ビタミンD補給がうつ病および炎症マーカーに及ぼす影響

研究者は部分的にランダム化された患者選好（PRPP）試験を実施し、精神科の外来患者または入院患者を募集します。 参加基準は、HDRS-17≧10のスコアで大うつ病性障害（MDD）のDSM-V基準を満たしている10歳から24歳の若者であり、向精神薬の投与が1か月間変更されておらず、介入期間中も変更されないこと、および血清25-ヒドロキシコレカルシフェロール（25-OH-D）レベルが20 ng/ml未満。 除外基準は、器質性精神障害、アルコールまたは薬物使用障害、統合失調症、妄想障害、双極性障害、自閉症スペクトラム障害、神経性食欲不振、およびIQ 70未満を併発するものである。糖尿病、甲状腺および副甲状腺疾患を含む内分泌疾患。てんかん、重度の外傷性脳損傷、神経変性状態を含む重篤な神経障害。肝臓病、腎臓病、心臓病、またはその他の重篤な健康状態。ビタミンDの代謝を妨げる薬剤を使用する。

ランダム化を受けることに同意した参加者は、介入前のビタミンDの状態（12～20 ng/mLまたは<12 ng/mL）とうつ病の状態（HDRS-17 ≥ 17または< 17)。 サプリメント群には1日当たり4800 IUのビタミンD3を経口投与し（800 IUのビタミンDを含むソフトカプセル3個、1日2回）、プラセボ群には8週間毎日プラセボを投与する（同じ外観のソフトカプセル3個、1日2回）。 両グループは引き続き児童精神科医による標準的な精神科治療を受けている。 ランダム化と割り当ては研究者、参加者、治療医師には隠蔽されます。 無作為化を拒否したが、観察コホートでの追跡調査を受けることに同意した参加者は、希望する方法（1日あたり4800 IUのビタミンD3を摂取するか、サプリメントなしの通常のケアのいずれか）を選択します。 うつ病の重症度、薬剤の変更、および副作用は、ベースライン時および 2 週間間隔で 8 週間評価されます。 25(OH)D、CRP、および12種類のサイトカインの血清レベル、身体計測測定、食事摂取量、身体活動、および日光曝露がベースラインおよび介入後に評価されます。 さらに、25(OH)D の血清レベルを 4 週間後に評価して、その安全レベルを確認します。