ICU における米国ガイド下橈骨動脈カテーテル検査における DRA と PRA の比較

*近位アプローチによる橈骨動脈の超音波ガイド下カテーテル挿入:

• 患者の手は過伸展しており、手首がわずかに背屈しています。
• 動脈の「短軸」画像を取得するために、超音波プローブを最初は直線状に配置します。次に、縦方向の「長軸」ビューが得られるまで 4 分の 1 回転します。
• オペレータはパルス波ドプラを使用して動脈を識別する必要があります。
• トランスデューサの中央に針を挿入すると、「面内」の向きが得られます。 したがって、針はゆっくりと前進し、手順全体を通してその先端が視覚化されました。 *遠位アプローチによる橈骨動脈の超音波ガイド下カテーテル挿入:
• 右手が体に沿っている場合 / 左手が体幹にある場合。
• 超音波プローブは、トランスデューサーを直線状に配置することで解剖学的嗅ぎタバコ入れのレベルに配置され、縦方向の画像が得られるまで冠状方向に回転します。 * 2 つのグループでは: - 縦方向の「面内」アプローチが使用されます - 貫通の視覚化後針の斜角を動脈の内腔に挿入し、吸引時に動脈血を注射器に噴射するため、セルディンガー法に従って、可撓性の金属ガイドがトロカールを介して動脈に導入されました。 - 次に、動脈内のガイドの正しい位置が超音波によって確認されました。 ガイド システムの挿入を妨げる障害物があると、常に新たな穿刺が発生します。