Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A D-vitamin-kiegészítés hatása a depresszióra és a gyulladásos markerekre

2024. augusztus 7. frissítette: Shen-Ing,Liu, Mackay Memorial Hospital

A D-vitamin-kiegészítés hatása a depresszióra és a gyulladásos markerekre súlyos depresszióban és D-vitamin-hiányban szenvedő serdülőknél és fiataloknál: egy részlegesen randomizált preferenciapróba Tajvanon

A jelenlegi tanulmány egy prospektív, részlegesen randomizált betegpreferencia (PRPP) vizsgálat, amely pszichiátriai járó- vagy fekvőbetegeket von be. Azokat a résztvevőket, akik beleegyeznek a véletlen besorolásba, véletlenszerűen besorolják egy kiegészítő vagy placebo csoportba, a beavatkozás előtti D-vitamin státusz (12-20 ng/ml vagy <12 ng/ml) és a depressziós állapot (HDRS-17 ≥ 17 ill. < 17). Azok a résztvevők, akik elutasítják a randomizálást, de beleegyeznek abba, hogy a megfigyelési kohorszban nyomon követést kapjanak, megválasztják a kívánt módszert (vagy napi 4800 NE D3-vitamint, vagy szokásos ellátást pótlás nélkül). A depresszió súlyosságát, a gyógyszeres kezelés megváltoztatását és a mellékhatásokat a kiinduláskor és 8 héten keresztül 2 hetes időközönként értékelik. A 25(OH)D, a C-reaktív fehérje (CRP) és a 12 citokin szérumszintjét, az antropometriai méréseket, a táplálékfelvételt, a fizikai aktivitást és a napsugárzást a kiinduláskor és a beavatkozás után értékelik. Ezenkívül a 25(OH)D szérumszintjét 4 hét elteltével értékelik a biztonságos szint biztosítása érdekében.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A nyomozók részlegesen randomizált betegpreferencia (PRPP) vizsgálatot végeznek, és pszichiátriai járó- vagy fekvőbetegeket vesznek fel. A felvételi kritériumok a 10 és 24 év közötti fiatalok, akik megfelelnek a major depressziós rendellenesség (MDD) DSM-V kritériumainak HDRS-17≥10 pontszámmal, a pszichotróp gyógyszerek egy hónapja változatlanok maradnak, és változatlanok maradnak a beavatkozási időszak alatt is, és a szérum 25-hidroxikolekalciferol (25-OH-D) szintje 20 ng/ml-nél alacsonyabb. A kizárási kritériumok együtt járnak organikus mentális zavarokkal, alkohol- vagy szerhasználati zavarokkal, skizofréniával, téveszmével, bipoláris zavarral, autista spektrumzavarral, anorexia nervosa-val és 70-nél alacsonyabb IQ-val; endokrin rendellenességek, beleértve a cukorbetegséget, pajzsmirigy- és mellékpajzsmirigy rendellenességeket; súlyos neurológiai rendellenességek, beleértve az epilepsziát, súlyos traumás agysérülést és neurodegeneratív állapotokat; májbetegség, vesebetegség, szívbetegség vagy más súlyos egészségügyi állapot; a D-vitamin metabolizmusát zavaró gyógyszert használjon.

Azokat a résztvevőket, akik beleegyeznek a véletlen besorolásba, véletlenszerűen besorolják egy kiegészítő vagy placebo csoportba, a beavatkozás előtti D-vitamin státusz (12-20 ng/ml vagy <12 ng/ml) és a depressziós állapot (HDRS-17 ≥ 17 ill. < 17). A kiegészítő kar napi 4800 NE D3-vitamint kap szájon át (három lágy kapszula 800 NE D-vitaminból, naponta kétszer), a placebo kar pedig minden nap placebót (három azonos megjelenésű lágy kapszula, naponta kétszer) 8 héten keresztül. Mindkét csoport továbbra is normál pszichiátriai ellátásban részesül gyermekpszichiáterek által. A véletlenszerűsítést és az elosztást titkolják a kutatók, a résztvevők és a kezelőorvosok elől. Azok a résztvevők, akik elutasítják a randomizálást, de beleegyeznek abba, hogy a megfigyelési kohorszban nyomon követést kapjanak, megválasztják a kívánt módszert (vagy napi 4800 NE D3-vitamint, vagy szokásos ellátást pótlás nélkül). A depresszió súlyosságát, a gyógyszeres kezelés megváltoztatását és a mellékhatásokat a kiinduláskor és 8 héten keresztül 2 hetes időközönként értékelik. A 25(OH)D, a CRP és a 12 citokin szérumszintjét, az antropometriai méréseket, a táplálékfelvételt, a fizikai aktivitást és a napsugárzást a kiinduláskor és a beavatkozás után értékelik. Ezenkívül a 25(OH)D szérumszintjét 4 hét elteltével értékelik a biztonságos szint biztosítása érdekében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

142

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Taipei, Tajvan
        • Mackay Memorial Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

10 év (Gyermek, Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1.azok a betegek, akik pszichiátriai ambulancián járnak, vagy akik a fenti helyek pszichiátriai fekvőbeteg osztályára kerülnek.
  • 2. a depresszióval összefüggő rendellenességek klinikai diagnózisa és a HDRS-17 pontszám ≥ 10.
  • 3.a pszichotróp szerek legalább egy hónapja változatlanok maradtak.
  • 4.10-24 éves korig.
  • 5.a szérum 25-hidroxikolekalciferol (25-OH-D) szintje 20 ng/ml-nél alacsonyabb.

Kizárási kritériumok:

  • 1.endokrin rendellenességek

    1. beleértve a cukorbetegséget is
    2. pajzsmirigy
    3. mellékpajzsmirigy rendellenesség.
  • 2.súlyos neurológiai rendellenességek

    1. epilepszia
    2. súlyos traumás agysérülés
    3. neurodegeneratív állapotok
  • 3.májbetegség
  • 4.vesebetegség
  • 5.szívbetegség
  • 6.egyéb súlyos egészségügyi állapotok.
  • 7.súlyos mentális zavarok

    1. Szerves mentális zavarok
    2. Alkohol- vagy szerhasználati zavarok 3 hónapon belül jelentkeznek
    3. Skizofrénia
    4. Káprázatos rendellenesség
    5. Máshova nem sorolt ​​pszichotikus rendellenességek.
    6. Bipoláris zavar.
    7. Autisztikus spektrum zavar.
    8. Anorexia nervosa.
    9. Mentális retardáció 70-nél alacsonyabb IQ-val.
    10. Magas az erőszak vagy az öngyilkosság kockázata.
  • 8. A betegek olyan gyógyszereket vagy gyógynövényeket használnak, amelyek megzavarják a D-vitamin metabolizmusát

    1. fenobarbitál
    2. fenitoin
    3. tuberkulózis elleni gyógyszerek
    4. tiazid diuretikumok.
  • 9. Terhes vagy várhatóan terhes lesz a vizsgálatban való részvétel alatt.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: D-vitamin csoport (randomizált)
Az alanyokat véletlenszerűen besorolják, hogy napi D-vitamin-pótlást kapjanak (napi 4800 NE) 8 héten keresztül.
D3-vitamin 4800 NE naponta
Nincs beavatkozás: Kontrollcsoport (randomizált)
Az alanyokat véletlenszerűen osztják ki arra, hogy 8 hétig placebót kapjanak.
Kísérleti: Preferált D-vitamin csoport (nem véletlenszerű)
Azok az alanyok, akik nagy előnyben részesítik a napi D-vitamin-pótlást (napi 4800 NE) 8 héten keresztül.
D3-vitamin 4800 NE naponta
Nincs beavatkozás: D-vitamin-csoport nélküli preferencia (nem véletlenszerű)
Azok az alanyok, akik erősen preferálják a szokásos ellátást (nem kapnak D-vitamin-kiegészítőt) 8 hétig.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A 17 tételből álló Hamilton-depressziós skála (HDRS-17) összpontszámának változása
Időkeret: kiindulási és 8. héten (a beavatkozás végén)
A 17 tételből álló Hamilton Depression Rating Scale egy interjún alapuló eszköz a depresszió tüneteinek súlyossági szintjének és a kezelésre adott válasznak az értékelésére. Minden elem 0-tól 4-ig vagy 0-tól 2-ig van besorolva; a pontszámok a súlyosság növekedésének felelnek meg. Az összpontszám 0 és 52 között van.
kiindulási és 8. héten (a beavatkozás végén)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
17 tételes Hamilton depressziós skála (HDRS-17)
Időkeret: változás az alapértékhez képest a 8. héten
A HDRS-17 mérése összesen 5 alkalommal történik, a 0. héten, 2 héten, 4 héten, 6 héten, 8 héten. A HDRS-17 összpontszámának változása a kiindulási érték és a közbenső 2 hetes, 4 hetes, 6 hetes utánkövetés között a másodlagos kimenetel mérésének számított.
változás az alapértékhez képest a 8. héten
A 17 elemből álló Hamilton-depressziós skála (HDRS-17) válaszaránya
Időkeret: 2 hét, 4 hét, 6 hét, 8 hét alatt
A válaszarányt a HDRS-17 összpontszám legalább 50 százalékos csökkenéseként határozzák meg a randomizált fázis (alapvonal) kezdetéhez képest.
2 hét, 4 hét, 6 hét, 8 hét alatt
A 17 tételes Hamilton-depressziós skála (HDRS-17) remissziós aránya
Időkeret: a 2., 4., 6., 8. héten
A remissziós arányt úgy definiálják, mint az abszolút HDRS-17 összpontszám ≤ 7 minden egyes követési értékelésnél.
a 2., 4., 6., 8. héten
A beavatkozás végi remissziós aránya a 17 tételes Hamilton-depressziós skálán (HDRS-17)
Időkeret: 8 hetesen
A remissziós rátát a kezelés végén (8 héttel a beavatkozás után) a HDRS-17 abszolút összpontszámaként határozzák meg, amely ≤ 7.
8 hetesen
A Beck Depression Inventory-Second Edition összpontszámának változása
Időkeret: változás az alapértékhez képest a 8. héten
A Beck-depressziós leltár egy 21 tételből álló önbevallási mérőszám, 0-tól 3-ig (0-63 tartomány), és a nagyobb pontszámok súlyos depressziós tüneteket jeleznek. A Beck-depressziós leltárt (BDI) összesen 5-ször mérik, a 0., 2. héten. hét, 4 hét, 6 hét, 8 hét. A teljes BDI-pontszám változását az alapvonal és az egyes követések (2 hetes, 4 hetes, 6 hetes, 8 hetes követés) között másodlagos kimenetelű mérőszámnak tekintették.
változás az alapértékhez képest a 8. héten
Jelentős változás (átlag±SD) a D-vitamin állapotában
Időkeret: alapvonalon és 8 héten belül
szérumszint 25(OH)D, mértékegysége ng/mL
alapvonalon és 8 héten belül

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A generalizált szorongásos zavar kérdőív összpontszámának változása
Időkeret: kiindulási és 8. héten (a beavatkozás végén)
A Generalizált szorongásos zavar kérdőív egy 7 elemből álló önbevallási mérőszám, 0-tól 3-ig (0-21 tartomány), és a nagyobb pontszámok súlyos szorongásos tüneteket jeleznek.
kiindulási és 8. héten (a beavatkozás végén)
Szignifikáns változás (átlag±SD) a hs-CRP szérumkoncentrációjában
Időkeret: kiindulási és 8 héttel a beavatkozás után
A hs-CRP szérumkoncentrációját (mg/L) a kiinduláskor és a beavatkozás után 8 héttel mérik. A normál tartomány <0,3 mg/l.
kiindulási és 8 héttel a beavatkozás után
Szignifikáns változás (átlag±SD) a citokin célpontok szérumkoncentrációjában
Időkeret: kiindulási és 8 héttel a beavatkozás után
A citokin célpontok (IL-1β, IL-2, IL-6, IL-12, IL-15, TNF-α, IFN-γ, IL-4, IL-5, IL-13, IL-10) szérumkoncentrációja , IL-1Ra) (egység: pg/mL) a kiinduláskor és a beavatkozás után 8 héttel mérjük.
kiindulási és 8 héttel a beavatkozás után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Shen-Ing Liu, PhD, Mackay Memorial Hospital

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2020. december 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. július 2.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. július 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2021. május 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. május 18.

Első közzététel (Tényleges)

2021. május 24.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. augusztus 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. augusztus 7.

Utolsó ellenőrzés

2024. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel