食道癌または胃癌患者の手術後の栄養回復を改善するためのオクトレオチド治療 (OTIS)
食道がんまたは胃がん患者の手術後の栄養回復を改善するためのオクトレオチド治療、前向き無作為化非盲検第 II 相試験 - OTIS
調査の概要
詳細な説明
食事の合併症は、外科的治療前、治療中、治療後の患者にとって最大の問題です。 改善された集学的治療と高度に専門化されたセンターへの治療の集中化により、食道手術の慢性的な悪影響を受けて生存する患者数が増加しています。 HRQOL と食道がんの長期生存の症状に関する科学的知識は限られています。
患者報告アウトカム指標 (PRU) は、患者自身によって報告された結果です。 HRQOL、残存症状、健康管理への満足度、その他日常生活上の問題。 これらの結果は、以前はほとんど重要ではありませんでしたが、現在では治療の評価においてますます重要になっています。 もはや、食道がん患者の生存だけが問題ではありません。 この研究の目的は、オクトレオチド療法が望ましくない術後の体重減少を減らし、健康関連の生活の質を高め、食道がんまたは胃がんの手術後の食欲を改善できるかどうかを明らかにすることです。
私たちの仮説は、筋肉内投与されたオクトレオチドは、癌による胃切除または食道切除後の体重減少を減少させ、術後の健康関連の生活の質を改善する可能性があるというものです。 この研究は、この患者群においてオクトレオチドによる治療によって術後の摂食障害を軽減できるかどうかを調査することを目的としています。
研究の最初の部分:サブ研究1では、オクトレオチド治療の安全性、忍容性、および実現可能性が調査されます。 食道癌または胃癌と診断された 20 人の患者に、10 mg のサンドスタチン LAR デポーを毎月 3 回注射します。 患者は、安全な血液パラメーター、体重の変化、健康関連の生活の質、および有害事象を監視するために、1、2、3、および6か月後に追跡されます。
研究の第2部:サブ研究2では、オクトレオチドによる治療の有効性が研究されます。 食道がんまたは胃がんと診断された 152 人の患者は、オクトレオチドによる術後治療または無治療に 1:1 で無作為に割り付けられます。 アクティブなアームの患者は、10 mg のサンドスタチン LAR デポを毎月 3 回注射されます。 すべての患者は、サブスタディ 1 と同じ方法で 1、2、3、および 6 か月後にフォローアップされます。 この研究の部分では、体重、体組成、健康関連の生活の質に加えて、胃腸の満腹ホルモンと栄養評価に関連する生活の質が研究されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Stockholm、スウェーデン
- Karolinska University Hospital, Huddinge
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -病理解剖学的分析(PAD)で食道または胃がんが確認された
- 根治目的の胃切除術または食道切除術
- 18歳以上
- 署名済みのインフォームド コンセント
- -研究者の意見では、研究プロトコルの手順を遵守できる
- A. 高感度の妊娠検査で陰性の結果を残し、B. 治療中に非常に効果的な避妊法を使用し、C.勉強。
除外基準:
- -非根治的手術(肉眼的評価によって定義)または手術時に診断された転移性疾患
- 術後の経口摂取制限に至る合併症
- ASAスコアⅢ以上の高度併存症
- 徐脈(安静時の心拍数が毎分60回未満と定義)
- 慢性閉塞性肺疾患
- 慢性肝疾患
- インスリノーマ
- 腎不全
- 併用薬:シクロスポリン、シメチジン、ブロモクリプチン、キニジン、テルフェナジン
- -オクトレオチドに対する既知または疑われるアレルギー
- 研究参加の意味を理解するのが困難な精神障害、抵抗、または言語障害
- 妊娠中または授乳中の女性
- -治験薬を使用した臨床研究への参加または最近の参加(過去3か月以内)。 この研究への以前の参加
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:コントロール
標準治療
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実験的:オクトレオチド
オクトレオチド 10 mg の月 3 回の筋肉内注射
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10 mg サンドスタチン LAR 筋肉内注射
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重量変化率 (%)
時間枠:手術前のベースラインから、1、2、3、および 6 か月
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手術後 1、2、3、および 6 か月で測定した、手術前のベースライン体重からのパーセント (%) での減量
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手術前のベースラインから、1、2、3、および 6 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胃腸満腹ホルモンレベルの変化
時間枠:ベースライン、手術後 7 日、1、2、3、6 か月
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S-GLP-1、S-PYY、S-グレリン、および S-GIP (オクトレオチド投与前) の測定値。ベースライン時、手術後 7 日目、および 1、2、3、6 か月後に測定。
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ベースライン、手術後 7 日、1、2、3、6 か月
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体組成の変化
時間枠:ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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体脂肪率(%)で測定される体組成(連続)
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ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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栄養状態の変化 - PG-SGA
時間枠:ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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質問紙PG-SGAで測定した栄養状態
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ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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栄養状態の変化 - EORTC CAX24
時間枠:ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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アンケートEORTC CAX24で測定した栄養状態
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ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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健康関連の生活の質 - EORTC QLQ-C30
時間枠:ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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EORTC QLQ-C30 を使用して、ベースライン時および無作為化後 1、2、3、および 6 か月で測定された健康関連の生活の質 (HRQOL)
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ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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健康関連の生活の質 - QLQ-OG25
時間枠:ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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ベースライン時および無作為化後 1、2、3、6 か月で QLQ-OG25 を使用して測定された健康関連の生活の質 (HRQOL)
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ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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経腸栄養を必要とする(被験者の)割合
時間枠:ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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空腸吻合栄養カテーテルまたは経鼻胃管による経腸栄養を必要とする(被験者の)割合
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ベースライン、1、2、3、および 6 か月
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有害事象の数と種類
時間枠:術後7日目から1、2、3、6ヶ月(連続)
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サンドスタチン LAR デポの既知の AE を含む、有害事象の数と種類
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術後7日目から1、2、3、6ヶ月(連続)
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治療を完了した患者数
時間枠:手術後7日目の最初の治療から2ヶ月後の最後の治療まで
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治療を完了した患者数
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手術後7日目の最初の治療から2ヶ月後の最後の治療まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Fredrik Klevebro, MD, PhD、Center for Upper Gastrointestinal Cancer, Theme Cancer, Karolinska University Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。