;
2. Hozzáférés a konyhájukhoz szükséges főzőeszközökhöz (pl. spatulák, vágódeszkák stb.), ha szükségük van rájuk.
3. Hozzáférés az online főzési forrásokhoz, amelyek segítik őket a kulináris készségekben és a receptek elkészítésében.
4. Táplálkozási oktatás és tanácsadás regisztrált dietetikus által.

2. kezelés: Étrend-kiegészítés, oktatás és integrált esetkezelés. Ez a kezelési csoport megkapja az 1. kezelési csoportnak kínált összes szolgáltatást, valamint egy engedéllyel rendelkező szociális munkás szolgáltatásait, aki traumainformált integratív ellátást nyújt a résztvevőknek. Ezek a szolgáltatások a résztvevők életében felmerülő lehetséges szükségletek egy sorára összpontosítanak, mint például a stabil lakhatás megtalálásában, a szociális szolgáltatásokban való navigálásban, a más közösségi szervezetekkel való kapcsolattartásban és egyéb szükségletekben.

Ez az értékelés egyesíti a résztvevők longitudinális felmérési adatait az MCO-k által szolgáltatott, egészségre vonatkozó állításokkal. A vizsgálatban résztvevők hozzájárulnak ahhoz, hogy adataikat kutatási célból összegyűjtsék és összekapcsolják. A kutatócsoport nem fog hozzáférni a program résztvevőivel kapcsolatos személyazonosításra alkalmas információkhoz, és a csapat egy azonosítatlan adatkészletet fog elemezni.

Mindegyik beavatkozási megközelítés más-más módszert fog megvizsgálni annak érdekében, hogy a nők megfizethető, tápláló élelmiszerhez jussanak a terhességük alatt és a korai szülés utáni időszakban. Miután meghatározták, hogyan lehet a legjobban támogatni az élelmiszer-bizonytalanságban szenvedő nőket és családjaikat, a tanulmányból származó bizonyítékok felhasználhatók arra, hogy alátámasztsák az egészséges tápláléktámogatást az élelmezéshiányos terhes nők ellátásának új standardja részeként. Az eredmények tájékoztatást nyújtanak a közegészségügyi ügynökségeknek, az állami biztosítási rendszereknek, a Medicaid MCO-knak és más biztosítótársaságoknak, hogy segítsenek nekik megérteni ezen élelmiszer-támogatások lehetséges előnyeit.