Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение октреотидом для улучшения восстановления питания после операции у пациентов с раком пищевода или желудка (OTIS)

29 октября 2024 г. обновлено: Fredrik Klevebro

Лечение октреотидом для улучшения восстановления питания после операции у пациентов с раком пищевода или желудка, проспективное рандомизированное открытое исследование фазы II - OTIS

Цель исследования — выяснить, может ли октреотид уменьшить нежелательную послеоперационную потерю веса, повысить качество жизни, связанное со здоровьем, и улучшить аппетит после операции по поводу рака пищевода или желудка.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Диетические осложнения являются самой большой проблемой для пациентов до, во время и после хирургического лечения. Совершенствование мультимодальной терапии и централизация лечения в узкоспециализированных центрах привели к увеличению числа выживших пациентов с хроническими негативными последствиями операций на пищеводе. Уровень научных знаний о HRQOL и симптомах долгосрочного выживания при раке пищевода ограничен.

Показатели результатов, сообщаемые пациентом (PRU), представляют собой результаты, сообщаемые самим пациентом, например. HRQOL, сохраняющиеся симптомы, удовлетворенность медицинским обслуживанием и другие проблемы в повседневной жизни. Раньше эти результаты редко имели значение, но в настоящее время они приобретают все большее значение при оценке лечения. Теперь речь идет не только о выживании пациентов с раком пищевода. Цель исследования — выяснить, может ли октреотид уменьшить нежелательную послеоперационную потерю веса, повысить качество жизни, связанное со здоровьем, и улучшить аппетит после операции по поводу рака пищевода или желудка.

Наша гипотеза состоит в том, что внутримышечно введенный октреотид может уменьшить потерю веса после гастрэктомии или эзофагэктомии из-за рака и что это может улучшить послеоперационное качество жизни, связанное со здоровьем. Это исследование направлено на изучение того, можно ли уменьшить послеоперационные проблемы с питанием с помощью лечения октреотидом в этой группе пациентов.

В первой части исследования: подисследовании 1 будут исследованы безопасность, переносимость и осуществимость лечения октреотидом. Двадцать пациентов с диагнозом рак пищевода или желудка будут получать три ежемесячных инъекции 10 мг депо Sandostatin LAR. Пациенты будут наблюдаться через 1, 2, 3 и 6 месяцев для мониторинга безопасных параметров крови, изменений веса, качества жизни, связанного со здоровьем, и нежелательных явлений.

Во второй части исследования: Подисследование 2 будет изучаться эффективность лечения октреотидом. 152 пациента с диагнозом рак пищевода или желудка будут рандомизированы 1:1 для послеоперационного лечения октреотидом или без лечения. Пациенты в активной группе будут получать три ежемесячных инъекции 10 мг депо Sandostatin LAR. Все пациенты будут наблюдаться через 1, 2, 3 и 6 месяцев таким же образом, как и в подисследовании 1. В этой части исследования будут изучаться желудочно-кишечные гормоны насыщения и качество жизни, связанное с оценкой питания, в дополнение к массе тела, составу тела и качеству жизни, связанному со здоровьем.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

20

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Stockholm, Швеция
        • Karolinska University Hospital, Huddinge

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Патолого-анатомический анализ (PAD) подтвердил рак пищевода или желудка
  2. Гастрэктомия или эзофагэктомия с лечебной целью
  3. ≥18 лет
  4. Подписанное информированное согласие
  5. Способен соблюдать процедуры протокола исследования, по мнению исследователя
  6. Женщины детородного возраста, определяемые как все женщины, физиологически способные забеременеть, только после А. оставления отрицательного результата на высокочувствительном тесте на беременность, Б. используют высокоэффективный метод контрацепции во время лечения, С. на протяжении всего изучать.

Критерий исключения:

  1. Нерадикальная операция (определяется макроскопической оценкой) или метастатическое заболевание, диагностированное во время операции
  2. Осложнения, приводящие к ограничениям в послеоперационном пероральном приеме
  3. Прогрессирующая коморбидность с оценкой ASA III или выше
  4. Брадикардия (определяется как частота сердечных сокращений в покое ниже 60 ударов в минуту)
  5. Хроническая обструктивная болезнь легких
  6. Хроническое заболевание печени
  7. инсулинома
  8. Почечная недостаточность
  9. Сопутствующее лечение: циклоспорином, циметидином, бромокриптином, хинидином или терфенадином.
  10. Известная или предполагаемая аллергия на октреотид
  11. Психическая неспособность, нежелание или языковые трудности, которые приводят к трудностям в понимании смысла участия в исследовании
  12. Беременная или кормящая женщина
  13. Участие или недавнее участие в клиническом исследовании с исследуемым продуктом (в течение последних 3 месяцев). Предыдущее участие в этом исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Контроль
Стандартное лечение
Экспериментальный: Октреотид
3 ежемесячных внутримышечных инъекции октреотида 10 мг
10 мг Сандостатина ЛАР внутримышечно

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение веса в процентах (%)
Временное ограничение: От исходного уровня до операции, через 1, 2, 3 и 6 месяцев
Потеря веса в процентах (%) от исходного веса до операции, измеренная через 1, 2, 3 и 6 месяцев после операции
От исходного уровня до операции, через 1, 2, 3 и 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения уровня желудочно-кишечного гормона сытости
Временное ограничение: Исходный уровень, через 7 дней после операции и через 1, 2, 3 и 6 месяцев
Измерение S-GLP-1, S-PYY, S-грелина и S-GIP (до введения октреотида), измеренное исходно, через 7 дней после операции и через 1, 2, 3 и 6 месяцев.
Исходный уровень, через 7 дней после операции и через 1, 2, 3 и 6 месяцев
Изменения в составе тела
Временное ограничение: Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Состав тела, измеренный в процентах (%) жира тела (непрерывно)
Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Изменения в статусе питания - PG-SGA
Временное ограничение: Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Состояние питания, измеренное с помощью опросника PG-SGA
Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Изменения в статусе питания - EORTC CAX24
Временное ограничение: Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Пищевой статус, измеренный с помощью опросника EORTC CAX24
Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Качество жизни, связанное со здоровьем — EORTC QLQ-C30
Временное ограничение: Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQOL), измеренное с помощью EORTC QLQ-C30 в начале исследования и через 1, 2, 3 и 6 месяцев после рандомизации
Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Качество жизни, связанное со здоровьем — QLQ-OG25
Временное ограничение: Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Качество жизни, связанное со здоровьем (HRQOL), измеренное с помощью QLQ-OG25 в начале исследования и через 1, 2, 3 и 6 месяцев после рандомизации
Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Процент (субъектов), нуждающихся в энтеральном питании
Временное ограничение: Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Процент (субъектов), нуждающихся в энтеральном питании с еюностомическим катетером для питания или назогастральным зондом
Исходный уровень, 1, 2, 3 и 6 месяцев
Количество и тип нежелательных явлений
Временное ограничение: С 7 дней после операции и через 1, 2, 3 и 6 месяцев (непрерывно)
Количество и тип нежелательных явлений, включая известные НЯ депо Сандостатин ЛАР
С 7 дней после операции и через 1, 2, 3 и 6 месяцев (непрерывно)
Количество пациентов, завершивших лечение
Временное ограничение: От первой обработки через 7 дней после операции до последней обработки через 2 месяца
Количество пациентов, завершивших лечение
От первой обработки через 7 дней после операции до последней обработки через 2 месяца

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Fredrik Klevebro, MD, PhD, Center for Upper Gastrointestinal Cancer, Theme Cancer, Karolinska University Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

16 июня 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

21 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

21 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

3 мая 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

4 мая 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

31 октября 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 октября 2024 г.

Последняя проверка

1 октября 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться