Přechod modelu péče z nemocnice do komunity pro dospělé hispánské/latino pacienty s diabetem. (TOC)

Tato pilotní studie je navržena tak, aby vyvinula, otestovala a určila proveditelnost přechodu modelu péče z nemocnice do komunity pro dospělé hispánské/latino pacienty s diabetem. Původně navržená studie byla randomizovaná pilotní studie se dvěma větvemi: 1) obvyklý přechod péče a (2) model přechodu péče nově vyvinutý s využitím informací shromážděných během našeho cíle studie 1. Vzhledem k četným výzvám, které pandemie COVID-19 přinesla, jsme zjistili, že je nutné původní návrh studie přizpůsobit a upravit. Studie navržená se souhlasem našeho financujícího týmu byla změněna tak, aby jako rámec využívala plán-do-konat-studii (PDSA). PDSA je iterativní proces, který nám umožňuje testovat v malém měřítku a dokumentovat neočekávaná pozorování a určit, jaké úpravy by měly být provedeny, a připravit se na další test. Model přechodu péče (ToC) bude vyvinut na základě následujících údajů: 1) výsledky z polostrukturovaných rozhovorů s naší první kohortou hispánských/latinských účastníků s diabetem, kteří byli nedávno propuštěni z nemocnice, a poskytovatelů z nemocnice a komunity; 2) zpětná vazba od účastníků komunity během Komunitního konzultačního studia . Po vyvinutí bude model ToC testován s celkem 16 účastníky propuštěnými z nemocnice do komunity. Model bude zahrnovat preference a pohled poskytovatelů a pacientů. Účastníci před propuštěním vyplní sadu dotazníků (demografické, sociokulturní a lékařské anamnézy) a následný telefonický rozhovor 30 dní po propuštění. Celkem 5 účastníků pro první skupinu účastníků bude pohovor. Tyto rozhovory budou analyzovány z hlediska společných vzorců a témat, u kterých výsledky povedou ke zlepšení ToC. Bude zapsána druhá kohorta účastníků (n=16). A vyplňte stejnou sadu dotazníků spolu s telefonátem 30 dní po propuštění. Nakonec, po implementaci a zařazení druhé kohorty, bude jako malá podskupina proveden rozhovor s poskytovateli (n=3) za účelem získání dalších informací, které povedou k dalšímu zlepšování ToC.