二甲双胍对 1 型糖尿病患儿的影响

1 型糖尿病 (T1DM) 是一种自身免疫性疾病，其特征是 T 细胞介导的胰腺 B 细胞破坏，导致胰岛素缺乏和血糖水平升高。

许多国家 1 型糖尿病发病率的增加对卫生系统提出了挑战，因为这种疾病目前无法治愈，而且没有已知的预防方法。 全世界约有 490,100 名儿童患有这种疾病，据估计，15 岁以下儿童的发病率每年增加 2.8%。这一趋势尤其令人担忧，因为 1 型糖尿病会增加全人群的死亡率和发病率。

血管合并症包括视网膜病变，它可能导致视力下降和失明，以及肾病，这可能导致肾功能衰竭并需要透析或肾移植。 这还不包括高血压，它与外周、心脑血管疾病有关，其终点是肢体截肢、心力衰竭、中风和猝死。 由于血管并发症会缩短人们在较年轻时的预期寿命和生活质量发展，而 1 型糖尿病 (T1DM) 是一种自身免疫性疾病，其特征是 T 细胞介导的胰腺 B 细胞破坏，导致胰岛素缺乏和血糖水平升高。

许多国家 1 型糖尿病发病率的增加对卫生系统提出了挑战，因为这种疾病目前无法治愈，而且没有已知的预防方法。 全世界约有 490,100 名儿童患有这种疾病，据估计，15 岁以下儿童的发病率每年增加 2.8%。这一趋势尤其令人担忧，因为 1 型糖尿病会增加全人群的死亡率和发病率。

血管合并症包括视网膜病变，它可能导致视力下降和失明，以及肾病，这可能导致肾功能衰竭并需要透析或肾移植。 这还不包括高血压，它与外周、心脑血管疾病有关，其终点是肢体截肢、心力衰竭、中风和猝死。 由于血管并发症会缩短预期寿命和生活质量，因此在人们通常建立职业和家庭时，年轻人的发展尤其有害。

神经调节蛋白 4 (Nrg4) 是一种最近发现的脂肪因子，已在多个器官中发现，特别是棕色脂肪组织 (BAT)，属于细胞外配体的表皮生长因子 (EGF) 家族。 Nrg4 的过表达可通过抑制巨噬细胞标记单核细胞趋化蛋白 1 (Mcp1) 的基因表达和增强 M2 巨噬细胞标记基因 Cd163 的表达来减轻慢性炎症，表明 Nrg4 可能具有抗炎和抗动脉粥样硬化的特性。 据报道，较低的 Nrg4 水平与体脂质量百分比、肝脏脂肪含量、肥胖、IR、葡萄糖耐量减低 (IGT) 和 2 型糖尿病 (T2DM) 相关。

此外，据报道，血清 Nrg4 水平与肥胖成人的亚临床心血管疾病 (CVD) 呈负相关。

最近的研究表明，neuregulin.4 可能与非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD) 和代谢综合征 (MetS) 密切相关。 许多证据表明炎症与动脉粥样硬化密切相关，并且在 CVD 的发展中起着至关重要的作用。

双胍使体细胞对胰岛素敏感，这可能导致 2 型糖尿病患者的致动脉粥样硬化脂质部分减少。