Doravirine 在感染 HIV 的孕妇中的单剂量药代动力学
研究概览
详细说明
抗逆转录病毒 (ARV) 药物用于治疗人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染。 在怀孕期间,抗逆转录病毒疗法可使妇女保持健康并减少艾滋病毒向婴儿的传播 (<1-2%)。
怀孕期间身体会发生许多变化,这会改变体内药物的浓度。 Doravirine (DOR) 是食品和药物管理局 (FDA) 批准的抗逆转录病毒药物,但在怀孕期间 doravirine 的药物浓度变化程度尚不清楚。 由于这些变化未知,DOR 尚未获得 FDA 批准用于孕妇;然而,FDA 已允许研究人员在这项研究中使用它。孕妇通常被排除在临床试验之外,因此药物获得批准后可能需要数年时间才能使用现代抗逆转录病毒药物。
本研究的目的是评估怀孕期间身体变化对多拉维林浓度的影响,以确定应使用多拉维林的剂量。 研究参与者在参加本研究时将按照其常规诊所提供者的规定继续服用正常的抗逆转录病毒药物 (ARV)。 研究参与者将在他们作为参与者的整个时间里来研究诊所进行三次抽样访问。 研究参与者在每次取样访问期间将仅服用一剂多拉韦林,这将发生在第二和第三个三个月以及他们的孩子分娩后。 这项研究的目的是在所有药物最有可能对婴儿造成伤害的情况下,在头三个月不给予一剂多拉韦林。 选择参加本研究的研究参与者可能会被招募长达 10 个月,具体取决于他们怀孕的时间长短和访问的安排方式。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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North Carolina
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Chapel Hill、North Carolina、美国、27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 年龄≥18 岁的携带人类免疫缺陷病毒 (HIV) 的孕妇
- 愿意并能够遵守预定的就诊、治疗计划、实验室检查和其他试验程序。
- 亲笔签名并注明日期的知情同意书证明参与者已被告知试验的所有相关方面。
- 在入组前至少 30 天接受稳定的联合抗逆转录病毒疗法 (cART)
- 入组前 90 天内血浆 HIV RNA < 50 拷贝/mL
参与者不改变他们的 cART 方案以避免药代动力学 (PK) 参数混淆的能力和意愿。
o 注意:改变 cART 方案的女性将被替换。
- 天冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶 < 正常上限 (ULN) 的 3 倍
- 血红蛋白低于艾滋病(获得性免疫缺陷综合症)(DAID) 2 级 (9.0 g/dL)
排除标准:
- 多胎妊娠、活动性机会性感染、存在认为她们不适合参与研究的产科并发症或当前妊娠中胎儿异常证据的妇女将被排除在外。
- 患有严重肾功能不全、终末期肾病、正在接受透析或严重肝功能不全 (Child-Pugh C) 的女性
- 在入组时患有严重疾病/病症的女性,根据研究者的判断,会干扰或作为禁忌症遵守方案或安全性评估。
- 出于安全原因,怀孕情况变得复杂的妇女被排除在外。
- 由抗丙型肝炎病毒血清学(由多抗原 EIA 确定)和可检测的 HCV RNA 定义的活动性丙型肝炎 (HCV) 感染。
- 具有临床意义的实验室大于 NIH 艾滋病分部成人和儿童不良事件严重程度分级表中的 2 级
- 接受 CYP3A 诱导剂,包括卡马西平、苯巴比妥、苯妥英、恩杂鲁胺、利福平、利福喷汀、米托坦或圣约翰草或其他药物,包括抗逆转录病毒药物,影响药物浓度或改变药代动力学特征(阿扎那韦、马拉韦罗、地瑞那韦、诺韦、依非韦伦、替拉那韦) )
- 接受中度至强细胞色素 p450 3A (CYP3A) 抑制剂,包括克拉霉素、波普瑞韦、考比司他、达诺瑞韦和利托那韦、艾替拉韦和利托那韦、茚地那韦和利托那韦、伊曲康唑、酮康唑、洛匹那韦和利托那韦、帕利瑞韦和利托那韦、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦和利托那韦, telaprevir、tipranavir 和 ritonavir、葡萄柚汁、idelalisib、奈法唑酮和奈非那韦。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:多拉韦林
每次采样访问时口服一次 100 毫克多拉韦林。
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100毫克
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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妊娠期多拉韦林的最大观察血浆浓度(Cmax)
大体时间:给药前(给药前1小时内)及每个周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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描述在妊娠中期、妊娠晚期和产后,感染HIV的女性血浆中多拉韦林单次给药的总血药浓度峰值和未结合蛋白血药浓度峰值
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给药前(给药前1小时内)及每个周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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妊娠期间多拉韦林达到最大观察血浆浓度的时间(Tmax)
大体时间:每个周期给药前(给药前1小时内)以及给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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描述HIV感染女性在妊娠中期、妊娠晚期及产后单次给药后血浆中多拉韦林的总浓度和蛋白未结合浓度的达峰时间
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每个周期给药前(给药前1小时内)以及给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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妊娠期多拉韦林给药后12小时浓度(C12)
大体时间:给药前(给药前1小时内)及每个周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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描述感染HIV的女性在妊娠中期、妊娠晚期及产后血浆中多拉韦林的单剂量总浓度及蛋白未结合C12h
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给药前(给药前1小时内)及每个周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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妊娠期多拉韦林给药后24小时(C24)浓度
大体时间:给药前(给药前1小时内)及每个周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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描述感染HIV的女性在妊娠中期、妊娠晚期和产后血浆中多拉韦林单次给药后的总C24和蛋白未结合C24
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给药前(给药前1小时内)及每个周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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给药后0至24小时浓度-时间曲线下面积(AUC0-24)的多拉韦林妊娠期数据
大体时间:给药前(给药前1小时内)及各周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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描述感染HIV的女性在妊娠中期、妊娠晚期及产后血浆中多拉韦林的单剂量总药时曲线下面积和蛋白非结合药时曲线下面积
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给药前(给药前1小时内)及各周期给药后0.5、1、2、4、6、8、10、12、24、48、72小时。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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接受单剂量多拉韦林治疗的妊娠参与者中报告的不良事件数量
大体时间:从入组访视到随访访视,平均10个月
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评估感染HIV的妊娠参与者单次服用多拉韦林后报告的不良事件数量
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从入组访视到随访访视,平均10个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Angela Kashuba, PharmD、UNC Chapel Hill
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 20-0052
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
IPD 共享时间框架
IPD 共享支持信息类型
- 研究方案
- 树液
- 国际碳纤维联合会
- 分析代码
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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