- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04900974
Einzeldosis-Pharmakokinetik von Doravirin bei HIV-infizierten Schwangeren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Antiretrovirale (ARV) Medikamente werden zur Behandlung einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV) eingesetzt. Während der Schwangerschaft hält die ARV-Therapie Frauen gesund und verringert die Übertragung von HIV auf ihre Babys (<1-2%).
Während der Schwangerschaft treten im Körper viele Veränderungen auf, die die Konzentrationen des Arzneimittels im Körper verändern können. Doravirin (DOR) ist ein von der Food and Drug Administration (FDA) zugelassenes ARV, aber das Ausmaß, in dem sich die Wirkstoffkonzentrationen von Doravirin während der Schwangerschaft ändern, ist unbekannt. Da diese Veränderungen nicht bekannt sind, wurde DOR von der FDA nicht zur Anwendung bei schwangeren Frauen zugelassen; Die FDA hat den Forschern jedoch die Erlaubnis erteilt, es in dieser Studie zu verwenden. Schwangere Frauen werden oft von klinischen Studien ausgeschlossen, so dass es nach der Zulassung eines Medikaments mehrere Jahre dauern kann, bis ihnen ein zeitgemäßes ARV zur Verfügung steht.
Der Zweck dieser Forschungsstudie besteht darin, die Wirkung von Veränderungen im Körper während der Schwangerschaft auf die Doravirinkonzentrationen zu bewerten, um zu bestimmen, welche Dosis von Doravirin angewendet werden sollte. Die Studienteilnehmer werden während der Teilnahme an dieser Studie ihre normalen antiretroviralen Medikamente (ARVs) einnehmen, wie von ihrem regulären Klinikanbieter verschrieben. Die Studienteilnehmer kommen während ihrer Zeit als Teilnehmer zu drei Probenahmebesuchen in die Forschungsklinik. Die Studienteilnehmer nehmen bei jedem Probenahmebesuch, der im 2. und 3. Trimester sowie nach der Geburt ihres Babys stattfindet, nur eine Dosis Doravirin ein. Diese Studie wurde absichtlich so konzipiert, dass im ersten Trimenon keine Dosis Doravirin verabreicht wird, wenn die größte Chance besteht, dass alle Arzneimittel das Baby möglicherweise schädigen. Studienteilnehmerinnen, die sich für die Teilnahme an dieser Studie entscheiden, können abhängig von der Dauer ihrer Schwangerschaft und der Planung der Besuche für bis zu 10 Monate eingeschrieben werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27514
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Frauen, die mit dem Human Immunodeficiency Virus (HIV) leben und ≥ 18 Jahre alt sind
- Bereit und in der Lage, geplante Besuche, Behandlungspläne, Labortests und andere Studienverfahren einzuhalten.
- Nachweis einer persönlich unterzeichneten und datierten Einverständniserklärung, aus der hervorgeht, dass der Teilnehmer über alle relevanten Aspekte der Studie informiert wurde.
- Auf stabiler antiretroviraler Kombinationstherapie (cART) für mindestens 30 Tage vor der Einschreibung
- Plasma-HIV-RNA < 50 Kopien/ml innerhalb von 90 Tagen vor der Registrierung
Fähigkeit und Bereitschaft des Teilnehmers, sein cART-Regime nicht zu ändern, um eine Verwechslung der pharmakokinetischen (PK) Parameter zu vermeiden.
o Hinweis: Frauen, die das cART-Regime ändern, werden ersetzt.
- Aspartataminotransferase und Alaninaminotransferase < 3x Upper Limit of Normal (ULN)
- Hämoglobin niedriger als Division of AIDs (Acquired Immunodeficiency Syndrome) (DAIDs) Grad 2 (9,0 g/dl)
Ausschlusskriterien:
- Frauen mit Mehrlingsschwangerschaft, aktiven opportunistischen Infektionen, geburtshilflichen Komplikationen, die sie für die Teilnahme an der Studie als ungeeignet erachten, oder Hinweise auf fötale Anomalien in der gegenwärtigen Schwangerschaft werden ausgeschlossen.
- Frauen mit schwerer Nierenfunktionsstörung, Nierenerkrankung im Endstadium, Dialyse oder schwerer Leberfunktionsstörung (Child-Pugh C)
- Frauen mit einer signifikanten Krankheit/Zustand zum Zeitpunkt der Einschreibung, die nach Einschätzung des Prüfarztes die Einhaltung des Protokolls oder die Sicherheitsbewertung beeinträchtigen oder als Kontraindikation dafür dienen würden.
- Frauen mit kompliziert gewordenen Schwangerschaften sind aus Sicherheitsgründen ausgeschlossen.
- Aktive Hepatitis-C-(HCV)-Infektion, definiert durch Anti-Hepatitis-C-Virus-Serologie (bestimmt durch Multi-Antigen-EIA) und nachweisbare HCV-RNA.
- Klinisch signifikante Laborwerte größer als Grad 2 in der NIH-Abteilung von AIDs-Tabelle zur Einstufung des Schweregrads von unerwünschten Ereignissen bei Erwachsenen und Kindern
- Empfangen von CYP3A-Induktoren, einschließlich Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Enzalutamid, Rifampin, Rifapentin, Mitotan oder Johanniskraut oder anderen Arzneimitteln, einschließlich antiretroviralen Arzneimitteln, die die Arzneimittelkonzentration beeinflussen oder pharmakokinetische Profile verändern (Atazanavir, Maraviroc, Darunavir, Norvir, Efavirenz, Tipranavir). )
- Erhalten von mäßigen bis starken Cytochrom p450 3A (CYP3A)-Hemmern einschließlich Clarithromycin, Boceprevir, Cobicistat, Danoprevir und Ritonavir, Elvitegravir und Ritonavir, Indinavir und Ritonavir, Itraconazol, Ketoconazol, Lopinavir und Ritonavir, Paritaprevir und Ritonavir, Posaconazol, Ritonavir, Saquinavir und Ritonavir Telaprevir, Tipranavir und Ritonavir, Grapefruitsaft, Idelalisib, Nefazodon und Nelfinavir.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Doravirin
100 mg Doravirin oral einmal bei jedem Probenahmebesuch.
|
100mg
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Maximale beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) von Doravirin während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Prä-Dosis (innerhalb von 1 Stunde vor der Dosierung) und bei 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 und Stunden nach der Dosierung in jeder Periode.
|
Um die Einzeldosis-Gesamt- und Protein-ungebundene Cmax von Doravirin im Blutplasma von Frauen mit HIV im 2. Trimester, 3. Trimester und postpartal zu beschreiben
|
Prä-Dosis (innerhalb von 1 Stunde vor der Dosierung) und bei 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 und Stunden nach der Dosierung in jeder Periode.
|
|
Zeit bis zum Erreichen der maximalen beobachteten Plasmakonzentration (Tmax) von Doravirin während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Prä-Dosis (innerhalb von 1 Stunde vor der Dosierung) und nach 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 Stunden post-Dosis in jeder Periode.
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Zur Beschreibung des Einzeldosis-Gesamt- und Protein-ungebundenen Tmax von Doravirin im Blutplasma von Frauen mit HIV während des 2. Trimesters, 3. Trimesters und nach der Entbindung
|
Prä-Dosis (innerhalb von 1 Stunde vor der Dosierung) und nach 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 Stunden post-Dosis in jeder Periode.
|
|
Konzentration von Doravirin nach 12 Stunden (C12) nach der Einnahme von Doravirin während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Prä-Dosis (innerhalb 1 Stunde vor der Dosierung) und bei 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 und Stunden nach der Dosierung in jeder Periode.
|
Zur Beschreibung der Einzeldosis-Gesamt- und proteinungebundenen C12h von Doravirin im Blutplasma von Frauen mit HIV während des 2. Trimesters, 3. Trimesters und nach der Geburt
|
Prä-Dosis (innerhalb 1 Stunde vor der Dosierung) und bei 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 und Stunden nach der Dosierung in jeder Periode.
|
|
Konzentration von Doravirin 24 Stunden nach der Dosis (C24) während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Prä-Dosis (innerhalb einer Stunde vor der Dosierung) und nach 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 Stunden post-Dosis in jeder Periode.
|
Um die Einzeldosis-Gesamt- und proteinungebundene C24 von Doravirin im Blutplasma von Frauen, die mit HIV leben, während des 2. Trimesters, 3. Trimesters und nach der Geburt zu beschreiben
|
Prä-Dosis (innerhalb einer Stunde vor der Dosierung) und nach 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 Stunden post-Dosis in jeder Periode.
|
|
Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve von Null bis 24 Stunden nach der Verabreichung (AUC0-24) von Doravirin während der Schwangerschaft
Zeitfenster: Prä-Dosis (innerhalb 1 Stunde vor der Dosierung) und bei 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 Stunden nach der Dosis in jedem Zeitraum.
|
Zur Beschreibung der AUC (Fläche unter der Kurve) von Doravirin im Blutplasma von Frauen mit HIV nach Einzeldosis, sowohl insgesamt als auch proteinungebunden, während des 2. Trimesters, des 3. Trimesters und nach der Entbindung
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Prä-Dosis (innerhalb 1 Stunde vor der Dosierung) und bei 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 24, 48, 72 Stunden nach der Dosis in jedem Zeitraum.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anzahl der unerwünschten Ereignisse, die nach Einzeldosen von Doravirin bei schwangeren Teilnehmerinnen gemeldet wurden
Zeitfenster: Vom Einschreibungsbesuch bis zum Nachsorgetermin durchschnittlich 10 Monate
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Zur Bewertung der Anzahl unerwünschter Ereignisse, die nach Einzeldosen von Doravirin bei schwangeren Teilnehmerinnen mit HIV gemeldet wurden
|
Vom Einschreibungsbesuch bis zum Nachsorgetermin durchschnittlich 10 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Angela Kashuba, PharmD, UNC Chapel Hill
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Durch Blut übertragene Infektionen
- Urogenitale Erkrankungen
- Genitalerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Infektionen
- RNA-Virusinfektionen
- Viruserkrankungen
- Übertragbare Krankheiten
- Sexuell übertragbare Krankheiten, viral
- Sexuell übertragbare Krankheiten
- Lentivirus-Infektionen
- Retroviridae-Infektionen
- Immunologische Mangelsyndrome
- HIV-Infektionen
- Doravirine
Andere Studien-ID-Nummern
- 20-0052
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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