- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04900974
Enkeltdosisfarmakokinetik af Doravirin hos HIV-inficerede gravide kvinder
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Antiretroviral (ARV) medicin bruges til at behandle infektion med humant immundefektvirus (HIV). Under graviditet holder ARV-behandling kvinder sunde og mindsker spredningen af HIV til deres babyer (<1-2%).
Mange ændringer sker i kroppen under graviditeten, hvilket kan ændre koncentrationen af lægemiddel i kroppen. Doravirine (DOR) er en Food and Drug Administration (FDA) godkendt ARV, men i hvilket omfang lægemiddelkoncentrationerne af doravirin ændrer sig under graviditet er ukendt. Fordi disse ændringer er ukendte, er DOR ikke blevet godkendt af FDA til brug blandt gravide kvinder; FDA har dog givet forskerne tilladelse til at bruge det i denne undersøgelse Gravide kvinder er ofte udelukket fra kliniske forsøg, så det kan tage flere år efter et lægemiddel er blevet godkendt, før moderne ARV er tilgængelig for dem.
Formålet med dette forskningsstudie er at evaluere effekten af kropsændringer under graviditeten på doravirinkoncentrationer for at bestemme, hvilken dosis doravirin der skal anvendes. Undersøgelsesdeltagere forbliver på deres normale antiretrovirale medicin (ARV'er), mens de deltager i denne undersøgelse som foreskrevet af deres almindelige klinikudbyder. Studiedeltagere vil komme til forskningsklinikken til tre prøveudtagningsbesøg i løbet af deres tid som deltager. Undersøgelsesdeltagere vil kun tage én dosis doravirin under hvert prøveudtagningsbesøg, hvilket vil forekomme i 2. og 3. trimester, såvel som efter deres baby er blevet født. Denne undersøgelse blev designet med vilje til ikke at give en dosis doravirin i første trimester, når der er størst chance for, at alle lægemidler potentielt kan forårsage skade på barnet. Undersøgelsesdeltagere, der vælger at deltage i denne undersøgelse, kan blive tilmeldt i op til 10 måneder afhængigt af længden af deres graviditet, og hvordan besøgene er planlagt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder, der lever med humant immundefektvirus (HIV) ≥18 år
- Villig og i stand til at overholde planlagte besøg, behandlingsplan, laboratorietests og andre forsøgsprocedurer.
- Bevis på et personligt underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der indikerer, at deltageren er blevet informeret om alle relevante aspekter af forsøget.
- På stabil kombination antiretroviral terapi (cART) i mindst 30 dage før tilmelding
- Plasma HIV RNA < 50 kopier/ml inden for 90 dage før tilmelding
Deltagerens evne og vilje til ikke at ændre deres cART-regime for at undgå enhver forveksling af farmakokinetiske (PK) parametre.
o Bemærk: Kvinder, der skifter cART-kur, vil blive erstattet.
- Aspartataminotransferase og alaninaminotransferase < 3x øvre normalgrænse (ULN)
- Hæmoglobin lavere end Division of AIDs (Acquired Immunodeficiency Syndrome) (DAIDs) Grade 2 (9,0 g/dL)
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med flerfoldsgraviditet, aktive opportunistiske infektioner, præsenterer obstetriske komplikationer, som ville anse dem som uegnede til undersøgelsesdeltagelse, eller tegn på fosteranomalier i den nuværende graviditet vil blive udelukket.
- Kvinder med alvorligt nedsat nyrefunktion, nyresygdom i slutstadiet, i dialyse eller alvorligt nedsat leverfunktion (Child-Pugh C)
- Kvinder med en betydelig sygdom/tilstand på tilmeldingstidspunktet, som efter investigatorens vurdering ville forstyrre eller tjene som kontraindikation for overholdelse af protokol eller vurdering af sikkerhed.
- Kvinder med graviditeter, der er blevet komplicerede, udelukkes af sikkerhedsmæssige årsager.
- Aktiv hepatitis C (HCV) infektion som defineret af anti-hepatitis C virus serologi (som bestemt ved multi-antigen EIA) og påviselig HCV RNA.
- Klinisk signifikante laboratorier, der er større end grad 2 på NIH Division of AIDs-tabellen til bedømmelse af sværhedsgraden af voksne og pædiatriske bivirkninger
- Modtagelse af CYP3A-induktorer, herunder carbamazepin, phenobarbital, phenytoin, enzalutamid, rifampin, rifapentin, mitotane eller perikon eller andre lægemidler, inklusive antiretrovirale midler, som påvirker lægemiddelkoncentrationen eller ændrer farmakokinetiske profiler (atazanavir, maraviravira, ezviravir, efnoravira, enzym )
- Modtager moderate til stærke cytokrom p450 3A (CYP3A) hæmmere, herunder clarithromycin, boceprevir, cobicistat, danoprevir og ritonavir, elvitegravir og ritonavir, indinavir og ritonavir, itraconazol, ketoconazol, lopinavir og ritonavir, ritonavira, ritonavira, savira, savira, savira, paritavira, savira, paritavira, savovira telaprevir, tipranavir og ritonavir, grapefrugtjuice, idelalisib, nefazodon og nelfinavir.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Doravirin
100 mg doravirin givet gennem munden én gang ved hvert prøveudtagningsbesøg.
|
100 mg
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af doravirin under graviditet
Tidsramme: Præ-dosis (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 og timer efter dosering i hver periode.
|
At beskrive den enkeltdosis totale og protein-u-bundne Cmax af doravirin i blodplasma hos kvinder, der lever med HIV, i løbet af 2. trimester, 3. trimester og efter fødsel
|
Præ-dosis (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 og timer efter dosering i hver periode.
|
|
Tid til at nå maksimal observeret plasmakoncentration (Tmax) for Doravirin under graviditet
Tidsramme: Præ-dose (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 timer efter dosering i hver periode.
|
At beskrive enkeltdosis total og protein-u-bundet Tmax for doravirin i blodplasma hos kvinder med HIV i løbet af 2. trimester, 3. trimester og efter fødsel
|
Præ-dose (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 timer efter dosering i hver periode.
|
|
Koncentration af Doravirine 12 timer efter dosis (C12) Doravirine under graviditet
Tidsramme: Før dosis (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 og timer efter dosering i hver periode.
|
For at beskrive enkeltdosis total og protein-ubunden C12h af doravirin i blodplasma hos kvinder, der lever med HIV, under 2. trimester, 3. trimester og efter fødsel
|
Før dosis (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 og timer efter dosering i hver periode.
|
|
Koncentrationen af Doravirine efter 24 timer (C24) efter dosering af Doravirine under graviditet
Tidsramme: Præ-dosis (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 og timer efter dosering i hver periode.
|
At beskrive enkeltdosis total og protein-ubundet C24 af doravirin i blodplasma hos kvinder, der lever med hiv, i løbet af 2. trimester, 3. trimester og efter fødsel
|
Præ-dosis (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 og timer efter dosering i hver periode.
|
|
Areal under koncentrationstids-kurven fra nul til 24 timer efter dosering (AUC0-24) for doravirin under graviditet
Tidsramme: Pre-dose (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 timer efter dosering i hver periode.
|
For at beskrive den totale og protein-u-bundne AUC for en enkelt dosis doravirin i blodplasma hos kvinder, der lever med HIV, i løbet af 2. trimester, 3. trimester og efter fødsel
|
Pre-dose (inden for 1 time før dosering) og ved 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 timer efter dosering i hver periode.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal rapporterede bivirkninger efter enkeltdoser af doravirin hos gravide deltagere
Tidsramme: Fra indskrivningsbesøg til opfølgende besøg, i gennemsnit 10 måneder
|
At evaluere antallet af bivirkninger rapporteret efter enkeltdoser af doravirin hos gravide deltagere, der lever med hiv
|
Fra indskrivningsbesøg til opfølgende besøg, i gennemsnit 10 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Angela Kashuba, PharmD, UNC Chapel Hill
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Blodbårne infektioner
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- HIV-infektioner
- Doravirine
Andre undersøgelses-id-numre
- 20-0052
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektioner
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Doravirin
-
Gamaleya Research Institute of Epidemiology and...MSD Pharmaceuticals LLCIkke rekrutterer endnu
-
University of Colorado, DenverGilead SciencesAfsluttetVægtøgning | HIV-1-infektionForenede Stater
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
University of Roma La SapienzaRekruttering
-
Chelsea and Westminster NHS Foundation TrustMerck Sharp & Dohme LLC; Imperial College London; University of LiverpoolAfsluttetHumant immundefektvirusDet Forenede Kongerige
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHIV-inficerede deltagere med ESRD, der gennemgår rutinemæssig hæmodialyseSpanien
-
Clinique du Quartier LatinMerck Frosst Canada Ltd.UkendtHIV-infektionerCanada, Martinique
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaAktiv, ikke rekrutterende
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetHIV-1 infektionForenede Stater, Chile, Frankrig, Det Forenede Kongerige