COVID-19 ワクチン接種に対する免疫応答の分析と、免疫不全および調節不全の有無にかかわらず個人の転帰 (PERSIST)
バックグラウンド:
免疫システムは、病気や感染から体を守ります。 免疫不全は、
この反応の強さを低下させる健康状態。 ワクチンは免疫系を刺激して、特定の種類の細菌に対する防御を作り出します。 研究者は、免疫不全のある人とない人の COVID-19 ワクチンに対する免疫系の反応を比較したいと考えています。
目的:
免疫不全の人々が COVID-19 ワクチンにどのように反応するかについて学ぶこと。
資格:
COVID-19 ワクチンの接種を予定している免疫不全の 12 歳以上の人。 健康なボランティアも必要です。
デザイン:
参加者は、医療記録のレビューでスクリーニングされます。
参加者は、最初の COVID-19 ワクチンを接種する前に血液サンプルを提供します。 針を使って腕の静脈から採血します。 採血は、NIH、地元の診療所、または検査室で行うことができます。 自宅で指で描くこともあります。 参加者は、健康と COVID-19 の病歴に関する 2 つのオンライン調査にも回答します。
参加者は、ワクチンを接種してから 2 ~ 4 週間後に 2 回目の血液サンプルを提供します。 彼らは、健康状態の変化とワクチンによる副作用について 2 つの調査を完了します。
参加者が 2 回目の (ブースター) ワクチンを接種した場合、3 ~ 4 週間後に採血と調査を繰り返します。
参加者は、最後のワクチン接種から 24 か月以内に、オプションで 3 つの血液サンプルを提供できます。 また、研究中は 2 週間ごとに唾液サンプルを提供することもあります。
参加期間は、参加者の最後のワクチン接種後 1 か月から 2 年間続きます。
調査の概要
詳細な説明
調査の説明:
この前向きコホート研究は、コロナウイルス病 2019 (COVID-19) ワクチンを接種した健康なボランティアと比較して、特定の免疫不全および免疫調節不全を有する個人のワクチン接種前後の免疫応答、およびその後に経験した有害事象 (AE) を評価します。ワクチン。 このプロトコルに必要なすべての調査訪問は、リモートで実施できます。 NIH への直接の訪問はオプションです。 まだワクチン接種を受けていない被験者は、フィンガースティックマイクロサンプラーキットを使用したベースライン採血および/またはワクチン接種前の7日以内に静脈血を採取します。 追加のサンプルは、投与 1 の約 14 ~ 21 日後および投与 2 の約 21 ~ 28 日後に参加者から要求されます (該当する場合)。 オプションのサンプルは、ワクチン接種後 6、12、および 24 か月で収集できます。 参加者がまだ研究中に後続のブースター投与を受けた場合、5 回目の Covid-19 ワクチン投与まで、各ブースター投与の約 28 日後に血液サンプルが再度要求され、参加者はオプションの 6-, 12 に進むことができます。 -、および24か月のフォローアップサンプルコレクション。 NIH での直接の訪問に参加できる参加者は、オプションで、1 回目および 2 回目の投与の 1 日後および 3 日後にオンサイト採血を行います (該当する場合)。 研究評価には、ワクチン接種前の SARS-CoV- 2 暴露し、ワクチン接種に対する反応を評価します。 関心のある追加の免疫マーカーには、自己抗体の存在、トランスクリプトーム プロファイリング、T 細胞受容体 (TCR) レパートリーなどが含まれます。 上記の時点でフィンガースティック ホーム マイクロサンプラー キットのみを提出した参加者は、SARS-CoV-2 抗体価と自己抗体のみが評価されます。 すべての被験者は、以前のCOVID-19の診断、症状、および重症度についてベースラインで尋ねられ、標準化されたアンケートを使用して、ワクチンAEについてフォローアップの時点(追加のブースター投与後を含む)に追加の質問が求められます。
第一目的:
健康なボランティアと比較して、免疫不全および免疫調節不全の個人のCOVID-19ワクチン接種に対する免疫反応を特徴付ける。
副次的な目的:
健康なボランティアと比較して、免疫不全および免疫調節不全の個人における COVID-19 ワクチン関連の AE を特徴付ける。
探索目的:
- 以前の SARS-CoV-2 感染とワクチンによる免疫応答との関係を評価します。
- ワクチン接種前の COVID-19 疾患の有病率と重症度を、免疫不全および免疫調節不全の個人で特徴付ける。
- SARS-CoV-2 に対する T 細胞および B 細胞特異的免疫応答の誘導、強度、持続性を評価するため (SARS-CoV-2 特異的 T 細胞および B 細胞クロノタイプの頻度と多様性、および特異的抗体応答の力価によって測定)、根本的な免疫不全/調節不全との相関。
- COVID-19ワクチン接種前後の免疫不全および免疫調節不全の個人に存在する自己抗体を特徴付ける。
- ワクチン接種後の画期的な SARS-CoV-2 感染の発生率を評価し、そのような場合の SARS-CoV-2 ウイルスのゲノム配列を決定すること。
主要エンドポイント:
SおよびRBD免疫グロブリンG(IgG)抗体力価のベースラインから、ワクチン1回目の投与後14~21日または21~28日(ワクチンの製造元とプラットフォームによる)、および2回目以降の投与後21~28日までの変化(ワクチンメーカーとプラットフォームによって異なります)。
二次エンドポイント:
健康なボランティアと比較して、免疫不全の個人が経験したワクチン関連のAEの発生率。
探索的エンドポイント:
- 以前のSARS-CoV-2感染の抗体の証拠を持つ患者におけるワクチン接種後の免疫応答とAEの特徴付け
- 血清学または診断ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) によって SARS-CoV-2 陽性である免疫不全/調節不全の個人で経験される COVID-19 関連症状の予防接種前後の発生率。
- さまざまな形態の免疫不全または調節不全が、T 細胞および B 細胞応答の生成、強度、持続性にどのように影響するかを特徴付けます。
- 免疫不全/調節不全の個人と健康なボランティアを比較した、COVID-19ワクチン接種前後の自己抗体の発生率。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
この研究に参加する資格を得るには、個人は次の基準を満たす必要があります。
- 3歳以上。
- (公式の FDA 承認または承認に基づいて) 受け取る資格があり、この施設の外で COVID-19 ワクチンを受け取る予定であるか、すでに受け取っている必要があります。
影響を受ける参加者または対照参加者の定義を満たす必要があります。
- 影響を受ける参加者は、別のNIAIDプロトコルの下で、または外部の医師によって文書化された、一次または二次免疫不全または調節不全の証拠を持っている必要があります。
- 対照参加者は、一次または二次免疫不全または調節不全の証拠を持たない健康なボランティアであり、影響を受けた参加者の影響を受けていない親戚を含む場合があります。
- -インフォームドコンセントを提供する能力。
- -将来の研究のために血液サンプルを保存することをいとわない。
- 英語を流暢に話し、読み、書くことができる。
除外基準:
次の基準のいずれかを満たす個人は、研究への参加から除外されます。
- -スクリーニング前の14日以内に他のワクチンを受け取った。
- -COVID-19ワクチン接種後28日以内に計画されたCOVID-19以外のワクチン接種。
- 研究者の意見では、この研究への参加を禁忌とする状態(例: 特定の自己炎症性疾患、インターフェロノパチー)。
- HIVの自己申告歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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免疫不全および免疫調節不全の患者
一次または二次免疫不全または調節不全の証拠を有する罹患患者
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参加者をコントロールする
対照参加者は健康なボランティアであり、免疫不全/調節不全の参加者の罹患していない親族が含まれる場合があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ワクチンメーカーおよびプラットフォームに応じたベースラインからの S および受容体結合ドメイン (RBD) 免疫グロブリン G (IgG) 抗体力価の変化
時間枠:ワクチンメーカーおよびプラットフォームに応じて、ベースライン、投与後 1 (14 ~ 21 日)、および投与後 2 (21 ~ 28 日)
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健康なボランティアと比較した、免疫不全および免疫調節不全の個人におけるコロナウイルス感染症 2019 (COVID-19) ワクチン接種に対する免疫反応を特徴付けること
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ワクチンメーカーおよびプラットフォームに応じて、ベースライン、投与後 1 (14 ~ 21 日)、および投与後 2 (21 ~ 28 日)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康なボランティアと比較した免疫不全個人が経験するワクチン関連有害事象(AE)の発生率
時間枠:最大 24 か月までのベースライン
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健康なボランティアと比較して、免疫不全および免疫調節不全の個人における新型コロナウイルス感染症ワクチン関連の有害事象を特徴付けること。 用語に関する注意: 「ワクチン関連の副作用がない」とは、参加者がワクチン接種後に症状や反応を報告しなかったことを意味します。 「軽度のワクチン関連副作用」とは、参加者が何らかの症状/反応を報告し、「軽度」、「中程度」、または「重度」のスケールで「軽度」として報告されたことを意味します。 参加者は、いくつかの軽度の症状/反応と、いくつかの中等度または重度の症状/反応を報告した可能性があります。 したがって、軽度、中等度、重度のワクチン関連副作用の数を合計しても、完了した調査の総数にはなりません。 |
最大 24 か月までのベースライン
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Emily E Ricotta, Ph.D.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jackson LA, Anderson EJ, Rouphael NG, Roberts PC, Makhene M, Coler RN, McCullough MP, Chappell JD, Denison MR, Stevens LJ, Pruijssers AJ, McDermott A, Flach B, Doria-Rose NA, Corbett KS, Morabito KM, O'Dell S, Schmidt SD, Swanson PA 2nd, Padilla M, Mascola JR, Neuzil KM, Bennett H, Sun W, Peters E, Makowski M, Albert J, Cross K, Buchanan W, Pikaart-Tautges R, Ledgerwood JE, Graham BS, Beigel JH; mRNA-1273 Study Group. An mRNA Vaccine against SARS-CoV-2 - Preliminary Report. N Engl J Med. 2020 Nov 12;383(20):1920-1931. doi: 10.1056/NEJMoa2022483. Epub 2020 Jul 14.
- Szczawinska-Poplonyk A, Breborowicz A, Samara H, Ossowska L, Dworacki G. Impaired Antigen-Specific Immune Response to Vaccines in Children with Antibody Production Defects. Clin Vaccine Immunol. 2015 Aug;22(8):875-82. doi: 10.1128/CVI.00148-15. Epub 2015 May 27.
- Bonilla FA. Vaccines in Patients with Primary Immune Deficiency. Immunol Allergy Clin North Am. 2020 Aug;40(3):421-435. doi: 10.1016/j.iac.2020.03.004.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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