1型糖尿病の小児におけるメトホルミンの効果

1 型糖尿病 (T1DM) は、T 細胞を介した膵臓 b 細胞の破壊を特徴とする自己免疫疾患で、インスリン欠乏と血糖値の上昇を引き起こします。

多くの国で 1 型糖尿病の発生率が増加しており、この病気は現在不治の病で予防法が知られていないため、医療制度に課題をもたらしています。 世界中で約 490,100 人の子供がこの病気とともに生きており、15 歳未満の子供の発生率は年間 2.8% ずつ増加していると推定されています。1 型糖尿病は人口全体の死亡率と罹患率を増加させるため、この傾向は特に憂慮すべきです。

血管の併存疾患には、視力低下や失明を引き起こす可能性がある網膜症や、腎不全を引き起こして透析や腎移植が必要になる可能性がある腎症などがあります。 これは高血圧に加えて、末梢血管疾患、心血管疾患、脳血管疾患に関連しており、そのエンドポイントは四肢切断、心不全、脳卒中、突然死です。 血管合併症は、一般に人々が確立しつつある若い年齢での平均余命と生活の質の発達の両方を抑制するため、1 型糖尿病 (T1DM) は、T 細胞を介した膵臓 b 細胞の破壊を特徴とする自己免疫疾患であり、インスリン欠乏とその結果生じる膵臓 b 細胞の破壊を特徴とします。血糖値の上昇。

多くの国で 1 型糖尿病の発生率が増加しており、この病気は現在不治で予防法が知られていないため、医療制度に課題をもたらしています。 世界中で約 490,100 人の子供がこの病気とともに生きており、15 歳未満の子供の発生率は年間 2.8% ずつ増加していると推定されています。1 型糖尿病は人口全体の死亡率と罹患率を増加させるため、この傾向は特に憂慮すべきです。

血管の併存疾患には、視力低下や失明を引き起こす可能性がある網膜症や、腎不全を引き起こして透析や腎移植が必要になる可能性がある腎症などがあります。 これは高血圧に加えて、末梢血管疾患、心血管疾患、脳血管疾患に関連しており、そのエンドポイントは四肢切断、心不全、脳卒中、突然死です。 血管合併症は、人々がキャリアを築き、家族を築くのに特に悪影響を与える若い年齢での平均余命と生活の質の両方を低下させるためです。

最近同定されたアディポカインであるニューレグリン 4 (Nrg4) は、複数の臓器、特に褐色脂肪組織 (BAT) に存在しており、細胞外リガンドの上皮成長因子 (EGF) ファミリーに属しています。 Nrg4 の過剰発現は、マクロファージ マーカーである単球走化性タンパク質 1 (Mcp1) の遺伝子発現を阻害し、M2 マクロファージ マーカー遺伝子 Cd163 の発現を増強することによって慢性炎症を軽減することができ、これは Nrg4 が抗炎症特性および抗アテローム生成特性を備えている可能性があることを示しています。 Nrg4 レベルの低下は、体脂肪量の割合、肝脂肪含量、肥満、IR、耐糖能異常 (IGT)、および 2 型糖尿病 (T2DM) と関連していることが報告されています。

さらに、血清 Nrg4 レベルは、肥満成人における無症候性心血管疾患 (CVD) と逆相関していることが報告されています。

最近の研究では、ニューレグリン.4 が非アルコール性脂肪肝疾患 (NAFLD) およびメタボリックシンドローム (MetS) と密接に関連している可能性があることが明らかになりました。 炎症はアテローム性動脈硬化と密接に関連しており、CVD の発症に重要な役割を果たしていることが、多くの証拠で示されています。

ビグアナイドは体細胞のインスリン感受性を高め、2 型糖尿病患者のアテローム生成脂質画分の減少を引き起こす可能性があります。