HIV感染妊婦におけるドラビリンの単回投与薬物動態
調査の概要
詳細な説明
抗レトロ ウイルス (ARV) 薬は、ヒト免疫不全ウイルス (HIV) による感染症の治療に使用されます。 妊娠中、ARV 療法は女性の健康を維持し、赤ちゃんへの HIV 感染を減少させます (<1-2%)。
妊娠中は体内で多くの変化が起こり、体内の薬物濃度が変化する可能性があります。 ドラビリン (DOR) は食品医薬品局 (FDA) が承認した ARV ですが、妊娠中にドラビリンの薬物濃度がどの程度変化するかは不明です。 これらの変化は不明であるため、DOR は妊婦に対する使用について FDA によって承認されていません。妊娠中の女性は臨床試験から除外されることが多いため、医薬品が承認されてから最新の ARV が利用できるようになるまでには数年かかる場合があります。
この調査研究の目的は、妊娠中の体の変化がドラビリン濃度に及ぼす影響を評価し、どの用量のドラビリンを使用すべきかを決定することです. 研究参加者は、通常の診療所の処方に従って、この研究に参加している間、通常の抗レトロウイルス薬(ARV)を継続します。 研究参加者は、参加者としての期間中、3回のサンプリング訪問のために研究クリニックに来ます。 研究参加者は、各サンプリング訪問中にドラビリンを1回だけ服用します。これは、第2および第3トリメスター、および赤ちゃんの出産後に行われます. この研究は、すべての薬物が赤ちゃんに潜在的に損傷を与える可能性が最も高い妊娠初期にドラビリンを投与しないように意図的に設計されました. この研究への参加を選択した研究参加者は、妊娠期間と訪問のスケジュールに応じて、最大 10 か月間登録される場合があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、アメリカ、27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上のヒト免疫不全ウイルス(HIV)に感染している妊婦
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の試験手順を喜んで順守できる。
- -参加者が試験のすべての関連する側面について通知されたことを示す、個人的に署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書の証拠。
- -安定した併用抗レトロウイルス療法(cART)で、少なくとも30日間登録前
- -登録前90日以内の血漿HIV RNA <50コピー/ mL
-薬物動態(PK)パラメーターの交絡を避けるために、参加者のcARTレジメンを変更しない能力と意欲。
o 注: cART レジメンを変更した女性は交換されます。
- アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼおよびアラニンアミノトランスフェラーゼ < 正常上限の 3 倍 (ULN)
- AID(後天性免疫不全症候群)(DAID)グレード2(9.0 g / dL)の区分より低いヘモグロビン
除外基準:
- 多胎妊娠、活発な日和見感染症、現在の産科合併症を有する女性は、研究への参加に適さないと判断されるか、現在の妊娠における胎児の異常の証拠は除外されます。
- 重度の腎障害、末期の腎疾患、透析を受けている女性、または重度の肝障害のある女性 (Child-Pugug C)
- -登録時に深刻な病気/状態にある女性 研究者の判断で、プロトコルの遵守または安全性の評価を妨げる、または禁忌として機能します。
- 安全上の理由から、妊娠が複雑になった女性は除外されます。
- -抗C型肝炎ウイルス血清学(複数抗原EIAによって決定される)および検出可能なHCV RNAによって定義される活動性C型肝炎(HCV)感染。
- 成人および小児の有害事象の重症度を等級付けするための NIH Division of AIDs Table の Grade 2 を超える臨床的に重要な検査室
- カルバマゼピン、フェノバルビタール、フェニトイン、エンザルタミド、リファンピン、リファペンチン、ミトタン、またはセントジョンズワートを含む CYP3A インデューサー、または薬物濃度に影響を与えるか、薬物動態プロファイルを変更する抗レトロウイルス薬を含むその他の薬物 (アタザナビル、マラビロック、ダルナビル、ノルビル、エファビレンツ、チプラナビル) の投与)
- クラリスロマイシン、ボセプレビル、コビシスタット、ダノプレビルとリトナビル、エルビテグラビルとリトナビル、インジナビルとリトナビル、イトラコナゾール、ケトコナゾール、ロピナビルとリトナビル、パリタプレビルとリトナビル、ポサコナゾール、リトナビル、サキナビルとリトナビルを含む、中等度から強力なシトクロム p450 3A (CYP3A) 阻害剤を受け取り、テラプレビル、チプラナビルとリトナビル、グレープフルーツジュース、イデラリシブ、ネファゾドン、ネルフィナビル。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドラビリン
サンプリング訪問ごとに100mgのドラビリンを1回経口投与。
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100mg
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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妊娠中のドラビラインの最大血漿中濃度(Cmax)
時間枠:各期間において、投与前(投与の1時間以内)、及び投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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HIVに感染した女性の第2三半期、第3三半期、および産後の血漿中におけるドラビリンの単回投与時の総Cmaxおよびタンパク非結合Cmaxを記述するため
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各期間において、投与前(投与の1時間以内)、及び投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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妊娠中のドラビリンの最大血漿中濃度到達時間(Tmax)
時間枠:投与前(投与1時間以内)及び投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間(各期間)
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HIV感染女性におけるドラビリン単回投与後の血漿中総薬物濃度及びタンパク非結合型薬物濃度のTmaxを、妊娠中期、妊娠後期、産後にわたり記載すること
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投与前(投与1時間以内)及び投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間(各期間)
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妊娠中のドラビリン投与後12時間におけるドラビリン濃度(C12)
時間枠:投与前(投与1時間以内)および各期間における投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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HIV陽性女性におけるドラビリン血漿中単回投与後の総C12hおよびタンパク質非結合C12hを、妊娠中期、妊娠後期、および出産後に記述すること
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投与前(投与1時間以内)および各期間における投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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妊娠中のドラビリン投与後24時間におけるドラビリン濃度(C24)
時間枠:投与前(投与1時間以内)および各期間の投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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HIV陽性女性の第2妊娠期、第3妊娠期、および産後におけるドラビリンの血漿中単回投与後の総C24およびタンパク非結合C24を記述する
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投与前(投与1時間以内)および各期間の投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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投与後0~24時間の血中濃度時間曲線下面積(AUC0-24)におけるドラビリンの妊娠中の値
時間枠:投与前(投与1時間以内)および各期間における投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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HIV感染女性におけるドラビリンの単回投与後の血漿中総AUCおよびタンパク非結合AUCを、妊娠中期、妊娠後期、および産後にわたって記述する
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投与前(投与1時間以内)および各期間における投与後0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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妊娠参加者におけるドラビリンの単回投与後の有害事象報告数
時間枠:登録時訪問からフォローアップ訪問まで、平均10か月
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HIV感染妊婦参加者におけるドラビリン単回投与後の有害事象報告数を評価する
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登録時訪問からフォローアップ訪問まで、平均10か月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Angela Kashuba, PharmD、UNC Chapel Hill
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 20-0052
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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