- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04900974
Farmacocinetica a dose singola di doravirina in donne in gravidanza con infezione da HIV
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I farmaci antiretrovirali (ARV) sono usati per trattare l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Durante la gravidanza, la terapia ARV mantiene le donne sane e riduce la diffusione dell'HIV ai loro bambini (<1-2%).
Molti cambiamenti si verificano nel corpo durante la gravidanza, che possono alterare le concentrazioni di farmaco nel corpo. La doravirina (DOR) è un ARV approvato dalla Food and Drug Administration (FDA), ma non è nota la misura in cui le concentrazioni del farmaco di doravirina cambiano durante la gravidanza. Poiché questi cambiamenti sono sconosciuti, DOR non è stato approvato dalla FDA per l'uso tra le donne in gravidanza; tuttavia, la FDA ha dato ai ricercatori il permesso di usarlo in questo studio Le donne incinte sono spesso escluse dagli studi clinici, quindi possono passare diversi anni dopo che un farmaco viene approvato prima che l'ARV contemporaneo sia disponibile per loro.
Lo scopo di questo studio di ricerca è valutare l'effetto dei cambiamenti corporei durante la gravidanza sulle concentrazioni di doravirina, per determinare quale dose di doravirina deve essere utilizzata. I partecipanti allo studio rimarranno sui loro normali farmaci antiretrovirali (ARV) durante la partecipazione a questo studio come prescritto dal loro medico curante regolare. I partecipanti allo studio verranno alla clinica di ricerca per tre visite di campionamento durante il loro tempo come partecipanti. I partecipanti allo studio assumeranno solo una dose di doravirina durante ogni visita di campionamento, che avverrà durante il 2° e 3° trimestre, nonché dopo il parto. Questo studio è stato progettato intenzionalmente per non somministrare una dose di doravirina nel primo trimestre, quando c'è la maggiore possibilità che tutti i farmaci possano potenzialmente causare lesioni al bambino. I partecipanti allo studio che scelgono di partecipare a questo studio possono essere arruolati per un massimo di 10 mesi a seconda della durata della loro gravidanza e di come sono programmate le visite.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne in gravidanza che convivono con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) di età ≥18 anni
- Disponibilità e capacità di rispettare le visite programmate, il piano di trattamento, i test di laboratorio e altre procedure di prova.
- Prova di un documento di consenso informato firmato e datato personalmente che indica che il partecipante è stato informato di tutti gli aspetti pertinenti della sperimentazione.
- In terapia antiretrovirale di combinazione stabile (cART) per almeno 30 giorni prima dell'arruolamento
- HIV RNA plasmatico <50 copie/mL entro 90 giorni prima dell'arruolamento
Capacità e volontà del partecipante di non modificare il proprio regime cART per evitare qualsiasi confusione dei parametri farmacocinetici (PK).
o Nota: le donne che cambiano i regimi cART verranno sostituite.
- Aspartato aminotransferasi e alanina aminotransferasi < 3 volte il limite superiore della norma (ULN)
- Emoglobina inferiore alla divisione dell'AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita) (DAID) Grado 2 (9,0 g/dL)
Criteri di esclusione:
- Saranno escluse le donne con gestazione multipla, infezioni opportunistiche attive, presenti complicanze ostetriche che le riterrebbero non idonee alla partecipazione allo studio o evidenza di anomalie fetali nella gravidanza in corso.
- Donne con compromissione renale grave, malattia renale allo stadio terminale, sottoposte a dialisi o compromissione epatica grave (Child-Pugh C)
- Donne con una malattia/condizione significativa al momento dell'arruolamento che, a giudizio dello sperimentatore, interferirebbe con, o servirebbe da controindicazione, all'adesione al protocollo o alla valutazione della sicurezza.
- Le donne con gravidanze complicate sono escluse per motivi di sicurezza.
- Infezione attiva da epatite C (HCV) come definita dalla sierologia del virus anti-epatite C (come determinato da EIA multi-antigene) e HCV RNA rilevabile.
- Laboratori clinicamente significativi superiori al grado 2 nella tabella NIH Division of AIDs per la classificazione della gravità degli eventi avversi adulti e pediatrici
- Ricezione di induttori del CYP3A inclusi carbamazepina, fenobarbital, fenitoina, enzalutamide, rifampicina, rifapentina, mitotano o erba di San Giovanni o altri farmaci, inclusi gli antiretrovirali, che influenzano la concentrazione del farmaco o alterano i profili farmacocinetici (atazanavir, maraviroc, darunavir, norvir, efavirenz, tipranavir )
- Ricezione di inibitori del citocromo p450 3A (CYP3A) da moderati a forti inclusi claritromicina, boceprevir, cobicistat, danoprevir e ritonavir, elvitegravir e ritonavir, indinavir e ritonavir, itraconazolo, ketoconazolo, lopinavir e ritonavir, paritaprevir e ritonavir, posaconazolo, ritonavir, saquinavir e ritonavir, telaprevir, tipranavir e ritonavir, succo di pompelmo, idelalisib, nefazodone e nelfinavir.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Doravirina
100 mg di doravirina somministrati per via orale una volta ad ogni visita di campionamento.
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100 mg
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) del Doraviraine durante la gravidanza
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ciascun periodo.
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Per descrivere il Cmax totale e non legato alle proteine di doravirina a dose singola nel plasma sanguigno di donne con HIV durante il 2° trimestre, il 3° trimestre e il post-partum
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Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ciascun periodo.
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Tempo per Raggiungere la Massima Concentrazione Plasmatica Osservata (Tmax) della Doravirina Durante la Gravidanza
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ogni periodo.
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Per descrivere il Tmax totale e non legato alle proteine a dose singola di doravirina nel plasma sanguigno delle donne sieropositive durante il 2° trimestre, il 3° trimestre e il post-partum
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Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ogni periodo.
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Concentrazione di Doravirina a 12 ore (C12) dopo la dose di Doravirina durante la gravidanza
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ciascun periodo.
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Descrivere la C12h totale e non legata alle proteine di doravirina dopo singola dose nel plasma sanguigno di donne che convivono con l'HIV durante il secondo trimestre, il terzo trimestre e il post-partum
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Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ciascun periodo.
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Concentrazione di Doravirina a 24 ore (C24) dopo la dose di Doravirina durante la gravidanza
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ciascun periodo.
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Per descrivere la C24 totale e non legata alle proteine a dose singola di doravirina nel plasma sanguigno delle donne affette da HIV durante il secondo trimestre, il terzo trimestre e il post-partum
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Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ciascun periodo.
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Area Sotto la Curva Concentrazione-Tempo da Zero a 24 Ore Dopo la Somministrazione (AUC0-24) di Doravirina Durante la Gravidanza
Lasso di tempo: Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ogni periodo.
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Per descrivere l'AUC totale e non legato alle proteine a dose singola di doravirina nel plasma sanguigno delle donne che convivono con l'HIV durante il 2° trimestre, il 3° trimestre e il periodo post-partum
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Pre-dose (entro 1 ora prima della somministrazione) e a 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 ore post-dose in ogni periodo.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di eventi avversi segnalati dopo dosi singole di Doravirina in partecipanti in gravidanza
Lasso di tempo: Dalla visita di arruolamento alla visita di follow-up, una media di 10 mesi
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Per valutare il numero di eventi avversi segnalati dopo singole dosi di doravirina in partecipanti in gravidanza con HIV
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Dalla visita di arruolamento alla visita di follow-up, una media di 10 mesi
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Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Angela Kashuba, PharmD, UNC Chapel Hill
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni a trasmissione ematica
- Malattie urogenitali
- Malattie genitali
- Malattie del sistema immunitario
- Infezioni
- Infezioni da virus a RNA
- Malattie virali
- Malattie trasmissibili
- Malattie sessualmente trasmissibili, virali
- Malattie trasmesse sessualmente
- Infezioni da lentivirus
- Infezioni da retroviridae
- Sindromi da deficit immunologico
- Infezioni da HIV
- doravirina
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20-0052
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
- CODICE_ANALITICO
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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