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健康な成人男性ボランティアにおける 1 日 1 回投与の 6 mg と 1 日 2 回投与の 3 mg の 24 時間血漿コルチゾール プロファイルに対する全身バイオアベイラビリティと効果の評価

2022年5月3日 更新者:SOFAR S.p.A.

ベクロメタゾン ジプロピオン酸坐剤の安全性/忍容性の探索的研究: 全身バイオアベイラビリティと 24 時間血漿コルチゾール プロファイルへの影響の評価 (健康な成人男性ボランティアにおける 1 日 1 回投与の 6 mg と 1 日 2 回投与の 3 mg の比較)

単一施設、無作為化、二重盲検、2 期間、2 シーケンス、クロスオーバー 7 日間試験。

この研究は、6 mg BDP (1 日 1 回投与) を含む製品の最初の安全性/忍容性評価です。これは、腸内での高い局所抗炎症効果と最小限の全身バイオアベイラビリティ (BA) を備えた第 2 世代の経口または直腸コルチコステロイドです。 .

BDP は、3 mg 坐剤を含むさまざまな製剤で販売されており、潰瘍性直腸 S 状結腸炎の最初の発作または増悪期に 3 mg を 1 日 2 回投与することが承認されています。 これらの理由から、6 mg 坐剤 (テスト - 「T」製品) は、3 mg 製剤 (参照 - 「R」製品) のスケールアップです。

投与部位からの吸収により定量化可能な全身的利用可能性をもたらす、局所適用局所作用型医薬品の場合、相対的な全身的 BA は安全性だけでなく有効性に関しても有益です。 したがって、T の安全性/忍容性は、R との比較を通じて評価されます。

調査の概要

詳細な説明

主な目的は、有効な代替結果に基づく、T の全身安全性の評価です。治療開始時 (最初の 24 時間) および 7 日間の継続治療後の全身 BA (相対 BA)。 7日間の連続治療後の24時間コルチゾールプロファイルに基づいて評価された視床下部-下垂体-副腎系(HPA)への影響。 これには、24 時間コルチゾール プロファイルの最後のサンプリング ポイント (8 日目の午前 8:00) でのコルチゾール レベルが 10 μg/dL 未満の被験者の識別が含まれます。 そのような場合、特定された被験者は9日目の朝にACTH刺激試験を受けます。

二次的な目的は、臨床および実験室の有害事象に基づく安全性/忍容性の評価です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

28

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Verona、イタリア、37134
        • Centro Ricerche Cliniche AOU Integrata di Verona - Policlinico Universitario G.B. Rossi

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • 18歳から55歳までの健康な男性。 健康な被験者は、病歴、身体検査、検査およびその他(例えば、 心電図)テスト。
  • BMI 19.0 - 29.0 kg/m2;
  • -臨床研究に参加するための被験者の署名と日付の書面によるインフォームドコンセント;
  • -被験者は、違法薬物やアルコールの使用を控え、研究に参加している間、プロトコルに記載された他の制限を順守する意思があります。
  • -被験者は、プロトコルの要件と指示を理解し、遵守することができ、計画どおりに研究を完了する可能性があります;
  • 少なくとも 3 か月間の非喫煙者。

除外基準:

  • -現在の一般的な健康状態に影響を及ぼし、研究中に薬理学的治療を必要とする過去および/またはスクリーニングでの重大な異常のある被験者;
  • 研究者の意見では、治験への参加を禁忌とする、医薬品に対するアレルギーを含む重篤なアレルギー疾患の病歴;
  • -吸収、分布、および排泄に影響を与える可能性のある消化管、肝臓または腎臓の疾患の病歴;
  • 平均アルコール消費量の履歴;
  • BDPまたは研究製品の不活性成分に対する過敏症;
  • -パラセタモール≤1 g /日を除く、薬理学的治療(高用量のビタミン、トローチ、ハーブおよび栄養補助食品を含む)の使用、期間1の研究サイトへの入場前15日以内;
  • -期間1の研究サイトへの入院前3か月以内のステロイド、アナボリックまたはホルモン療法の使用;
  • 副腎皮質機能障害の臨床検査値;
  • -スクリーニング日の前の過去4週間で200 mlを超える失血;
  • Sars Cov-2鼻咽頭スワブで陽性結果。
  • HBsAg、抗HCV、抗HIV検査の陽性結果;
  • -血圧:スクリーニング手順中の収縮期> 140mmHgまたは<90mmHg、拡張期<60mmHgまたは> 90mmHg;
  • 特別な食事を順守している被験者(例: 低カロリー、ベジタリアンなど);
  • 次の平均量のメチルキサンチンを含む製品の消費: 1 日 200 ml の濃いコーヒーを 3 杯以上。
  • スクリーニング手順中の違法薬物(オピオイド、大麻)の代謝物の存在;
  • -最後の製品投与日から数えて、研究に先立つ6か月間の他の臨床試験への参加。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:参照/テスト
  • 3 mg BDP 坐剤 (R 製品) を 1 日 2 回、7 日間投与
  • ウォッシュアウト期間 (少なくとも 7 日間、できれば 9 日間以内)
  • 6 mg BDP 坐剤 (T 製品) を 1 日 1 回、朝に 7 日間投与します。 一致するプラセボ座薬は、T 製品と同じ日に、夕方に 1 日 1 回直腸に適用されます。
BDP 3 mg 入札 (R 製品) BDP 6 mg qd (T 製品)
他の名前:
  • BDP
  • 17,21-ジプロピオン酸ベクロメタゾン
実験的:テスト/リファレンス
  • 6 mg BDP 坐剤 (T 製品) を 1 日 1 回、朝に 7 日間投与します。 一致するプラセボ座薬は、T 製品と同じ日に、夕方に 1 日 1 回直腸に適用されます。
  • ウォッシュアウト期間 (少なくとも 7 日間、できれば 9 日間以内)
  • 3 mg BDP 坐剤 (R 製品) を 1 日 2 回、7 日間投与
BDP 3 mg 入札 (R 製品) BDP 6 mg qd (T 製品)
他の名前:
  • BDP
  • 17,21-ジプロピオン酸ベクロメタゾン

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物動態 - Cmax、朝;
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
朝の服用後のピーク暴露(Cmax、朝)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - Cmax、夕方;
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
夕方の服用後のピーク暴露(Cmax、夕方)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - AUC0-24
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
• 24 時間にわたる総暴露 (AUC0-24)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - AUC0-12
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
• 投与間隔中の総暴露量 - 朝 (AUC0-12)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - AUC12-24
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
• 投与間隔中の総暴露量 - 夕方 (AUC12-24)
各ピリオドの1日目と7日目
HPA 軸: 24 時間血漿コルチゾール - AUC0-24、コルチゾール
時間枠:各期間のベースラインと 7 日目

24 時間にわたるコルチゾール レベル - 時間曲線下の面積 (AUC0-24、コルチゾール)。 AUCは、ベースライン時および7日目に各対象/処置について線形台形則およびln変換によって決定される。

Ln(AUCs) を使用して、被験者内差を決定します。7 日目 - 分析の対象となるベースライン。

各期間のベースラインと 7 日目
HPA 軸: 24 時間血漿コルチゾール - AUC0-12、コルチゾール
時間枠:各期間のベースラインと 7 日目

朝の投与後 12 時間にわたるコルチゾール レベル - 時間曲線下の面積 (AUC0-12、コルチゾール)。

上記のように。

各期間のベースラインと 7 日目
HPA 軸: 24 時間血漿コルチゾール - AUC12-24、コルチゾール
時間枠:各期間のベースラインと 7 日目

夕方の投与後 12 時間にわたるコルチゾール レベル - 時間曲線下の面積 (AUC12-24、コルチゾール)。

上記のように。

各期間のベースラインと 7 日目
HPA 軸: 24 時間血漿コルチゾール - pAUC2-8、コルチゾール
時間枠:各期間のベースラインと 7 日目

朝の投与後3、4、5、6、7、8時間(つまり、10:00から16:00の間、つまり2と8のサンプリング時間の間)を「カバーする」コルチゾールレベル-時間曲線の下の部分領域投与後数時間) - 正常なコルチゾールレベルがまだ比較的高く、朝の投与後に最も強い抑制が期待できる期間 (pAUC2-8、コルチゾール)。

上記のように。

各期間のベースラインと 7 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
薬物動態 - トラフ濃度
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
1 日目と 7 日目の R (C12) と T (C24) 投与のトラフ濃度、および朝の投与前 (C0)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - Cmax 朝/AUC0-12 比
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
朝の服用後のピーク暴露量とその後の 12 時間の暴露量の比 (吸収率を示す) (Cmax,morning/AUC0-12)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - Tmax、朝
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
朝の服用から露出がピークになるまでの時間(Tmax,morning)
各ピリオドの1日目と7日目
薬物動態 - 変動率 (%PTF12)
時間枠:各期7日目
7 日目 - 朝の服用後 12 時間の変動率 (%PTF12)
各期7日目
薬物動態 - 変動率 (%PTF24)
時間枠:各期7日目
7 日目 - 24 時間の変動率 (%PTF24)
各期7日目
薬物動態 - 蓄積率
時間枠:各ピリオドの1日目と7日目
蓄積率 (Cmax、朝 7 日目/1 日目; AUC0-24 7 日目/1 日目)。 蓄積率は、2 つの結果に基づいて推定されます: 朝の投与後のピーク曝露 (Cmax、朝) と 24 時間にわたる総曝露 (AUC0-24)。
各ピリオドの1日目と7日目
HPA 軸 - コルチゾールが 10 μg/dL 未満の被験者の数 (割合)
時間枠:各ピリオドの8日目と9日目
9日目(投与後1日目)朝のACTH刺激試験結果を「正常」「異常」に分類
各ピリオドの8日目と9日目
HPA 軸 - 異常な ACTH 刺激試験を有する被験者の数/割合。
時間枠:各ピリオドの8日目と9日目
8日目の午前8時にコルチゾールレベルが10μg/dL未満であった被験者の数(割合)、および9日目の朝に異常なACTH刺激試験結果を示した被験者の数(割合)(いずれかの被験者が提出されるべきである)。
各ピリオドの8日目と9日目
HPA 軸 - 24 時間のコルチゾール プロファイル
時間枠:各期間のベースラインと 7 日目
24 時間のコルチゾール プロファイル: 時点ごとの差異 7 日目とベースライン
各期間のベースラインと 7 日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性 - 有害事象
時間枠:スクリーニングから経過観察まで(約59日)
有害事象の報告
スクリーニングから経過観察まで(約59日)
安全性 - 検査値
時間枠:スクリーニング時、各期間の前、およびフォローアップ時 (期間 2 の終了後 +21 日)
臨床検査結果異常の発生率(尿検査、生化学検査、血液検査実施)
スクリーニング時、各期間の前、およびフォローアップ時 (期間 2 の終了後 +21 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年10月22日

一次修了 (実際)

2022年4月28日

研究の完了 (実際)

2022年4月28日

試験登録日

最初に提出

2021年4月26日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月29日

最初の投稿 (実際)

2021年5月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年5月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年5月3日

最終確認日

2022年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD 共有サポート情報タイプ

  • 研究プロトコル
  • インフォームド コンセント フォーム (ICF)
  • 臨床試験報告書(CSR)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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