糖尿病のヒスパニック/ラテン系成人患者のための病院から地域社会へのケアモデルの移行。 (TOC)

このパイロット研究は、成人のヒスパニック系/ラテン系糖尿病患者の病院から地域社会へのケアモデルの移行の実現可能性を開発、テスト、および判断するように設計されています。 最初に設計された提案された研究は、1) 通常のケアの移行と、(2) 研究の目的 1 で収集された情報を使用して新たに開発されたケアの移行モデルの 2 つのアームを持つ無作為化パイロット研究でした。 COVID-19 パンデミックによってもたらされた複数の課題を考えると、元の研究デザインを適応させて変更する必要があることがわかりました。 資金調達チームの承認を得て設計された研究は、Plan-Do-Act-Study (PDSA) をフレームワークとして利用するように変更されました。 PDSA は、小規模でテストを行い、予期しない観察結果を文書化し、どのような変更を加える必要があるかを判断し、次のテストに備えることを可能にする反復プロセスです。 ケアの移行 (ToC) モデルは、次のデータに基づいて開発されます。1) 最近退院した糖尿病のヒスパニック系/ラテン系の参加者の最初のコホートと、病院やコミュニティのプロバイダーからの半構造インタビューの結果。 2) コミュニティ相談スタジオでのコミュニティ参加者からのフィードバック。 ToC モデルが開発されると、病院から退院してコミュニティに合計 16 人の参加者がテストされます。 このモデルには、医療提供者と患者の好みと視点が組み込まれます。 参加者は、退院前に一連のアンケート（人口統計、社会文化、病歴）に記入し、退院後30日後に電話でフォローアップインタビューを行います。 1組目の参加者合計5名が面接を行います。 これらのインタビューは、結果が ToC の改善に役立つ一般的なパターンとテーマについて分析されます。 参加者の 2 番目のコホート (n = 16) が登録されます。 そして、退院後 30 日間の電話と一緒に、同じ一連のアンケートに記入してください。 最後に、2 番目のコホートを実装して登録した後、ToC のさらなる改善を通知する追加情報を取得するために、小さなサブセットとしてプロバイダー (n=3) を含むインタビューを行います。