- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04878887
DRA vs PRA pro katetrizaci radiální artérie vedenou USA na JIP
Srovnání mezi ultrazvukem řízeným distálním a proximálním přístupem pro katetrizaci radiální tepny na jednotce intenzivní péče
Pacienti byli náhodně rozděleni do dvou skupin: katetrizace s proximálním radiálním přístupem v rovině (IP-DRA) pod ultrazvukovou navigací (proximální radiální přístup v rovině) (IP-PRA).
U IP-DRA je lineární snímač umístěn v radiální jamce, která je známá jako tabatěrka. Po získání pohledu na radiální tepnu v dlouhé ose se jehla zavede do středu snímače malé stopy. Poté je jehla posouvána pod vedením USA v reálném čase, dokud se špička jehly uvnitř tepny nezobrazí.
U IP-PRA je lineární snímač umístěn ve standardním konvenčním radiálním předloktí.
Po získání pohledu na radiální tepnu v dlouhé ose se jehla zavede do středu snímače malé stopy. Poté je jehla posouvána pod vedením USA v reálném čase, dokud se špička jehly uvnitř tepny nezobrazí.
Přehled studie
Detailní popis
*Ultrazvukem řízená katetrizace a. radialis proximálním přístupem:
- Pacientova ruka v hyperextenzi s mírnou dorzální flexí zápěstí.
- Umístění ultrazvukové sondy zpočátku lineární za účelem získání obrazu tepny v "krátké ose"; pak o čtvrt otáčky, dokud nezískáte podélný pohled "podélné osy".
- Operátor musí identifikovat tepnu pomocí pulzního vlnového Dopplera;
- Vložení jehly do středu snímače poskytuje orientaci "v rovině". Jehla se tedy posouvala pomalu a její špička byla vizualizována během celého postupu. *Ultrazvukem řízená katetrizace a. radialis distálním přístupem:
- Pokud je pravá ruka podél těla / pokud je levá ruka na trupu.
- Ultrazvuková sonda umístěná na úrovni anatomické tabatěrky umístěním snímače lineárním způsobem a poté rotována koronálně, dokud není získán podélný obraz *Ve 2 skupinách: - Používá se podélný přístup "v rovině" - Po vizualizaci průniku úkosu jehly do lumen tepny a proudu arteriální krve do injekční stříkačky při aspiraci byl do tepny zaveden přes trokar podle Seldingerovy metody pružný kovový vodič. - Správné umístění vodiče v tepně bylo následně potvrzeno ultrazvukem. Jakákoli překážka bránící zavedení vodícího systému vždy vedla k novému vpichu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Nabeul, Tunisko, 8000
- Mrezga Nabeul Tunisie
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti přijatí na jednotku intenzivní péče vyžadující centrální žilní katétr (CVC)
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s radiálním AV zkratem pro hemodialýzu
- Pacienti s Renaudovým fenoménem nebo lymfedémem
- Vrozená nebo získaná deformace paží
- Infekce v místě kanyly, hematom a operace
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Jiný: IP-DRA
V rovině katetrizace distální radiální tepny
|
Katetrizační přístup v rovině : distální radiální tepna VS proximální radiální tepna
|
Jiný: IP-PRA
V rovinné katetrizaci proximální radiální tepny
|
Katetrizační přístup v rovině : distální radiální tepna VS proximální radiální tepna
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Celková doba přístupu
Časové okno: Během kanylačního postupu
|
Doba od ultrazvukového skenování do ultrazvukového potvrzení správné polohy vodícího drátu.
|
Během kanylačního postupu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
2. Pokusy o punkci
Časové okno: Během procedury
|
Což je počet pokusů o punkci od prvního do úspěšného
|
Během procedury
|
3. Doba naváděcího drátu
Časové okno: během procedury
|
Doba od první punkce kůže do ultrazvukového potvrzení správného umístění vodícího drátu
|
během procedury
|
4. Doba přístupu
Časové okno: během procedury
|
čas mezi prvním propíchnutím kůže a proudem arteriální krve
|
během procedury
|
5. Vzácné komplikace
Časové okno: Po 01 týdnech procedury.
|
Pseudoaneuryzma, tvorba AV píštěle, disekce radiální tepny, které jsou hodnoceny pomocí Dopplerova US.
Kromě everze radiální tepny nebo perforace.
|
Po 01 týdnech procedury.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Mechaal Ben Ali, Professor, University Tunis El Manar
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kiemeneij F. Left distal transradial access in the anatomical snuffbox for coronary angiography (ldTRA) and interventions (ldTRI). EuroIntervention. 2017 Sep 20;13(7):851-857. doi: 10.4244/EIJ-D-17-00079.
- Hansen MA, Juhl-Olsen P, Thorn S, Frederiksen CA, Sloth E. Ultrasonography-guided radial artery catheterization is superior compared with the traditional palpation technique: a prospective, randomized, blinded, crossover study. Acta Anaesthesiol Scand. 2014 Apr;58(4):446-52. doi: 10.1111/aas.12299. Epub 2014 Mar 3.
- Sethi S, Maitra S, Saini V, Samra T, Malhotra SK. Comparison of short-axis out-of-plane versus long-axis in-plane ultrasound-guided radial arterial cannulation in adult patients: a randomized controlled trial. J Anesth. 2017 Feb;31(1):89-94. doi: 10.1007/s00540-016-2270-6. Epub 2016 Oct 19.
- Deepika K, Palaniappan D, Fuhrman T, Saltzmanm B. Anatomic snuffbox radial artery cannulation. Anesth Analg. 2010 Oct;111(4):1078-9. doi: 10.1213/ANE.0b013e3181ef343a. No abstract available.
- Kucuk A, Yuce HH, Yalcin F, Boyaci FN, Yildiz S, Yalcin S. Forty-five degree wrist angulation is optimal for ultrasound guided long axis radial artery cannulation in patients over 60 years old: a randomized study. J Clin Monit Comput. 2014 Dec;28(6):567-72. doi: 10.1007/s10877-014-9552-z. Epub 2014 Jan 11.
- Pyles ST, Scher KS, Vega ET, Harrah JD, Rubis LJ. Cannulation of the dorsal radial artery: a new technique. Anesth Analg. 1982 Oct;61(10):876-8. No abstract available.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- DRA UTRAC
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na IP-DRA vs IP-PRA
-
Johnson & Johnson Consumer Inc. (J&JCI)DokončenoDermatitida, atopikaSpojené státy
-
Immunophotonics, Inc.NáborSarkom měkkých tkání | Nemalobuněčný karcinom plic | Metastatický pevný nádor | Rakovina tlustého střevaFrancie, Spojené království, Spojené státy, Německo, Švýcarsko
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.Dokončeno
-
TBF Genie TissulaireZatím nenabírámeOsteoartróza rukyFrancie
-
TBF Genie TissulaireZatím nenabírámeOsteoartróza rukyFrancie
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.Dokončeno
-
Democritus University of ThraceDokončeno
-
National University of SingaporeDokončenoVlastní účinnost | Regulace emocí | Dovednosti pro spolupráciSingapur
-
Techfields IncUkončenoPneumonie COVID-19Spojené státy, Jižní Afrika
-
Sha'ar Menashe Mental Health CenterGalil Center for Telemedicine and Medical InformaticsNeznámýKonzultace na dálku | Komunitní psychiatrieIzrael