急性非代償性心不全におけるPEEPの比較

包含基準:

1. -うっ血性心不全と診断され、その理由として肺うっ血の客観的証拠（胸部単純X線写真での肺水腫または肺超音波検査でのBライン陽性、およびB型ナトリウム利尿ペプチドまたはN末端前脳性ナトリウム利尿ペプチドレベルの上昇）と診断された対象侵襲的機械換気用
2. 年齢は19歳以上
3. 研究プロトコルおよび臨床フォローアップのスケジュールに同意し、臨床施設の適切な治験審査委員会/倫理委員会の承認に従って、書面によるインフォームドコンセントを提供する被験者。

除外基準:

1. ランダム化時に機械的循環補助（ECMO、大動脈内バルーンポンプ、VAD）を受けている被験者
2. 緊急または緊急の経皮的または外科的弁術処置を必要とする心臓異常を有する被験者
3. -血管作動性変力性スコア>10として定義される少なくとも中用量の血管作動性または変力薬を服用している対象
4. 孤立性前負荷依存性心機能不全（孤立性右心室不全、右心室梗塞、収縮性心膜炎、心タンポナーデ、左室機能障害を伴わない重度の肺高血圧症）
5. 優勢な右心室不全は次のように定義されます。肝頸静脈逆流、クスマウル徴候、肝硬変、肝/脾腫、腹水、血小板減少症などを含む、主治医の裁量による右心室不全の臨床的証拠。
6. 開胸手術前に人工呼吸器を使用していない被験者
7. 目撃者なしの心肺蘇生法（CPR）を受けた被験者、または30分以上続く心肺蘇生法を目撃した被験者
8. すでに診断されている、または重大な左室流出路（LVOT）閉塞を伴う肥厚性心筋症の疑いのある対象
9. ランダム化時に頭蓋内出血または虚血性脳卒中を患っている被験者
10. 不可逆的な神経損傷または不可逆的な肝不全を患っている対象
11. 気管内挿管前に24時間以上継続する侵襲的機械換気
12. -基礎的な慢性閉塞性肺疾患（GOLD分類IIIまたはIV）または拘束性肺疾患（例： 間質性肺炎）
13. 意識障害があり、自分で咳をすることができず、適切な気道の開存性を維持するために吸引が必要な被験者
14. 妊娠中および/または授乳中の女性
15. 余命1年未満の被験者
16. 治験責任医師の判断により登録に適さない者