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口腔悪性疾患の可能性:外科的治療と経過観察アプローチの比較

2024年3月5日 更新者:Giovanni Lodi、University of Milan

口腔白板症の治療における外科的切除と「経過観察」アプローチの比較:無作為対照臨床試験

この研究プロトコルは、口腔扁平上皮癌発症の予防における口腔白板症および赤板症の管理のための「経過観察」アプローチと外科的切除の有効性を比較しています。

調査の概要

詳細な説明

口腔扁平上皮癌の発症を防ぐために、口腔白板症 (OL) の管理にさまざまな治療法が提案されています。 しかし、このような口腔の悪性疾患の可能性がある患者に対する最も効果的なアプローチについては、まだコンセンサスが得られていません。 手術はしばしば行われますが、口腔がんの発症を予防する上での実際の有効性を実証する無作為化臨床試験はありません.

最近の RCT は、非異形成性 OL 患者における外科的治療と「経過観察アプローチ」ケアを比較し、定期的な臨床フォローアップが非異形成性口腔白板症患者の信頼できる標準治療と見なすことができると仮定した。

この研究の目的は、OL の治療およびまたは潜在的な口腔扁平上皮癌の発症の延長における外科的切除の有効性を評価することです。 この研究は、異形成および非異形成の両方の口腔白板症の管理において、手術の有効性を「経過観察アプローチ」と比較した最初の RCT となります。

研究の種類

介入

入学 (推定)

310

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Milan、イタリア、20142
        • 募集
        • University of Milan
        • コンタクト:
    • TO
      • Turin、TO、イタリア、10126
        • 募集
        • Università degli Studi di Torino Dental School
        • コンタクト:
        • コンタクト:
          • Paolo Arduino, DDS

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • OLの診断は、切開診断生検およびその後の組織病理学的分析によって確認する必要があります
  • 対象年齢:18歳以上
  • 病変のサイズ: 単一病変の最大縦サイズ 3 cm
  • 病変の位置: 神経、唾液管および/または動脈などの重要な解剖学的構造への損傷の外科的リスクのない口腔領域。
  • -書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する能力

除外基準:

  • 以前の口腔がん
  • 頭頸部の放射線治療
  • 18歳未満の対象
  • PVL(増殖性疣贅白板症)に罹患している被験者
  • 神経、唾液管および/または動脈などの解剖学的構造に対する外科的損傷のリスクが高い

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:手術
各患者は、病変の外科的切除とその後のフォローアップを受けます

最終診断から 3 か月以内に行われる病変の外科的除去は、次の手順に従います。

  • 局所麻酔
  • 少なくとも2 mmのマージンのない状態に注意しながら、臨床例に応じて外科用ブレードまたはレーザーで病変を切除する
  • 創傷閉鎖用の絹または吸収性縫合糸

患者は、創傷治癒を評価するために 14 日後、組織病理学的検査を提供して説明するために 30 日後に呼び戻されます。

患者は臨床的および組織病理学的症例に応じて3〜6か月の追跡調査を受けることになります。

アクティブコンパレータ:成り行きを見守る
各患者は、定期的な切開組織生検による病変の臨床フォローアップを受けます。

患者は臨床的および組織病理学的症例に応じて3~6か月の追跡調査を受け、4回の対照来院ごとに定期的な切開生検が行われます。

最終診断後最初の 3 か月以内に OSCC が発症した場合、口腔がんの発生は「真の」悪性腫瘍の進行というよりは誤診とみなされるため、患者は除外されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
口腔がんの発生率
時間枠:3 か月または 6 か月ごと (臨床例による) 最長 5 年
口腔扁平上皮がんを発症する患者数
3 か月または 6 か月ごと (臨床例による) 最長 5 年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
診断から悪性化するまでの時間
時間枠:3 か月または 6 か月ごと (臨床例による) 最長 5 年
悪性化するまでの期間
3 か月または 6 か月ごと (臨床例による) 最長 5 年
外科的切除後の生活の質
時間枠:月1と月6
白板症に罹患し、外科的切除で治療された患者の生活の質を、口腔内機能グラスゴースケール(FIGS)アンケートを介して評価すること。 図は、患者の話す、噛む、飲み込む能力を評価するために使用される単純な点数尺度です。 これらの各機能は、1 ~ 5 のスケールで個別に採点されます。5 は障害がなく、1 は患者が話す、噛む、または飲み込むことができないことを意味します。
月1と月6

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Giovanni Lodi, PhD, DMD、University of Milan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月1日

一次修了 (推定)

2026年3月1日

研究の完了 (推定)

2026年3月1日

試験登録日

最初に提出

2021年3月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月22日

最初の投稿 (実際)

2021年4月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月5日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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